Нови и по-добри антибиотици от широк спектър на действие: имена на таблетки, мехлеми, капки, суспензии

Болестите, причинени от бактериални инфекции, са съществували толкова, колкото и самата човечество. Но проблемът е, че всяка година броят им нараства и бактериите се развиват, те се научават да се прикриват и да оцеляват в неблагоприятни условия. Емпирично подход към лечението на инфекциозни патологии поема задача антимикробен агент директно по време на приемане, без да се чака за резултатите от анализа на патогена. При такива условия е много трудно да се избере ефективно лекарство, тъй като много антибиотици действат само върху определена група бактерии. И тук антибиотици с широк спектър на действие, ефективни срещу голям брой патогени, идват за помощ и се използват за лечение на различни инфекциозни патологии на различни органи и системи на човешкото тяло.

Лекарите често трябва да се справят не с един, а с няколко патогени, които са се заселили в тялото на определено лице. Антибактериалните агенти с широк обхват на антимикробната активност също помагат в тази ситуация, като ограничават броя на предписаните на пациента лекарства.

[1], [2], [3], [4],

Показания Широкоспектърни антибиотици

Антибиотиците с широк спектър на действие са правомерно считани за универсални лекарства, тъй като каквито и да са инфекциите, които са скрити в тялото, те непременно ще нанесат опустошителен удар върху него. Те се използват за различни патологии на човешки органи и системи, причинени от бактериална инфекция на един или повече вида.

Антибиотици с широк спектър на действие за инфекция могат да бъдат предписани в следните случаи:

• Ако в кратък срок няма възможност да се определи причинителят на заболяването и лечението се назначава емпирично. Т.е. Въз основа на оплакванията на пациента се установява предварителна диагноза и се предписва антимикробно лекарство, което ще съдържа инфекцията, докато не бъде идентифициран истинският патоген.

Между другото, това е често срещана практика в повечето медицински институции, особено когато става дума за лечение в извънболнична помощ. Дори и да има добре оборудвани лаборатории.

Оправдаването на този подход към антибиотичната терапия е възможно, ако става дума за тежки инфекции, характеризиращи се с бърз ход и разпространение на процеса до други органи, и патологии с висока степен на разпространение, чиито патогени са добре известни.

• Ако бактериите, причиняващи болестта, са антибиотично устойчиви на лекарства с тесен спектър на действие.
• В случай на откриване на нестандартна суперинфекция, която се характеризира с наличието на няколко вида бактериални патогени.
• За да се предотврати развитието на инфекциозни патологии след хирургични операции или почистване на повърхности на рани.

Лекарят решава дали да предпише отделно лекарство от определена група широкоспектърни антибиотици независимо, въз основа на ситуацията и ефективността на предписаното преди това лечение.

Антибиотици с широк спектър на действие за различни заболявания

Изненадваща особеност на широкоспектърните антибиотици е липсата на необходимостта да се измислят много такива лекарства за лечението на различни заболявания. Същият антибиотик може да се използва за лечение на дихателната система и за лечение на генито-уринарни инфекции. Указания за употреба се отбелязват в инструкциите за употреба на наркотици, а лекарите-специалисти имат възможност да се запознаят с тях и да използват тази информация в работата си.

Помислете за използването на различни групи активни антибиотици в терапията на най-популярните патологии.

Антибиотици с широк спектър на действие при инфекция на пикочно-половата система. IMPP и UTI са най-честите диагнози в практиката на уролог. Тяхното лечение не се извършва без използването на ефективни антибиотици, които в идеалния случай трябва напълно да унищожат патогените на инфекцията, без да причиняват много вреда на човешкото тяло.

Лекарствата за лечение на пикочно-половата система трябва да се екскретират чрез бъбреците и да бъдат ефективни срещу всякакви бактерии, които могат да причинят тези патологии. Употребата на няколко лекарства е инсулт главно за GIT (с орално приложение), черен дроб и бъбреци. Избягвайте това да позволи на антибиотици широк спектър от действия, защото с правилния избор на наркотици можете да направите с едно лекарство.

Инфекциите на пикочно-половата система могат да причинят различни видове бактерии, но най-популярните са стрептококи, стафилококи и Е. Coli и с болнична инфекция - уреоплазма и хламидиите. Те трябва да са целта на антибиотик.

Това изискване отговаря на няколко групи лекарства:

• Беталактамите
  • Пеницилините (по-специално аминопеницилин и комбинирани антибиотици с широк спектър на действие на серията пеницилин, които са защитени от увреждащия ефект на бета-лактамази чрез включване на инхибитори на този ензим в препарата).
  • Цифалоспорини 3 и 4 поколения с разширен спектър на действие. Третото поколение лекарства е ефективно лекарство за пиелонефрит, а 4-то поколение е незаменима лек за сложни, персистиращи инфекции.
• Аминогликозидите. Те се използват и за патологии на пикочните пътища, но поради отрицателното въздействие върху бъбреците, тяхното използване е оправдано само в болнични условия.
• Макролидите се използват само във връзка с такава патология като не-гонококов уретрит, когато се открива атипична микрофлора (например, хламидия).
• Същото може да се каже и за тетрациклините.
• Карбапенеми. Често те са лекарствата по избор за пиелонефрит (обикновено предписан имипенем или негови аналози).
• Флуорохинолоните са показателни за способността им да се натрупват в тъканите, включително урино-гениталните органи (пикочния мехур, бъбреците, простатата и т.н.). И поради способността да потискат повечето щамове, устойчиви на други антибиотични бактерии, те откриват широко приложение в урологията.

По-специално,  при цистит, една от най-честите патологии на пикочно-половата система, са приложими следните широкоспектърни антибиотици:

• Съставите пеницилин ново поколение изтекъл срещу различни патогени (Е. Coli, анаеробни бактерии, Trichomonas, хламидия, микоплазмени, ureoplazmy т.н.), включително защитени пеницилини ( "Augmentin", "Amoksiklav" и др.).
• Цефалоспориновите антибиотици, резистентни щамове на резистентен бактериална инфекция ( "цефтриаксон", "цефотаксим" инжектиране "Tsefuraksim" орално за получаване и др.).
• Макролиди ("азитромицин" и неговите аналози за орално приложение). Опитът при прилагането им при терапията на урогенитални инфекции при жени с непоносимост към пеницилини е показателен, тъй като макролидите имат по-малка токсичност.
• Флуорохинолони ("ципрофлоксацин", "нолицин" и др.). Тяхното предимство е ниска степен на приложение и ефикасност срещу щамове, които не са чувствителни към бета-лактами и макролиди. Добър ефект на лекарствата, показани при лечението на остър цистит, причинителят на който е Pseudomonas aeruginosa.
• Освен това такива медикаменти с широкоспектърно действие, като Monural, Levomycetin, Furadonin и други медикаменти, могат да бъдат предписани по преценка на лекаря.

Говорейки за цистит, имахме предвид възпалителен процес в пикочния мехур, но и възпаление на бъбреците (нефрит) е не по-малко патология. Въпреки факта, че концепцията за нефрит е съставна и включва няколко типа бъбречни патологии, най-популярните от които са пиелонефрити, подходите за лечение на тези заболявания по отношение на употребата на антибиотици имат много общи точки на контакт.

Антибиотици за възпаление на бъбреците  се използват предимно широк спектър, тъй като това заболяване е известно, голям брой патогени, които могат да действат самостоятелно (представители на една група), и колективно (представители на няколко групи, и щамове бактерии).

С назначаването на ефективни лекарства представителите на пеницилиновите серии (амоксицилин, амоксицил и др.), Които са ефективни в борбата с ентерококите и Escherichia coli, излизат на преден план. Такива лекарства могат да бъдат предписани дори за лечение на пиелонефрит по време на бременност.

Като вариант за неусложнен нефрит могат да се предписват макролиди (Sumamed, Vilprofen и др.), Ефективни както в случаите на грам-отрицателни патогени, така и на Грам-положителни.

Цефалоспорини ( "Tsiprolet", "цефалексин", "Supraks" и др.), Определени с висока степен на вероятност на гноен възпаление. В тежко заболяване и развитието на усложнения, предпочитание се дава аминогликозиди ( "Гентамицин", "нетилмицин" и др.), И по-силна болка - флуорохинолони ( ". Левофлоксацин", "nolitsin" и други).

Лечението на възпалителни бъбречни патологии винаги е сложно и многокомпонентно. Антибиотиците могат да се прилагат или перорално, и под формата на инжекции, които често се прилагат при тежки форми на бъбречно заболяване.

Много заболявания на репродуктивната система имат неприятно свойство да се предават по време на секс. По този начин става проблем за двата пола. Лекувайте такива инфекциозни заболявания само с използването на ефективни антибиотици, а колкото по-рано, толкова по-добре. Ето защо, в случаите, когато  полово предаваните болести (STD) не могат незабавно да идентифицират патогена, се предпочитат широкоспектърните антибиотици.

Венерически заболявания, изискващи антибиотици могат да бъдат различни (сифилис, гонорея, хламидия урогенитални, болест на Райтер с неизвестно патоген, венерически Lymphogranuloma и гранулом) и подход към техните AMPS лечение може също да варират.

При сифилис се предпочитат антибиотиците от серията пеницилин, които в този случай се считат за по-ефективни. Лечението на гонореята също е по-добре да започне с тези антибиотици, но в случай на непоносимост те могат да бъдат заменени без съмнение с други широкоспектърни антибиотици.

Урогенитални хламидиоза и болест на Райтер използва главно ILA тетрациклин ( "Тетрациклин" и "Доксициклин"), макролиди ( "еритромицин", "азитромицин" и др.) И флуорохинолони (обикновено "Ципрофлоксацин").

С венерическа лимфогрануломатоза се използват предимно препарати от тетрациклин ("Диксициклин", "Метациклин" и др.) И серия грануло-пеницилин. В последния случай понякога се предписват лекарства и други групи (обикновено с непоносимост към пеницилини), например "Левомицетин", "Еритромицин", "Тетрациклин" и др.

Сред полово предаваните инфекции искам да отбележа, че баланопоститът. И въпреки че тази патология в народа се смята за чисто мъжко, защото е възпаление на главата и част от мъжкия пенис, тя може да се предаде сексуално и на жени.

Антибиотици с широк спектър на действие за баланопостит  се предписват само в напреднал стадий на заболяването и само когато не е възможно да се идентифицира патогена или няколко. При гангрена, гнойно-язвена и флегмонна форма на патология, антибиотиците се използват главно под формата на инжекции. С гъбични патогени AMP не се използва.

Друга обща патология на здравето, напомняща на себе си през есенно-зимния период, се счита за настинка. Такава диагноза, разбира се, не е обикновено въпрос на респираторни заболявания, които в медицинската карта се появяват като ORZ или ARVI. В последния случай причинителят е вирус, който не се лекува с AMP, а с антивирусни имуномодулиращи агенти.

Широкоспектърни антибиотици за настинки  назначават само ако отслабването на имунната система под влиянието на вируса предизвиква пробуждане в организма от бактериални инфекции, след 3-5 дни на първите симптоми. В този случай е необходимо да се лекуват усложнения на обикновения настин, като бронхит, трахеит, пневмония и др.

ARI, от своя страна, неефективността на лечението може лесно да се премести в ангина, лечение, което също се извършва с използването на антимикробни средства.

При ангина с  бактериална природа широкоспектърният антибиотик, който лекарят първо ще предпише, ще бъде от редица пеницилини, ефективни срещу повечето патогени на тази патология. Най-популярните лекарства от този план са "Амоксил", "Флемоксин", "Ампицилин", "Аугментин" и др.

Ако пациентът е алергичен към пеницилини, макролиди, могат да бъдат заменени ( "еритромицин", "кларитромицин", "азитромицин" и др.). При патологията, която се появява при усложнения, се предпочитат антибиотиците от цефалоспориновите серии ("Ceftriaxone", "Cefabol и др.").

Нека разгледаме накратко кои антибиотици са полезни за лечението на бронхит и пневмония. При бронхит  с голям брой различни патогени, лекарите предпочитат да предписват широкоспектърни антибиотици за следните групи:

• Аминопенициллины («Амоксициллин», «Аугментин», «Амоксиклав» и др.).
• Макролиди ("азитромицин", "Summamed", "Macropen" и др.).
• Флуорохинолони ("офлоксацин", "левофлоксацин" и др.). Приложете при липса на проблеми с работата на храносмилателния тракт.
• Цефалоспорини ("Ceftriaxone", "Cefazolin" и др.), Устойчиви на щамове, които разрушават пеницилините.

При пневмония,  лекарите предписват същите групи широкоспектърни антибиотици, но се предпочитат:

• макролидам («Азитромицин», «Кларитромицин», «Спирамицин и др.)
• фторхинолонам («Левофлоксацин», «Ципрофлоксацин» и др.).

Целта на AMP за широк спектър на действие в този случай се дължи на дългото време за изчакване на резултатите от тестовете за определяне на патогена. Но пневмонията се придружава от силно повишаване на температурата и други тежки симптоми, чието бързо отстраняване зависи само от ефективността на антибиотика.

Друго често срещано усложнение при остра респираторна болест и тонзилит е отит на средното ухо (възпаление на средното ухо). Постъпленията болезнено заболяване и идентифициране на патогена не винаги е възможно, така че  с отит  лекари предпочитат да използват наименованията широкоспектърни антибиотици. Обикновено пеницилин лекарства ( "амоксицилин". "Augmentin" и др.) И цефалоспорин ( "Tsefroksim", "цефтриаксон" и др.) Редица, които могат да бъдат причислени към орално, така и чрез инжектиране. Освен това често се предписва алкохолен разтвор "Левомицетин", който се използва за навлизане в ухото.

Представени са антибиотици с широк спектър на действие и за  лечение на някои стомашно-чревни патологии. За начало чревните инфекции са доста чести, настъпващи както при възрастни, така и сред деца. Техните патогени проникват в тялото чрез измити ръце, храна, вода. Неприятните симптоми на чревни инфекции са резултат от отравяне на организма с отрова (ентеротоксин), секретирана от бактериите.

Дизентерия, салмонелоза, холера, ehsherihiozom, лямблиоза, коремен тиф, хранително отравяне стафилококи - всички тези инфекциозни заболявания се лекуват с антибиотици. Причиняващите агенти на тези патологии могат да станат повече от 40 вида патогенни микроорганизми, откриването на които изисква време, през което токсичната инфекция може да се разпространи, причинявайки различни усложнения. Ето защо избраните лекарства за чревни инфекции са антибиотици, които са активни срещу различни бактерии.

Интестиналният антибиотик с широкоспектър е  предназначен да предотврати развитието на болестта и интоксикация на организма, като напълно унищожи всеки патоген в червата.

Тази задача е най-добре да се справят с новите цефалоспорини поколение ( "klaforan", "Tsefabol", "Rotsesim и др.) И флуорохинолони (" Ципрофлоксацин "," Normaks "," Tsiprolet "и др.). А лекарствата се използват както под формата на таблетки, така и под формата на инжекции.

Аминогликозидите за чревни инфекции се използват след изясняване на диагнозата. Същото може да се каже и за антибиотиците на серията пеницилин ("Ампицилин") и тетрациклин ("Doxal", "Tetradox" и т.н.).

За лечение на Giardiasis се използва друго широкоспектърно лекарство от групата на антипротозоалните антибиотици "Metronidazole".

Всеки знае, че такива общи стомашно-чревни патологии като гастрит и язва на стомаха често се причиняват от бактерията Helicobacter pylori. За да се лекуват такива патологии от бактериална природа, въпреки факта, че патогенът е известен, се използват всички същите широкоспектърни антибиотици.

Стомашните антибиотици с широк спектър на действие  са едно и също "амоксицилин". "Кларитромицин", "Метронидазол", "Еритромицин" и т.н., които се използват за ликвидиране на бактериални инфекции при различни режими на лечение. Понякога се използват едновременно два антибиотика, а в други случаи се предпочита трикомпонентна схема.

Болестите на простатата са бич на населението на планетата. При една трета от пациентите се открива простатит от бактериална природа, който изисква специално антибактериално лечение.

При бактериален простатит,  лекарите могат да прилагат всякакви широкоспектърни антибиотици, които бързо могат да се справят с всяка инфекция.

Ще ги опишем в низходящ ред на честотата за тази патология:

• Флуорохинолони ("Ofloxacin", "Ciprofloxacin" и т.н.)
• Тетрациклини от ново поколение (доксициклин и т.н.)
• Пеницилините, като се започне от третото поколение ("Амоксицилин", "Амоксиклав" и т.н.)
• Цефалоспорините от ново поколение ("Ceftriaxone", "Cefuroxime" и т.н.)
• Макролиды («Азитромицин», «Вильпрафен», «Джозамицин» и др).

Прилагане на  широкоспектърни антибиотици и гинекология. Те са универсално лекарство за всеки възпалителен процес, възникнал във вътрешните полови органи на дадена жена. В този случай целта им често се извършва дори преди резултатите от намазките върху микрофлората.

Най-често срещаните назначения за гинеколози са ампицилин, еритромицин, стрептомицин и други лекарства от различни групи антибиотици, които имат активност срещу многобройни видове бактериални инфекции. При тежки патологии се предпочитат препаратът "Амоксиклав" и представителите на цефалоспорините. Понякога се предписва комбинация от широкоспектърни лекарства като Ginekit (азитромицин + сеннидазол + флуконазол), които могат да победят както бактериалните, така и гъбичните инфекции.

Широкоспектърни антибиотици са спечелили голяма популярност и за борба с инфекциозни патогени  с някои кожни заболявания  (пемфигус новородено, системен лупус еритематодес, еризипел, червен лишей, склеродермия, и т.н.). Предимството в този случай остава с пеницилини. Избраните наркотици в повечето случаи са: "Оксацилин", "Ампицилин", "Ампиокс".

Също така за кожни заболявания, AMP се използва широко под формата на мехлеми. Antibiotikosoderzhaschie мехлеми позволяват работа на външната страна на патогена, което намалява tosksicheskie реакции на тялото на пациента (тетрациклин, еритромицин, и много други sintomitsinovaja мехлем, съдържащ антибиотик).

Антибиотици с широк спектър на действие се прилагат и при такива патологии на кожата, които са свързани с нейното термично или механично увреждане  (при рани и изгаряния). Лечението на малки рани обикновено не изисква употребата на сериозен AMP, но при появата на гной в раната употребата на антибиотици става задължителна.

В първите дни от лечението на гнойни рани се предписват антибиотици с широк спектър на действие (пеницилини, цефалоспорини и други видове AMP). Лекарствата се използват както в таблетки, така и при инжекции и под формата на разтвори за лечение на рани. Вторият етап от лечението също така показва използването на антибактериални гелове и мехлеми.

При изгаряния целта на антибиотичната терапия е да се предотврати и предотврати разпространението на гнойна инфекция, характерна за такива рани. Околната среда за възпроизвеждане на различни микроорганизми става некротична тъкан вместо тежко изгаряне. При леки изгаряния антибиотиците обикновено не се използват.

За да се подтисне микробна инвазия  изгаря байта 3 и 4 степен  се използват антибиотици с широк спектър (защитени и полусинтетични пеницилини, цефалоспорини 3 поколение, аминогликозиди и флуорохинолони). Ако процесът засяга костната структура, се предписва "линкомицин". Системните лекарства най-често се прилагат интрамускулно или интравенозно. Локалната антибиотична терапия се избира в зависимост от естеството на процеса на раната.

Хирургическата интервенция също така предполага нарушение на целостта на кожата и на тъканите на тялото. Въпреки факта, че операциите се извършват стриктно при асептични условия, не винаги е възможно да се избегне рискът от постоперативни гнойни усложнения. За да предотвратите и лекувате такива усложнения след операция, просто прилагайте широкоспектърни антибиотици.

Лекарствата, използвани в постоперативния период, се избират от лекаря поотделно. На първо място се заемат цефалоспорини ("Ceftriaxone", "Cefazolin" и др.) И аминогликозиди ("Амикацин" и др.). След това идват защитени пеницилини (например "Амоксикал") и карбапенеми ("Маропенем" и др.).

Нейната употреба на антибиотици с широк спектър на действие е открита  в стоматологията. Бактериите, които се намират в устната кухина, чрез раните на лигавицата и увреждането на зъбния емайл, могат да попаднат в тъканите на областта на челюстта. Такива възпалителни процеси (особено остри), настъпващи в главната област, се считат за много опасни и изискват незабавно лечение, включително антибиотична терапия. Откриването на патогена в този случай не винаги се извършва. Така че антибиотиците с широк спектър на действие остават предпочитаните лекарства: защитени пеницилини (най-често "Augmentin") и флуорохинолони ("Пефлоксацин" и неговите аналози, "Cyphran" и др.). Използват се също макролиди (например Summamed) и линкомицин.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Формуляр за освобождаване

В широкоспектърните антибиотици, произвеждани от фармацевтичната промишленост, не само имената и обхвата на приложение, но и формулярите за освобождаване могат да се различават. Има лекарства, които са предназначени само за орално приложение или само за инжектиране, а други имат няколко различни форми на освобождаване, което прави възможно прилагането им в различни ситуации.

Една от най-разпространените форми на освобождаване на наркотици са хапчетата. Антибиотици с широк спектър на действие в таблетки също се използват много по-често от другите дозирани форми. В допълнение, много от тях могат лесно да бъдат закупени в аптеката без рецепта.

Най-популярните лекарства пеницилини, които са ефективни при различни патологии на инфекциозно респираторно, инконтиненция и други системи на тялото задължително имат формата на освобождаване под формата на таблетки (като капсули или гранули изпълнение) за приемане през устата. Особено удобно е, ако лечението се извършва на амбулаторна база, тъй като не изисква допълнителни разходи и умения за употреба. Това до голяма степен се дължи на по-широкото използване на таблетки от инжекционните разтвори.

Най-популярни пеницилини таблетки "ампицилин" "амоксицилин", "Amoxil", "Flemoksin", "Augmentin", "Amoxiclav", "Ekobol", "Trifamoks".

При цефалоспорините от поколение 3 години и по-често, които често се предписват на мястото на пеницилините с непоносимост към последните, списъкът на лекарствата в таблетките е много малък. Активни съставки на тези формулировки могат да бъдат цефиксим ( "цефиксим", "Supraks", "Tseforal soljutab" и др.) Or цефтибутен ( "Tsedeks" и др.).

Макролидите, които са добре поносими и способни да инхибират бактериалната инфекция, имат доста голям списък с лекарства в таблетките: азитромицин, сумамед и азицид. Ecomed, Clarithromycin, Klabaks, Erythromycin, Macropen, Rulid и др.

Има таблетки и най-мощната група антибактериални лекарства - флуорохинолони, предназначени за лечение на тежки инфекции на дихателната, урогениталната, храносмилателната и други системи. Най-популярният флуорохинолон е офлоксацин, който под формата на таблетки може да бъде наречен "Офлоксацин", "Заноцзин", "Офло", "Тариви" и др.

Не по-малко популярни са таблетките на базата на ципрофлоксацин (Ciprofloxacin, Ciprolet, Cyphran и др.).

Най-мощният представител на флуорохинолоните е моксифлоксацин. Намерете го под формата на таблетки може да се нарече "моксифлоксацин", "Авелокс" и др.

Въпреки факта, че много таблетки от серията AMP могат да бъдат закупени в аптеката без никакви ограничения, те могат да се използват само за предписване на лекуващия лекар и в предписаната доза.

Броят на таблетките в опаковката на АР може да бъде различен, както и курса на лечение с такива лекарства. Напоследък така наречените широкоспектърни антибиотици печелят популярност в  продължение на 3 дни. Опаковката на такъв AMS обикновено съдържа 3 (понякога 6) таблетки или капсули, които са предназначени за 3-дневен курс на лечение. Дозировката на такива лекарства е малко по-висока от тези, които са предназначени за 5-14 дни. Положителен ефект се постига чрез шокова доза от антибиотик.

Антибиотиците за орално приложение могат също да бъдат на разположение като суспензия или гранули за неговото получаване. Антибиотици с широк спектър на действие в суспензия  най-често се използват за лечение на малки деца, на които таблетните форми просто не се вписват. Суспендирането се използва, ако дадено лице има определени затруднения при преглъщане на таблетки.

Втората популярна форма на освобождаване на широкоспектърни антибиотици е инжектирането. Докато някои антибиотици могат да бъдат налични в търговската мрежа под формата на ампули, готови за инжектиране разтвор, и други - под формата на прах за приготвяне на разтвора, който след това се разтваря в течната среда (физиологичен разтвор, анестетици, и т.н.).

Начинът на употреба на такива лекарства също може да се различава. Антибиотици с широк спектър на действие в ампули използват парентерално приложение на лекарството: за интравенозно или интрамускулно инжектиране, както и за употреба в капкомери.

Антибиотици с широк спектър на действие  при инжекции  обикновено се използват при лечение на болни със средна и висока тежест. Въпреки това, в някои случаи (например, в патологии, стомашно-чревния тракт, когато лекарството причинява дразнене на стомаха увреждане на лигавицата на допълнителна) ампула форма на лекарството могат да се прилагат за лечение на амбулаторна основа. В този случай инжекциите се правят от здравни работници в fizkabinets на медицински институции или медицинска сестра, идващи в къщата.

Ако препаратът не се продава в течна форма, като прах или суспензии за получаване на инжекционен или инфузионен разтвор, след това ще бъде необходимо за него да закупи друг освен спринцовка и разтворителят се получава лекар, заедно с антибиотик. За инфузия, приложението на лекарството ще се нуждае от система (капкомер).

Антибиотиците в инжекциите са по-бързи и по-ефективни от оралните форми. Използването им е показано при тежки патологии, изискващи спешни мерки. Облекчението в този случай се случва вече в първите дни от приемането на лекарството.

Антибиотици с широк спектър на действие  в ампули  с готов разтвор или медицинско вещество за приготвянето им са на практика във всички групи препарати. Сред популярните тетрациклинови лекарства под формата на инжекции можете да използвате "тетрациклин" и "доксициклин". В цефалоспорините повечето лекарства се предлагат под формата на прах за приготвяне на разтвори за трансдермално приложение ("Ceftriaxone", "Cefazolin" и др.). Карбапенемите се произвеждат само под формата на инжекционни разтвори.

Този тип проблем е пеницилини ( "пеницилин", "Ampilillin", "Trifamoks", "Ampisid", "Timentin", "Tizatsin" и т.н.) и флуорохинолони ( "Левофлоксацин").

Много често инжекциите на антибиотици са болезнени, така че за интрамускулно инжектиране лекарствата в праха се разреждат с разтвор на лидокаин.

Мехлемите с широкоспектърен антибиотик  не се използват толкова често, колкото горните форми. В някои случаи обаче употребата им значително увеличава ефективността на антибиотичната терапия.

Тяхната употреба е актуална при инфекциозни патологии на органите на зрението, външен отит, инфекциозни заболявания на кожата, изцеление на рани и изгаряния и др. В тези случаи употребата на системни лекарства не винаги позволява добри резултати, докато мехлемът дава възможност да се действа директно върху бактериален патоген, разположен на повърхността на тялото. В допълнение към състава на мехлема, в допълнение към антибиотика, можете да добавите други компоненти, които имат положителен ефект върху раната.

Кожни заболявания и по-голяма популярност придобили такива мехлеми като "Baneotsin", "Fastin" "Fuziderm", "Levosin", "Terramitsinovaya мехлем", "sintomitsina". Мази с антибиотик "Sangviritrin" се използва в дерматологията и стоматологията. Маз "Далацин" се използва в гинекологията за възпалителни заболявания, причинени от някои бактериални патогени.

Тетрациклин и еритромицин маз са ефективни при лечението на инфекциозни заболявания на очите, както и на пустули върху кожата и лигавиците. Те обикновено се считат за широкоспектърен антибиотик на очите. Въпреки че мехлемите не са единствената и предпочитана форма на освобождаване на антибиотици при очни заболявания. Да, лекарите често предпочитат  капки за очи с широкоспектърни антибиотици, които са по-удобни за употреба.

Очните капки с антибиотик съдържат AMP на определени групи. Това са аминогликозиди, флуорохинолони и левомицетин (капки "Torbeks", "Tsipromed", "Levomycetin" и др.).

Антибиотици с широк спектър на действие могат да бъдат издадени под формата на ректални или вагинални супозитории. Най-често такива лекарства се използват в гинекологията за лечение на възпаление непосредствено след откриването му, докато се анализира смазката за микрофлора. Често тази форма на лекарството се предписва паралелно с употребата на антибактериални таблетки. Свещичките под влияние на топлината от тялото се разтварят и освобождават активното вещество, което има способността да действа директно в източника на инфекция.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Фармакодинамика

Антибиотиците с широк спектър на действие на различни групи могат да окажат неравно влияние върху патогенните микроорганизми. Действието на някои е насочено към унищожаване на бактериалната клетъчна структура (бактерицидна), докато други са насочени към инхибиране (подтискане) на синтеза на протеини и нуклеинови киселини (бактериостатични).

Бактерицидни антибиотици с  широк обхват на действие, инхибиращи биосинтезата на клетъчната стена на патогенните бактерии, като по този начин ги разрушават. Бактериите не могат да продължат да се развиват и умират. Такова действие е особено бързо в случая на бактерии, които са способни на активно размножаване (и микроорганизмите се размножават чрез разделяне на клетката). Липсата на стена в "новородени" бактерии допринася за факта, че те бързо губят необходимите за живот вещества и всъщност умират от изтощение. За да се унищожат бактериите за възрастни, това отнема малко повече време. Недостатък на продукти с бактерицидно действие е сравнително голям, за токсичност организъм (особено в момента на смърт на много бактерии) и ниска селективност (умират не само инфлуенца, но също така полезни микроорганизми).

Бактериостатичните антибиотици с  широк обхват на действие засягат по различен начин микроорганизмите. Инхибиране на продукцията на протеин, включен в почти всички процеси в жив организъм, и нуклеинови киселини, които са важни носители на генетична информация, като по този начин те инхибират способността на бактериите да възпроизвежда и запазване на характеристиките на видове. В същото време микроорганизмите не умират, а отиват в неактивен етап. С добра работа на човешката имунна система, такива бактерии вече не могат да причинят развитието на болестта, така че симптомите изчезват. Уви, със слаб имунитет, ефектите на лекарствата с бактериостатичен ефект няма да бъдат достатъчни. Но те имат по-малко токсичен ефект върху човешкото тяло, отколкото бактерицидни лекарства.

Антибиотици  пеницилин  широк спектър бактерицид са известни със своята изразен ефект върху по-голямата част от Грам-положителни и Грам-отрицателни бактерии (стафилококи, стрептококи, дифтерия патогени, анаероби, striptohety и др.). Те са намерили широко приложение в лечението на инфекциозни заболявания на дихателните пътища (пневмония, бронхит, и т.н.) И УНГ (възпаление на средното ухо, синузит и т.н.), коремни инфекции (перитонит), пикочно-половата система (пиелонефрит, цистит и т.н.). Те се използват за гнойни хирургични инфекции и за предотвратяване на усложнения след хирургични интервенции.

Най-широко използваният полусинтетичен (те са по-устойчиви на киселата среда на стомаха и могат да бъдат използвани орално) и защитените пеницилини (комбинация от лекарства, устойчив на разрушават им ензим бета-лактамаза, произведени от бактерии за защита).

Недостатъкът на серията AMP пеницилин се счита за голяма вероятност от алергични реакции с различна тежест, включително животозастрашаващи. Но тези лекарства се считат за най-малко токсични от всички известни AMP.

Антибиотиците с широк спектър на действие на  цефалоспориновите серии  също притежават силно бактерицидно действие. Те имат добра устойчивост към бета-лактамази и не изискват включването на допълнителни компоненти. Недостатъкът на тези антибиотици е, че повечето от тези ефективни лекарства не се абсорбират в храносмилателния тракт, което означава, че те могат да се използват само парентерално (под формата на инжекции и капкомери). Независимо от това, тези AMPs са намерили широко приложение в терапията на инфекциозни патологии в респираторните и пикочно-половите системи. Те се използват за лечение на венерически заболявания, инфекции на органите за ОНГ, за борба с патогени на перитонит, ендокардит, както и за заболявания на ставите и костите.

Широкоспектърни антибиотици от аминогликозиди и флуорохинолони също са посочени като AMP категория с бактерицидно действие, но те са много по-малко вероятно да се предписва. Аминогликозидите са полезни в борбата срещу анаеробни бактерии и Pseudomonas Aeruginosa, но поради големия невротоксичност използват рядко и флуорохинолони със своя мощен антибактериален предпочитат най-вече при тежки гнойни инфекции.

Индивидуалните препарати от аминогликозидната група също могат да имат бактериостатични ефекти.

Антибиотици с широк спектър на действие  от групата на макролидите, като тетрациклини, принадлежат към AMP с бактериостатично действие. С тяхна помощ те лекуват инфекциозни заболявания на кожата, дихателните органи, ставите. Показателно е използването им при тежки заболявания (например с пневмония) в комбинация с бактерицидни антибиотици. Такъв двоен ефект на AMP повишава терапевтичния ефект. В този случай токсичният ефект върху организма не се увеличава, тъй като макролидите се считат за едно от най-малко токсичните лекарства. Освен това те рядко причиняват алергични реакции.

Говорейки за бактерицидно и бактериостатично действие на AMP, е необходимо да се разбере, че едно и също лекарство, в зависимост от патогена и използваната доза, може да има едно или друго действие. Така че, пеницилините в малка доза или в случай, че ги използват за борба с ентерококите имат бактериостатичен, а не бактерициден ефект.

Дозиране и администриране

Разбрахме кои антибиотици са с широк спектър от действия и как работят с различни инфекциозни патологии. Сега е време да се запознаете по-отблизо с най-изявените представители на различни групи от АЗДД.

Списък на широкоспектърните антибиотици

Нека да започнем с популярните антибиотици от широк спектър на действие на серията пеницилин.

[19], [20], [21], [22],

Амоксициллин

Лекарството принадлежи към класа полусинтетични антибиотици от пеницилиновите серии с широк спектър на третото поколение. С негова помощ се лекуват много инфекциозни патологии на органите на ENT, кожата, жлъчните пътища, бактериалните заболявания на респираторните, пикочно-половите и мускулно-скелетните системи. Той се използва заедно с други АМФ и за терапията на възпалителни стомашно-чревни патологии, причинени от бактериална инфекция (известният Helicobacter pylori).

Активното вещество е амоксицилин.

Фармакодинамика

Подобно на други пеницилини, амоксицилин има силно бактерицидно действие, унищожаване на клетъчната мембрана на бактериите. Този ефект има върху Грам положителни (Streptococcus, Staphylococcus, Clostridium, най korinobaktery, еубактерии, антракс и ръж) и грам-отрицателни аеробни бактерии. Обаче, лекарството е неефективна срещу щамове, способни да генерират penitsillazu (известен още като бета-лактамаза), така че в някои случаи (като остеомиелит), се използва заедно с клавуланова киселина защитна Амоксицилин "от унищожение.

Фармакокинетика

Лекарството се счита за резистентно към ефектите на киселината, така че се приема перорално. В този случай се абсорбира в червата и се разпространява чрез тъкани и телесни течности, включително мозъка и мозъчната гръбначна течност. След 1-2 часа може да се наблюдава максимална концентрация на AMP в кръвната плазма. При нормално функциониране на бъбреците, полуживотът на лекарството ще бъде от 1 до 1,5 часа, в противен случай процесът може да се забави до 7-20 часа.

Лекарството се екскретира основно през бъбреците (около 60%), част от оригиналната форма се отстранява от жлъчката.

Употреба по време на бременност

Амоксицилинът е разрешен за употреба по време на бременност, тъй като токсичните ефекти на пеницилините са слаби. Лекарите обаче предпочитат да търсят антибиотична грижа само ако болестта застрашава живота на бъдещата майка.

Способността на антибиотик да проникне в течности, включително кърмата, изисква за периода на лечение препаратът да се прехвърли бебето в млечни формули.

Противопоказания за употреба

Поради факта, че пеницилините обикновено са относително безопасни, има много малко противопоказания за употребата на лекарството. Не се предписва за свръхчувствителност към компонентите на лекарство непоносимост към пеницилини и цефалоспорини, както и патологии като инфекциозна мононуклеоза и лимфоцитна левкемия.

Странични ефекти

Преди всичко Амоксицилин е известен с възможността да развие алергични реакции с различна тежест, вариращи от обриви и сърбеж по кожата и завършващи с анафилактичен шок и подуване на Quinck.

Лекарството преминава по стомашно-чревния тракт, така че може да причини неприятни реакции от храносмилателната система. Най-често това е гадене и диария. Понякога може да се развие колит и млечница.

Черният дроб не приема лекарството, което може да реагира с повишени чернодробни ензими. В редки случаи се развива хепатит или жълтеница.

Главоболие и безсъние наркотик рядко причинява, тъй като, обаче, промяна в състава на урината (появата на кристали на соли) и кръв.

Дозиране и администриране

Продажното лекарство може да бъде намерено под формата на таблетки, капсули и гранули за приготвяне на суспензия. Можете да я приемате независимо от храната в интервал от 8 часа (с патологии на бъбреците - 12 часа). Единична доза варира от 125 до 500 mg в зависимост от възрастта (за деца до 2 години - 20 mg на kg).

Свръх доза

Предозиране може да възникне, когато се превиши допустимата доза на лекарството, но обикновено се придружава само от поява на по-изразени странични ефекти. Терапията се състои в измиване на стомаха и приемане на сорбенти, като в тежки случаи се прибягва до хемодиализа.

Взаимодействия с други лекарства

Амоксицилин има отрицателен ефект върху ефективността на пероралните контрацептиви.

Нежеланото едновременно приемане на лекарството с пробенецид, алопуринол, антикоагуланти, антиациди, антибиотици с бактериостатичен ефект е нежелателно.

Условия за съхранение

Съхранявайте лекарството при стайна температура в суха и тъмна стая. Пазете от деца.

Дата на изтичане на срока

Срокът на годност на лекарството от която и да е форма на освобождаване е 3 години. Суспензията, получена от гранули, може да се съхранява за не повече от 2 седмици.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Амоксиклав

Комбинирано лекарство от новото поколение пеницилин. Представител на защитени пеницилини. Той има 2 активни съставки: антибиотик амоксицилин и пеницилазен инхибитор клавуунова киселина, която има лек антимикробен ефект.

Фармакодинамика

Лекарството има подчертан бактерициден ефект. Ефективен срещу повечето Грам-положителни и Грам-отрицателни бактерии, включително щамове, устойчиви на незащитени бета-лактами.

Фармакокинетика

И двете активни вещества бързо се абсорбират и проникват във всички среди на тялото. Максималната им концентрация се отбелязва един час след приложението. Периодът на полуживот варира от 60 до 80 минути.

Амоксицилин се екскретира непроменен и клавууновата киселина се метаболизира в черния дроб. Последният се екскретира чрез бъбреците, като амоксицилин. Въпреки това, малка част от метаболитите му могат да бъдат намерени в изпражненията и издишания въздух.

Употреба по време на бременност

За жизнените признаци се разрешава употребата по време на бременност. Когато кърмите, трябва да имате предвид, че и двата компонента на лекарството могат да проникнат в кърмата.

Противопоказания за употреба

Лекарството не се използва за нарушения на чернодробната функция, особено свързани с приема на някое от активните вещества, което е отбелязано в анамнезата. Не назначавайте амоксицил и свръхчувствителност към компонентите на лекарството и ако в миналото са имали реакции на непоносимост към бета-лактамите. Инфекциозната мононулуоза и лимфната левкемия също се отнасят до противопоказания за това лекарство.

Странични ефекти

Страничните ефекти на лекарството са идентични с тези наблюдавани по време на приложението на амоксицилин. Те страдат от не повече от 5% от пациентите. Най-честите симптоми: гадене, диария, различни алергични реакции, вагинална кандидоза (млечница).

Дозиране и администриране

Лекарството под формата на таблетки се приема независимо от храненето. Таблетките се разтварят във вода или се дъвчат с вода в количество от половин чаша.

Обикновено една доза от лекарството е равна на 1 таблетка. Интервалът между дозите е 8 или 12 часа, в зависимост от теглото на таблетката (325 или 625 mg) и тежестта на патологията. На децата под 12-годишна възраст се дава лекарство под формата на суспензия (10 mg на кг за 1 доза).

Свръх доза

Когато не се наблюдава предозиране на симптомите, застрашаващи живота на лекарството. Обикновено всичко се ограничава до коремна болка, диария, повръщане, замаяност, нарушения на съня.

Терапия: стомашен лаваж плюс сорбенти или хемодиализа (пречистване на кръвта).

Взаимодействия с други лекарства

Не е желателно да се вземат лекарства едновременно с антикоагуланти, диуретици, нестероидни противовъзпалителни средства, алопуринол, фенилбутазон, metotrieksatom, дисулфирам, пробенецид поради странични ефекти.

Паралелното приложение с антиациди, глюкозамин, лаксативи, рифампицин, сулфонамиди и антибиотици с бактериостатично действие намалява ефективността на лекарството. Той самият намалява ефективността на контрацептивите.

Условия за съхранение

Съхранявайте лекарството на стайна температура далеч от източници на влага и светлина. Пазете от деца.

Дата на изтичане на срока

Срокът на годност на лекарството, при спазване на горните изисквания, ще бъде 2 години.

Що се отнася до лекарството "Augmentin", той е пълен аналог на "Amoxiclave" със същите показания и метод на приложение.

Сега нека преминем към не по-малко популярната група широкоспектърни антибиотици - цефалоспорини.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Цефтриаксон

Сред антибиотиците от третото поколение цефалоспорини, той е много популярен сред терапевти и пулмолози, особено когато става въпрос за тежки патологии, предразположени към усложнения. Това е лекарство с подчертано бактерицидно действие, чието активно вещество е цефтриаксон натрий.

Антибиотикът е активен срещу огромен списък от патогенни микроорганизми, включително много хемолитични стрептококи, считани за най-опасни патогени. Повечето щамове, произвеждащи ензими срещу пеницилини и цефалоспорини, остават чувствителни към него.

В тази връзка, лекарството е показано в много патологии на коремните органи, инфекции, засягащи мускулно-скелетната, урогениталната и дихателната система. Помага при лечение на сепсис и менингит, инфекциозни патологии при отслабени пациенти и предпазва от инфекции преди и след операциите.

Фармакокинетика

Фармакокинетичните свойства на препарата са силно зависими от приложената доза. Само полуживотът (8 часа) остава постоянен. Максималната концентрация на лекарството в кръвта с интрамускулно инжектиране се наблюдава след 2-3 часа.

Цефриацетон прониква добре в различни среди на тялото и запазва достатъчна концентрация за деня, за да убие повечето бактерии. Метаболизирана в червата с образуване на неактивни вещества, се екскретира в равни количества с урина и жлъчка.

Употреба по време на бременност

Наркотикът се използва в тези случаи, ако съществува реална заплаха за живота на бъдещата майка. От кърменето за периода на лечение с лекарството трябва да се изхвърли. Такива ограничения се дължат на факта, че цефтриаксонът може да премине през плацентарната бариера и да проникне в кърмата.

Противопоказания за употреба

Лекарството не се прилага при тежки чернодробни и бъбречни патологии с нарушени техните функции, патологии на храносмилателния тракт, засягащи червата, особено ако те са свързани с приемането на ампера при свръхчувствителност към цефалоспорини. В педиатрията те не се използват за лечение на новородени, диагностицирани с хипербилирубинемия, в гинекологията - през първия семестър на бременността.

Странични ефекти

Честотата на нежеланите реакции по време на приложението на лекарството не надвишава 2%. Най-често се наблюдава гадене, повръщане, диария, стоматит, обратими промени в състава на кръвта, кожни алергични реакции.

По-малко често главоболие, припадане, треска, тежки алергични реакции, кандидоза. Понякога възниква възпаление на мястото на инжектиране, болезнените усещания с / m приложението се отстраняват с помощта на лекарство за лед, приложено в една спринцовка с цефтриаксон.

Дозиране и администриране

Задължително е да се направи проба за поносимостта на цефтриаксон и лидокаин.

Лекарството може да се прилага интрамускулно и интравенозно (инжекции и инфузии). Когато / m прилага лекарството се разрежда в 1% разтвор ledokaina в / от: в случай на инжекции, използвайки вода за инжекции за интравенозно - едно от решенията (физиологичен разтвор, разтвори на глюкоза, левулоза, декстран, глюкоза, вода за инжектиране).

Обичайната дозировка за пациенти над 12 години е 1 или 2 g цефтриаксон на прах (1 или 2 бутилки). За деца лекарството се прилага в размер на 20-80 mg на килограм телесно тегло, като се вземе предвид възрастта на пациента.

Свръх доза

В случай на предозиране на лекарството се наблюдават невротоксични ефекти и увеличаване на страничните ефекти, включително конвулсии и объркване. Лечението се извършва в болница.

Взаимодействия с други лекарства

Антагонизмът между цефтриаксон и хлорамфеникол се отбелязва експериментално. Физическа несъвместимост се наблюдава и при аминогликозидите, така че когато комбинираните терапевтични лекарства се прилагат отделно.

Препаратът не се смесва с разтвори, съдържащи калций (разтвори на Hartmann, Ringer и др.). Не се препоръчва едновременното приложение на цефтриаксон с ванкомицин, флуконазол или амзакрин.

Условия за съхранение

Флаконите с лекарството трябва да се съхраняват при стайна температура, като се предпазват от светлина и влага. Готовият разтвор може да се съхранява в продължение на 6 часа и при температура от порядъка на 5 ^до С запазва свойствата си през деня. Пазете се от деца.

Дата на изтичане на срока

Срокът на годност на антибиотика в прах е 2 години.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

цефотаксим

Едно от трите поколения цефалоспорини, показващо подобно на други, добър бактерициден ефект. Активното вещество е цефотаксим.

Използва се за същите патологии като предишното лекарство, открито широко приложение в терапията на инфекциозни заболявания на нервната система с инфекция на кръвта (септицемия) с бактериални елементи. Той е предназначен само за парентерално приложение.

Той е активен срещу много, но не всички бактериални патогени.

Фармакокинетика

Максималната концентрация на цефутаксим в кръвта се наблюдава след половин час и бактерицидният ефект продължава 12 часа. Периодът на полуживот варира от 1 до 1,5 часа.

Има добра проникваща способност. В процеса на метаболизма се образува активен метаболит, който се екскретира с жлъчка. По-голямата част от лекарството в неговата оригинална форма излиза с урина.

Употреба по време на бременност

Лекарството е забранено да се използва по време на бременност (по всяко време) и кърмене.

Противопоказания за употреба

Не предписвайте със свръхчувствителност към цефалоспорини и по време на бременност. С непоносимост към сладолед, лекарството не може да се приложи интрамускулно. Не правете интрамускулни инжекции и деца на възраст под 2 години и половина.

Странични ефекти

Лекарството може да предизвика леки кожни реакции (зачервяване и сърбеж) и тежка алергия (оток на Куинке, бронхоспазъм и в някои случаи анафилактичен шок).

Някои пациенти съобщават за епигастриална болка, разстройство на изпражненията, диспепсия. Има малки промени в черния дроб и бъбреците, както и в лабораторните кръвни тестове. Понякога пациентите се оплакват от треска, възпаление на мястото на инжектиране (флебит), влошаване на състоянието, дължащо се на развитието на суперинфекция (повтаряща се инфекция с модифицирана бактериална инфекция).

Дозиране и администриране

След извършване на теста за чувствителност към цефотаксим и лидокаин, лекарството се предписва в доза от 1 g (1 флакон прах) на всеки 12 часа. При тежки инфекциозни лезии лекарството се прилага на 2 g на всеки 6-8 часа. Дозата за новородени и недоносени деца е 50-100 mg на килограм телесно тегло. Дозата се изчислява и за деца над 1 месец. Бебета до 1 месец са предписани 75-150 mg / kg на ден.

За интравенозни инжекции лекарството се разрежда във вода за инжектиране, за капене (в рамките на един час) - във физиологичен разтвор.

Свръх доза

Предозирането на лекарството може да причини увреждане на мозъчните структури (енцефалопатия), което се счита за обратимо при подходящо професионално лечение.

Взаимодействия с други лекарства

Не е желателно лекарството да се прилага едновременно с други видове антибиотици (в една спринцовка). Аминогликозидите и диуретиците могат да увеличат токсичния ефект на антибиотика върху бъбреците, така че комбинираната терапия трябва да се извършва с наблюдение на състоянието на органа.

Условия за съхранение

Да се съхранява при температура не по-висока от 25 ^на C в сухо затъмнена стая. Готов разтвор при стайна температура може да се съхранява до 6 часа при температура от 2 до 8 ^на С - не повече от 12 часа.

Дата на изтичане на срока

Препаратът в оригиналната опаковка може да се съхранява до 2 години.

[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51],

Gepatsef

Това лекарство се отнася и за антибиотиците от три поколения цефалоспоринови серии. Той е предназначен за парентерално приложение за същите показания, както описаните по-горе 2 лекарства от същата група. Активното вещество - цефоперазон, има забележим бактерициден ефект.

Въпреки голямата ефективност по отношение на много значими патогенни микроорганизми, много бактерии, продуцирани от бета-лактамаза, запазват антибиотична резистентност към нея, т.е. Остават нечувствителни.

Фармакокинетика

При еднократно приложение на лекарството вече се наблюдава високо съдържание на активно вещество в течни телесни течности като кръв, урина и жлъчка. Полуживотът на лекарството не зависи от начина на приложение и е 2 часа. Той се екскретира в урината и жлъчката, а в жлъчката концентрацията му остава по-висока. Не се натрупва в тялото. Повтарящото се приложение на цефоперазон също е допустимо.

Употреба по време на бременност

Можете да използвате лекарството по време на бременност, но без специалната нужда да го използвате не е необходимо. В майчиното мляко пада незначителна част от цефоперазон и кърменето по време на лечението с Hepatsef трябва да бъде ограничено.

Противопоказания за употреба

Другите противопоказания за употреба, в допълнение към нетолерантността към антибиотиците цефалоспоринови серии, лекарството не се открива.

Странични ефекти

Кожните и алергичните реакции към лекарството се срещат рядко и са свързани предимно със свръхчувствителност към цефалоспорини и пеницилини.

Може да възникне и симптоми като гадене, повръщане, забавяне на стол, жълтеница, аритмия, повишено кръвно налягане (в редки случаи кардиогенен шок и сърдечен арест), изостряне на чувствителността на зъбите и венците, тревожност и др. Може развитието на суперинфекция.

Дозиране и администриране

След извършване на кожен тест за цефоперазон и лидокаин, лекарството може да се прилага както интравенозно, така и интрамускулно.

Обичайната дневна доза за възрастни варира от 2 до 4, което съответства на 2-4 флакона от лекарството. Максималната доза е 8 g. Лекарството трябва да се инжектира на всеки 12 часа, като равномерно се разпределя дневната доза.

В някои случаи лекарството се прилага в големи дози (до 16 г на ден) в интервал от 8 часа, което не повлиява неблагоприятно тялото на пациента.

Дневната доза за дете, започвайки от новородения период, е 50-200 mg на килограм телесно тегло. Максимум 12 грама на ден.

С въвеждането на m, лекарството се разрежда с лидокаин, с / във вода за инжектиране, физиологичен разтвор, глюкозен разтвор, разтвор на Ringer и други разтвори, съдържащи гореспоменатите течности.

Свръх доза

Острите токсични ефекти на лекарството не. Възможни повишени странични ефекти, появата на гърчове и други неврологични реакции, причинени от вливането на лекарството в цереброспиналната течност. В тежки случаи (например, при бъбречна недостатъчност), лечението може да се извърши чрез хемодиализа.

Взаимодействия с други лекарства

Не прилагайте лекарството едновременно с аминогликозиди.

По време на лечението лекарството трябва да се ограничи до употребата на алкохолни напитки и разтвори.

Условия за съхранение

Магазин на подготовката се препоръчва в родния контейнерите при ниски положителни температури (до 8 ^на C) в тъмно и сухо място.

Дата на изтичане на срока

Лекарството запазва свойствата си в продължение на 2 години от датата на освобождаване.

Антибиотиците от групата на флуорохинолоните помагат на лекарите с тежки инфекциозни патологии.

[52], [53], [54], [55], [56], [57]

Ципрофлоксацин

Популярен бюджетен антибиотик от групата на флуорохинолоните, който се предлага под формата на таблетки, разтвори и мехлеми. Има бактерицидно действие срещу много анаероби, хламидии, микоплазми.

Има широка гама от индикации за употреба: инфекции на дихателната система, средното ухо, очите, урината и гениталната система, органите на коремната кухина. Използва се и за лечение на инфекциозни кожни заболявания и мускулно-скелетна система, както и за профилактични цели при пациенти с имунокомпрометирани пациенти.

В педиатрията се използва за лечение на сложни заболявания, ако съществува реален риск за живота на пациента, който превишава риска от развитие на ставни заболявания, когато се лекува с лекарството.

Фармакокинетика

При перорално приложение на лекарството той бързо се абсорбира в кръвта в началната част на червата и прониква в различни тъкани, течности и клетки на тялото. Максималната концентрация на лекарството в кръвната плазма се наблюдава след 1-2 часа.

Частично метаболизиран с освобождаване на метаболити с ниска активност с антимикробен ефект. Екскрецията на лекарството е основно включена в бъбреците и червата.

Употреба по време на бременност

Лекарството не се използва по всяко време на бременността поради риска от увреждане на хрущялната тъкан при новородени. По същата причина е важно да се отбележи кърменето за периода на лекарствената терапия, тъй като ципрофлоксацин свободно прониква в кърмата.

Противопоказания за употреба

Лекарството не се използва за лечение на бременни и кърмещи жени. Пероралните форми на лекарството не се използват при хора с недостиг на глюзо-6-фосфат дехидрогеназа и пациенти под 18-годишна възраст.

Забранено е употребата на лекарства за пациенти със свръхчувствителност към ципрофлоксацин и други флуорохинолони.

Странични ефекти

Обикновено лекарството се толерира от пациентите нормално. Само в някои случаи могат да възникнат различни аномалии в храносмилателния тракт, включително кървене в стомаха и червата, главоболие, нарушения на съня, тинитус и други неприятни симптоми. Има редки случаи на аритмии и хипертония. Алергичните реакции се появяват много рядко.

Може да предизвика развитие на кандидоза и дисбиоза.

Дозиране и администриране

Перорално и интравенозно (струя или капково) лекарството се използва 2 пъти на ден. В първия случай, единичната доза е от 250 до 750 mg, на второ - от 200 до 400 mg. Процесът на лечение е от 7 до 28 дни.

Локално лечение на очите с капки: капково на всеки 1-4 часа за 1-2 капки във всяко око. Подходящ за възрастни и деца, започващ от 1 година.

Свръх доза

Симптомите на свръхдоза поглъщане показват коефициента на усилване на своя токсичен ефект: Bol главоболие и виене на свят, треперене на крайниците, слабост, припадъци, поява на халюцинации, и т.н. В големи дози води до нарушена бъбречна функция.

Лечение: измиване на стомаха, приемане на антиациди и препарати за повръщане, изобилна напитка (подкиселена течност).

Взаимодействия с други лекарства

Бета-лактамните антибиотици, аминогликозидите, ванкомицинът, клиндомицинът и метронидазолът увеличават ефекта на лекарството.

Не приемайте ципрофлоксацин заедно с сукралфат, бисмут препарати, антиациди, витамини и минерални добавки, кофеин, циклоспорин, антикоагуланти устно, тизанидин, аминофилин и теофилин.

Условия за съхранение

Съхранявайте лекарството при стайна температура (до 25 ^° С). Пазете се от деца.

Дата на изтичане на срока

Срокът на годност на лекарството не трябва да надвишава 3 години.

Ciprolet - друго популярно лекарство от групата на флуорохинолоните, принадлежащи към категорията широкоспектърни антибиотици. Това лекарство е евтин аналог на препарата Ciprofloxacin със същото активно вещество. Има показания, подобни на гореспоменатото лекарство за употреба и форми за освобождаване.

Популярността на антибиотиците от следващата група - макролиди - е причинена от ниската токсичност на тези лекарства и относителната хипоалергенност. За разлика от горните AMP групи, те имат свойството да потискат размножаването на бактериална инфекция, но те не унищожават напълно бактериите.

[58], [59], [60], [61]

Сумамед

Любителски антибиотик от широк спектър на действие, който принадлежи към групата на макролидите. Продават се под формата на таблетки и капсули. Съществуват обаче и форми на лекарството като прах за приготвяне на пероралната суспензия и лиофилизат за получаването на инжекционни разтвори. Активното вещество е азитромицин. Характеризира се с бактериостатично действие.

Лекарството е активен срещу мнозинство от анаеробни бактерии, Chlamydia, Mycoplasma и други. Тя се използва предимно за лечение на инфекции на дихателната и ENT и инфекциозни патологии на тъканта на кожата и мускулите, STD, стомашно-чревни заболявания, причинени от Helicobacter Pylori ..

Фармакокинетика

Максималната концентрация на активното вещество в кръвта се наблюдава след 2-3 часа след приложението му. В тъканите съдържанието на лекарството е десет пъти по-високо, отколкото при течностите. Той се отделя от тялото дълго време. Полуживотът може да бъде от 2 до 4 дни.

Той се екскретира основно с жлъчка и леко с урина.

Употреба по време на бременност

Според експерименти с животни, азитромицинът няма неблагоприятен ефект върху плода. И все пак, когато лекуваме хората, лекарството трябва да се използва само в екстремни случаи поради липса на информация за човешкото тяло.

Концентрацията на азитромицин в кърмата не е клинично значима. Но решението за кърмене през периода на лекарствената терапия трябва да бъде добре обмислено.

Противопоказания за употреба

Лекарството не се предписва за свръхчувствителност към азитромицин и други макролизири, включително кетолиди, както и при бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Странични ефекти

Нежеланите реакции по време на приложението на лекарството се наблюдават само при 1% от пациентите. Това може да бъде диспептичен феномен, нарушения на изпражненията, влошаване на апетита, развитие на гастрит. Понякога има алергични реакции, включително ангиоедем. Може да причини възпаление на бъбреците или млечните жлези. Понякога лекарството е придружено от болка в сърцето, главоболие, сънливост, нарушения на съня.

Дозиране и администриране

Таблетките, капсулите и суспензията трябва да се приемат веднъж на всеки 24 часа. В същото време последните две форми се приемат един час преди хранене или 2 часа след хранене. Не е нужно да дъвчете таблетките.

Единична доза за възрастни от лекарството е 500 mg или 1 g, в зависимост от патологията. Терапевтичен курс - 3-5 дни. Дозата за дете се изчислява въз основа на възрастта и теглото на малкия пациент. Деца до 3 години получават лекарство под формата на суспензия.

Използването на лиофилат предполага двуетапен процес на приготвяне на лекарствен разтвор. Първо, лекарството се разрежда с вода за инжектиране и се разклаща, след това се добавя физиологичен разтвор, r-декстроза или разтвор на Ringer. Лекарството се прилага само интравенозно под формата на бавна инфузия (3 часа). Дневната доза обикновено е 500 mg.

Свръх доза

Предозирането на лекарството се проявява под формата на странични ефекти на лекарството. Лечението е симптоматично.

Взаимодействия с други лекарства

Не трябва да се използва едновременно с ергопрепарати, дължащи се на развитие на силни токсични ефекти.

Линокамини и антиацидни средства могат да отслабят действието на лекарството и да засилят тетрациклините и хлорамфеникола.

Нежелано едновременно приложение на лекарството с лекарства като хепарин, варфарин, ерготамин и неговите производни, циклосерил, метилпреднизолон, фелодипин. Индиректните антикоагуланти и агентите, изложени на микрозомно окисляване, повишават токсичността на азитромицин.

Условия за съхранение

Съхранявайте лекарството в сухо помещение с температурен режим 15-25 градуса. Пазете от деца.

Дата на изтичане на срока

Срок на годност на капсулите и таблетките е 3 години, прах за орално приложение и лиофилат - 2 години. Суспензията, приготвена от прах, се съхранява не повече от 5 дни.

[62], [63], [64]

Антибиотици за деца с широк спектър на действие

При проучването на описанието на различни широкоспектърни антибиотици е лесно да се види, че не всички от тях се използват за лечение на деца. Опасността от развитие на токсични ефекти и алергични реакции прави лекарите и родителите на бебето хиляди пъти, преди да предложат на детето антибиотик.

Ясно е, че ако е възможно, би било по-добре да откажете да приемате такива силни лекарства. Но това не винаги е възможно. И тук вече трябва да избирате измежду цялото разнообразие от AMP, което ще помогне на детето да се справи с болестта, без да причини много вреда на тялото му.

Такива сравнително безопасни лекарства могат да бъдат намерени в почти всяка от групите антибиотици. За малките деца се предоставят форми на препарати под формата на суспензия.

Назначаване на лекарства с широк спектър на антимикробно действие по педиатрия се практикува в случая, когато няма възможност за бързо установяване на патогена, докато болестта набира скорост и е очевидна опасност за детето.

Изборът на ефективен антибиотик се осъществява съгласно следния принцип: лекарството трябва да показва достатъчно активност по отношение на бъдещия причинител на заболяването в минимално ефективни дози и да има формата на освобождаване, съответстваща на възрастта на детето. Многократното прилагане на такива антибиотици не трябва да надвишава 4 пъти дневно (при новородени - 2 пъти на ден).

Инструкциите за употреба на лекарството трябва също така да показват как да се изчисли ефективната доза на лекарството за дете с подходяща възраст и тегло.

Тези изисквания се удовлетворяват от следните лекарства:

• Група пеницилин - амоксицилин, ампицилин, оксацилин и някои препарати на базата на тях: Augmentin, Flemoxin, Amoxil, Amoxiclav и др.
• Цефалоспорин група - цефтриаксон, цефуроксим, цефазолин, цефамандол, цефтибутен, tsefipim, цефоперазон и някои от техните състави: Zinnat, Tsedeks, Винекс, Supraks, Azaran и сътр.
• Аминогликозиди на базата на стрептомицин и гентамицин
• Карбапенеми - имипенем и моропенем
• Макролиди - Кларитромицин, Класид, Сумамед, Макробен и други.

Възможностите за използване на лекарството в детството могат да бъдат намерени от инструкциите, приложени към всяко лекарство. Това обаче не е извинение да предписвате на детето си антимикробни средства самостоятелно или да промените назначаването на лекар по ваше усмотрение.

Честото възпалено гърло, бронхит, пневмония, отит, различни простудни заболявания в детството отдавна изненадват нито лекарите, нито родителите. И използването на антибиотици за тези заболявания не е необичайно, тъй като децата не притежават чувство за самосъхранение, и те продължават да се движат активно и да общуват дори по време на неговото заболяване, което причинява различни усложнения и се присъедини към други видове инфекции.

Трябва да се разбере, че лекият ход на горните патологии не изисква прилагането на антибиотици, било то един широк или тесен спектър на действие. Те са предписани за прехода на заболяването до по-тежък стадий, например с гнойна ангина. При вирусни инфекции антибиотиците се предписват само в случай на бактериална инфекция, която се проявява под формата на различни сериозни усложнения при остра респираторна вирусна инфекция. При алергичната форма на бронхит, използването на AMP е непрактично.

Назначенията на лекари с различни патологии на респираторните органи и органите за ОНГ също могат да се различават.

Например, с ангина, лекарите предпочитат лекарства от макролидни групи (Sumamed или Clacid), които дават на бебетата под формата на суспензия. Лечението на сложно гнойно възпалено гърло се извършва главно от Ceftriaxone (най-често под формата на IM инжекции). От цефалоспорини за орално приложение може да се използва суспензия от Zinnat.

При бронхит, избраните лекарства често са пеницилини (флемоксин, амоксил и др.) И цефалоспорини за перорално приложение (Suprax, Cedex). При сложни патологии отново прибягваме до помощта на Ceftriaxone.

За усложнения при остри респираторни инфекции и АРИ, са показани защитени пеницилини (обикновено Augmentin или Amoxiclav) и макролиди (Sumamed, Macroben и др.).

Обикновено антибиотиците, предназначени за лечение на деца, имат приятен вкус (често пурпурен или оранжев), така че няма особени проблеми с приемането им. Но така или иначе, преди да предложите лекарство на детето, е необходимо да разберете от каква възраст е възможно да го приемете и какви странични ефекти може да срещнете в хода на терапията с лекарства.

Употребата на пеницилини и цефалоспорини може да предизвика алергични реакции при детето. В този случай, антихистамините Suprastin или Tavegil ще ви помогнат.

Много широкоспектърни антибиотици могат да доведат до развитие на дисбактериоза и вагинална кандидоза при момичета. Подобряване на храносмилането и нормализира микрофлората помощ безопасни лекарства като пробиотици :. Linex, Hilak форт Probifor, atsilakt и т.н. Тези мерки ще спомогнат за поддържане и дори засилване на бебето на имунната система.

[65], [66], [67], [68], [69]

Най-добрият широкоспектърен антибиотик

След като научихме за болестта, всеки от нас иска да получи най-доброто лечение с употребата на най-ефективните лекарства, за да се отърве от него за кратко. В случая на инфекциозни заболявания, всичко изглежда изключително просто: струва си да се справите с бактериален патоген и болестта ще бъде победена. Но за унищожаване на патогенните микроорганизми могат да се използват само антимикробни лекарства, сред които широко използваните широко използвани антибиотици.

Уви, въпреки разработването на нови технологии в фармацевтичните продукти, учените все още не са измислили универсална медицина, която да може да се бори абсолютно с всички видове бактериални инфекции. И това е невъзможно, тъй като в света винаги има нови неизследвани микроорганизми, се случват мутации, което води до образуването на нови щамове на известни бактерии, които не могат да се справят дори и нови поколения лекарства.

Във връзка с гореизложеното терминът "най-добър широкоспектърен антибиотик" трябва да се разглежда само в концепцията за определена патология. Не е чудно, опитни лекари, в повечето случаи, предпочитайки защитени пеницилини и цефалоспорини голямата си активност срещу голям брой патогени в пневмония и други тежки патологии изберете други антибиотици: макролиди и флуорохинолони.

Изглежда, каква е разликата, ако всички тези подготовки имат широк спектър от действия? Но има разлика. Някои AMPs са по-ефективни срещу аеробни бактерии, което означава, че те са полезни за лечение на респираторни заболявания. Други са способни да се справят с Pseudomonas aeruginosa и следователно тяхното използване ще бъде по-полезно при лечението на гнойни рани и абсцеси. Оказва се, че няма смисъл да се третира същият бронхит с лекарство, което е ефективно за борба с анаеробите (бактерии, които не се нуждаят от кислород за живот и развитие) и Pseudomonas aeruginosa.

Най-доброто винаги ще бъде лекарството, чието действие е насочено срещу конкретен патоген. В това отношение лекарства с тесен спектър на действие дори печелят. Вярно е, че само в случаите, когато патогенът е точно определен.

Ако не съществува възможност за бързо идентифициране на причинителя, трябва да се приложи широкоспектърно лекарство, като се вземат предвид всички възможни патогени. Така с инфекциозни заболявания на дихателните лекарства избор са "Augmentin" "амоксицилин", "Ceftriaxone" "Сумамед", защото е тези продукти обхващат почти целия спектър от възможни причинители на респираторни инфекции.

Същото изискване трябва да се спазва, когато антибиотичната терапия се предписва за профилактични цели. Няма смисъл да се борим с бактериите, които не могат да съществуват с определена патология.

Но това не е всичко. Ефективният широкоспектърен антибиотик не само трябва да се лекува добре, но и да не уврежда лицето, което лекува. Добре е, че антибиотикът, който се определя умишлено след окончателната диагноза, е направен и съответства на него, а също така има най-малко странични ефекти и е удобен за приложение. Така че за малките деца е невъзможно да се посочи най-добрият антибиотик "Augmentin" под формата на таблетки, но суспензията по необходимост помага на детето да се бори със заболяването, без да причинява дискомфорт.

В назначаването на лекарства трябва да се разглежда противопоказания за употребата, сякаш осигуряване на терапевтичен ефект върху тялото, антибиотик в същото време изключва другото, той не може да се нарече най-добрия. Например, ако пациентът е непоносимост към пеницилини, въпреки високата им ефективност в някои патологии, лекарствата трябва да замени друга група от лекарства, да не се навреди на пациента, за тежки алергични реакции дори да завършват със смърт.

Кой антибиотик е по-добър: евтин или скъп?

След като проучиха предписанията на терапевта и състоянието на финансовите им въпроси, много хора стигат до извода, че лекарите не посочват специално евтини и евтини антибиотици с широк спектър от действия, като предпочитат по-скъпите. Има общо мнение, че по този начин те помагат в аптеките.

Например, защо да определите скъп "Augmentin", ако има по-евтин аналог на "амоксицилин"? Всъщност, активното вещество в препаратите е една и съща, а оттам и действието, теоретично те трябва да бъдат еднакви. Но това не е толкова просто. "Амоксицилин" - полусинтетичен пеницилин, а по-модерен "Augmentin" принадлежи към защитените пеницилини с широк спектър на действие и е устойчив на пеницилиназа, произведени от някои щамове на бактерии.

По принцип, лечението може да започне с "амоксицилин", но къде е гаранцията, че бактериален патоген няма да се появи, устойчиви към него, а след това след дипломирането си, не е донесла облекчаване на симптомите на болестта, е необходимо отново да купуват по-скъпи "Аугментин" или пък по-евтино лекарство. И така, какво е спестяването?

Вярно е, че има лекарства, които съвпадат напълно както с активното вещество, така и с фармакологичния ефект, а разликата в цената се дължи на разликата в състава на помощните компоненти и политиката на производствените фирми. Например, "Амоксицилин" и "Флемоксин", "Сумамед" и "Азитромицин", "Рулид" и "Рокситромицин". Обикновено евтиният аналог е по-стар наркотик и името му често съвпада с активното вещество.

Такива лекарства са взаимозаменяеми, но окончателното решение за възможността от едно лекарство към други трябва да бъде обмислено и съгласувано с лекуващия лекар. Следователно лекарите също са хора, след като са влезли в позицията на пациента, те винаги ще могат да съветват по-бели, по-евтини, но доста ефективни аналози. И ще бъде по-добре да изберете сами наркотик.

Ясно е, че в цената на скъпите антибиотици с широк спектър на действие, освен разходите за компоненти и работа, се инвестират и рекламни разходи. Между другото, често тези разходи се превръщат в основна част от обявената цена. Въпреки това, включването в състава на лекарството на по-скъпи помощни компоненти също преследва целите си. Смята се, че скъпите орални разтвори имат по-нежен ефект върху лигавицата на стомашно-чревния тракт, което е по-малко токсично. Покритите таблетки и капсули доставят активния агент на червата, когато се абсорбира в кръвта и не пръска в стомаха, е обект на деградация чрез стомашна киселина. Уви, евтините лекарства не винаги имат подобни форми на освобождаване.

Като правило руските антибиотици с широк спектър на действие и вътрешните AMPs са много по-евтини от внесените. Качеството и ефективността на лекарствата може да са еднакви, но цената ще се различава значително. Това е разбираемо, защото в цената на чуждестранни наркотици в допълнение към транспорта и регистрацията (което, между другото, е много по-скъпо, отколкото в случая с местните) е също значителна такса за митниците. Вземете например евтиния руски "Кларитромицин" и "Клатид", произвеждан в Италия, който е приблизително 5 пъти по-скъп от неговия колега.

Да се каже, че руските аналози на известните антибиотици са по-лоши от чуждите. Конкуренцията в този случай не е свързана с качеството на продуктите, а с цената и популярността на производителя. И вече има купувач за всеки продукт. Някой не вярва на местния производител, поради което не е и евтин, а аналогът на вноса. И други се ръководят от цената.

От друга страна, понякога няма избор. Например, подготовката на флуорохинолони "гатифлоксацин" и лекарства на базата на гатифлоксацин могат да бъдат наречени индийски широкоспектърни антибиотици, тъй като повечето от тях го произвежда в Индия. И има много такива лекарства сред широкоспектърните антибиотици. Да се каже дали е добро или лошо определено не е така. И все пак лекарствата от Индия са известни с добро качество и сравнително ниска цена.

Или тук е ситуацията с френския антибиотик от широкия спектър на действие "Ровомицин". Според прегледите лекарството се справя добре със задачата си, но цената му (почти 200 UAH за 10 таблетки) изглежда много висока. Наркотика има вътрешни аналози "Rovatsid" (Киев) и "Старкет" (Харков и Borispol), както и руския аналог "Спирамицин". Тези лекарства са много по-евтини от "Ровомицин" на цена, но за разлика от френски наркотик, не е толкова лесно да ги намериш в аптеките.

Безопасни широкоспектърни антибиотици

Всеки път, когато купувате антибиотици, предписани от лекар, мислите за колко вреда на тялото ви може да причини лекарства, които убиват други живи организми. И ако вземем предвид широк спектър на действие на антибиотиците от ново поколение, то тогава няма никаква представа колко са безопасни за хората.

Производителите на лекарства и лекари твърдят, че при липса на противопоказания и в предписаната дозировка, AMP не трябва да навреди на човешкото здраве. Но това твърдение в повечето случаи е вярно с кратка продължителност на лечението.

От всички видове антибиотици с широк спектър на действие, най-безопасни са AMP на серията пеницилин и макролидите. Тези лекарства педиатрите най-често се възлагат на деца.

Най-голямата опасност от пеницилини е развитието на диспептични феномени и алергични реакции. Макролидите обикновено се считат за най-малкото токсични лекарства с редки и леки странични ефекти. Що се отнася до цефалоспорини, краткотрайно лечение с лекарства в тази група (например, "Ceftriaxone") предписват дори малки деца, и следователно, тези лекарства също могат да бъдат класифицирани като сравнително безопасно.

Безопасността на наркотиците може да се прецени по честотата на техните предписания за лечение на деца и бременни жени. Избраните наркотици в тази връзка са и остават пеницилини при липса на алергични реакции.

Ако има непоносимост към пеницилините, те се заместват с цефалоспорини и макролиди. Най-безопасните макролиди по време на бременност са препарати на базата на еритромицин, на второ място са активни вещества като кларитромицин, азитромицин, йодамицин и рокситромицин.

При лечението на туберкулоза при бременни жени е допустимо използването на тетрациклини. Изборът на наркотици в този случай е рифампицин.

Опасността от антибиотици обикновено се крие в неправилното им приложение. Много широкоспектърни антибиотици се продават без рецепта. По принцип това са най-често използваните лекарства за лечение на респираторни заболявания. Някои хора смятат, че ако наркотикът може да бъде закупен без рецепта, тогава той обикновено е безопасен и е възможно да не спазвате инструкциите. Това е фундаментално погрешно. С този подход към антибиотичната терапия дори и най-безопасният медикамент може да навреди на здравето.

Естествен широкоспектърен антибиотик

Фактът, че в природата има продукти и растения, които са в състояние да убиват болестотворни бактерии, е известно на хората от дълго време. Този факт се потвърждава дори от историята на появата на първия антибиотик, пеницилин, чийто прототип е плесен.

Много билки и растения са естествени антибиотици. Сред билките известни бактерицидни и бактериостатични ефекти са известни: бял равнец, пелин, розмарин, тъпан, галатин, майонеза. Антимикробните свойства също имат лайка, невен, келандин, евкалипт, елеутерокок, градински чай, а също и каланоче и алое. Всички тези растения са активни срещу няколко групи бактерии и събирането на такива билки може да се счита за пълномащабен AMP с широк спектър от действия.

Антибактериалните свойства също са характерни за много растения, които сме свикнали да виждаме на нашата маса. Това е чесън, джинджифил, лук, хрян, нар, червена боровинка), карамел. Боровинката е не само антибиотик, но и незаменим витамин-минерален комплекс.

Но пчелните продукти като мед и прополис се считат за най-силните естествени антибиотици с широк спектър на действие.

Самият мед е ефективен срещу бял и златист стафилокок, протеа, ентеробактерии, Е. Coli. Но в смес с бульони и сокове от билки, които имат антибактериално действие, тя се превръща в завладяващ убиец на патогенни микроорганизми.

Да, само билки, растения, мед не могат да се сравняват в силата си с прополис, който заслужено се смята за най-силното антимикробно лекарство. Прополис се използва в естествената си форма (дъвчене), под формата на мехлеми и инфузии. Тинктура на прополис може дори да бъде закупена в аптека, защото нейните лечебни свойства не са отхвърлени и традиционната медицина.

Прополис се използва за лечение на различни инфекциозни патологии на устната кухина и ОРТ органи. Като средство за лечебно и превантивно лечение, той се е доказал в лечението на рани, изгаряния, измръзване (под формата на мехлеми и инфузии). Прополисът също ефективно се бори с гъбична инфекция.

Подобно на прополиса, има и планински катран - мумията. Особено популярна е мумгата Altai от феновете на алтернативната медицина, които купуват продукта чрез интернет. Въпреки това, тя може да бъде закупена в аптеки, както в натура, така и в капсули за перорално приложение.

Кой широкоспектърен антибиотик да избере (естествен или синтетичен), разбира се, се решава от самия пациент. В същото време човек винаги трябва да се ръководи от принципа "не се нарани!". И ще бъде много по-лесно да следвате този принцип, ако пациентът се консултира с лекуващия лекар за вземането на антибактериален агент и не взема самостоятелно решение.