Недостатъчност на витамин А

Дефицитът на витамин А е системно заболяване, което засяга клетките и органите на цялото тяло. Получените промени в структурата на епитела се наричат "кератонизираща метаплазия". Keratoniziruyuschaya метаплазия на епитела на дихателните пътища и пикочните пътища и свързаните с това промени в епитела на храносмилателния тракт се развиват в сравнително ранните етапи на болестта, още преди появата на клинично значими промени в конюнктивата на окото, но в повечето случаи те се извършват в тайна. Типични клинични прояви на недостиг на витамин А включват намаляване на тъмно адаптация и нощна слепота (ден-слепота), забавяне на растежа на костите, развитие хиперкератоза, появата на сухо на роговицата (ксерофталмия). В резултат на тези процеси увеличава риска от възпалителни заболявания на кожата и лигавиците (дерматит, ринит, бронхит, и т.н.). Физиологичните ефекти на недостиг на витамин А, като нарушена тъмно адаптиране или анормална диференциация на епителната конюнктивата (открити от цитологични намазки конюнктивата изследването), обикновено започват да се развиват, когато концентрацията на ретинол в кръвния серум на под 1 мол / литър. Изрично ксерофталмия обикновено се появява при концентрации под 0.7 ммол / л и отнема по-тежка форма със стойности по-малко от 0,35 мол / л (тежка недостатъчност и изчерпване на черния дроб). Рискът от разрушаване на използването на желязо и смъртоносен изход постепенно се увеличава, тъй като концентрацията на витамин А в кръвта намалява.

Приемането на лекарства, които намаляват концентрацията на холестерол в кръвта, намалява абсорбцията на витамин А в червата.

2 форми на витамин А в организма - първичен (хранителни), свързани с недостатъчен прием на ретинол или каротеноиди с храна и вторичен се получава, когато се справи с обмен на витамин А, обикновено при заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб, панкреаса.

Дозите на витамин А повече от 100 000 IU / ден за възрастни и 18 500 IU / дневно при деца, лекувани в продължение на много месеци, може да причини токсичен ефект се проявява намаляване на апетита, загуба на коса, безсъние, гадене, повръщане, диария, жълто-червен пигментация кожата и лигавиците, болка в костите, главоболие, уголемяване на черния дроб. Симптомите на интоксикация се появяват, когато съдържанието на витамин А в кръвния серум надвишава способността на витамин А свързващ протеин да се свързва. Обикновено, моларното съотношение на витамин А / А витамин-свързващ протеин е 0.8-1, намалява с интоксикация. С развитието на остра хипервитаминоза А ретинол естери могат да съдържат повече от 30% от общия витамин А (62.82 ммол / л).

[1], [2], [3],