Но въпреки това

Актилизата има тромболитични свойства.

Показания Но въпреки това

Използва се за възстановяване на кървави процеси вътре в съдовете с помощта на лизис на тромба - по време на миокарден инфаркт с остра форма.

Той се използва и при ПЕ, придружен от хемодинамично разстройство.

Може да се прилага в острата фаза на исхемичен инсулт.

Формуляр за освобождаване

Лекарството се продава под формата на инфузионен лиофилизат, вътре в стерилни стъклени бутилки с капацитет 50 ml. Кутията съдържа и разтворител - в бутилки с обем 50 ml.

Фармакодинамика

Лекарството има тромболитичен ефект и действа като тъканен активиращ елемент на плазминоген (това е гликопротеин, който помага да се модифицира лекарственото вещество в плазмин). В резултат на това се развива антикоагулантният и фибринолитичен ефект.

Фибринолитичната активност на лекарството е ограничена до тромбовия участък и не засяга другите хемостази (фибриногенът не се разрушава и се активира също системната фибринолиза). Поради това вероятността от кървене не се увеличава и хипофибриногенемията също не се развива.

Ако се развие остра фаза на белодробна емболия, срещу която отбеляза хемодинамично разстройство използвате АКТИЛИЗЕ води до намаляване на размера на кратко тромб време, а в допълнение към стабилизиране на налягането в артерията и да се запази на белия дроб физиологично подходяща десностранна сърдечна функция.

Фармакокинетика

Лекарството се екскретира доста бързо от кръвоносната система. Полуживотът е приблизително 5 минути, така че след 20 минути само около 10% от изходната линия остава в кръвта. Остатъците от алтеплаза, разпределени в течности с тъкани, се екскретират в продължение на 40 минути. Процесът на биотрансформация на лекарството се извършва в черния дроб.

Дозиране и администриране

Производство на инфузионната течност: лиофилизатът от флакона се разрежда в стерилна течност, която се съдържа във втората флакон от снопа, до концентрация 1 mg / ml. След това тази течност може да се разрежда с физиологичен разтвор. Лекарството се дава в / в метода. Размерът на частта се подбира, като се вземат предвид състоянието и теглото на пациента, както и естеството на заболяването.

По време на острата фаза на инфаркта (периода от първите 6 часа), хората с тегло над 65 кг трябва да инжектират 15 мг от лекарството интравенозно; След това 50 mg се прилага чрез инфузия (в продължение на 0,5 часа), както и още 35 mg (60 минути) до достигане на част от 0,1 g. След 6-12 часа след появата на прояви на заболяването по метода на струята, 10 mg от веществото се прилагат интравенозно; След това се прилага инфузия от 50 mg LS и по-късно 10 mg (с 30-минутни интервали) през целия период от 1 час, докато се получи обща доза от 0,1 g в продължение на 3 часа.

Лица с тегло под 65 кг трябва да бъдат инжектирани с максимум 1,5 мг / кг лекарствено вещество. Заедно с Aktilise се прилагат също аспирин и хепарин. По време на употребата на лекарството се изисква да се наблюдават APTT стойностите.

По време на лечението с РЕ медикамент се прилага интравенозно взривяване - 10 мг за една доза, в продължение на 1-2 минути, след това при доза от 90 мг за 120 минути, докато общата доза получи 0,1 г хора с тегло под 65 kg се разрешава да използва максимално 1,5 mg / kg медикамент.

[2]

Употреба Но въпреки това по време на бременност

При бременност или кърмене, лекарството трябва да се използва много внимателно.

Противопоказания

Сред противопоказанията:

• наличие на силна чувствителност по отношение на лекарството;
• неоплазми, засягащи централната нервна система;
• хеморагична форма на диатеза;
• хирургични процедури в гръбначния мозък;
• перикардит;
• заболявания, при които има нарушение на церебралната циркулация (хеморагична форма на инсулт, както и кръвоизлив в черепа);
• съдов аневризъм;
• панкреатит;
• ретинопатия, която има хеморагичен характер;
• акушерски труд или общи хирургически операции;
• изразено повишаване на кръвното налягане;
• бактериален ген на ендокардит;
• обострена язва;
• чернодробна цироза;
• Разширени вени, засягащи венозните съдове в хранопровода;
• недостатъчност на чернодробната активност;
• портална хипертония;
• хепатит.

Необходимо е повишено внимание при назначаването на лекарства за възрастни хора и хора с състояния, при които има повишен риск от кървене (биопсия или пункция в областта на съда, както и мускулни инжекции).

Странични ефекти Но въпреки това

Употребата на лекарства понякога води до такива странични ефекти:

• локално външно кървене в областта на увредените съдове, както и от носа, венците или зоната на пробиване;
• вътрешно кървене (урогенитална система, стомашно-чревен тракт и паренхимни органи);
• аритмия;
• понякога има повръщане, понижение на кръвното налягане, гадене и тромбоемболизъм.

[1]

Свръх доза

При отравяне има усложнения на хеморагичната природа - вътрешно или външно кървене.

Взаимодействия с други лекарства

Употребата на медикаменти заедно с други средства, които влияят върху активността на тромбоцитите или загубата на кръв, увеличава вероятността от кървене.

Комбинацията от активиране с АСЕ инхибира възможността от анафилактични симптоми.

Инфузионната течност на лекарството не трябва да се смесва в същия контейнер с други лекарствени продукти.

[3], [4]

Условия за съхранение

Актилизирането трябва да се поддържа при температурни стойности в диапазона 25 ° С. Готовата инфузия на течности може да се остави в хладилника за максимум 24 часа.

Срок на годност

Актилизата може да се използва в рамките на 36 месеца от получаването на терапевтичния агент.

Заявление за деца

Употреба с повишено внимание при педиатрията.

Аналози

Аналогът на лекарството е алтеплазе.

Отзиви

Aktilise получава предимно положителни отзиви от медицински специалисти. Лекарството има много предимства, основният от които е фибриновата му специфичност. Липсата на производство на антитела по отношение на лекарството дава възможност за неговото прилагане многократно; Също така се отбелязва, че от време на време води до намаляване на стойностите на кръвното налягане.

Употребата на ацетилаза в случай на сърдечен удар (с бързото начало на терапията - през първите 6 часа) значително намалява смъртността от това заболяване. Заедно с това въвеждането на лекарството често помага да се избегне развитието на кардиогенен шок, което е сериозно усложнение на възникналия миокарден инфаркт.