Nebilet

Небилет има антиангинални, антиаритмични и антихипертензивни ефекти.

Показания Nebilette

Използва се за понижаване на високо кръвно налягане, както и при сърдечна исхемия.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Формуляр за освобождаване

Лекарството се освобождава в таблетки, които са опаковани в блистерни ленти в количество от 7 или 14 броя. Вътре в кутията има 1, 2 или 4 ленти.

Фармакодинамика

Лекарството помага за намаляване на кръвното налягане както в покой, така и при стрес или физическо натоварване. Извършва се селективно и конкурентно блокиране на екстрасинаптичните и синаптичните β1-адренорецептори, поради което те стават недостъпни за катехоламините, а освен това се трансформира процесът на освобождаване на ендотелен вазодилататорен фактор или NO.

Антихипертензивният ефект на Небилет се дължи на отслабването на активността на RAS, въпреки че няма пряка корелация с промените в активността на ренина в кръвната плазма.

В началния етап на терапията е възможно повишаване на стойностите на OPSS, въпреки че след това те постепенно се нормализират и дори намаляват.

Антихипертензивният ефект се наблюдава след 2-5 дни терапия, а персистиращият ефект продължава 1-2 месеца. Едновременно с това се намалява нуждата на миокарда от кислород, намалява броят на ангинозните пристъпи и тяхната тежест, а толерантността към физическо натоварване се увеличава.

Антиаритмичният ефект се изразява чрез въздействие върху относително патологичния сърдечен автоматизъм и значително инхибиране на AV проводимостта.

[ 4 ], [ 5 ]

Фармакокинетика

Небилет се абсорбира с висока скорост в стомашно-чревния тракт и степента на абсорбция не се влияе от приема на храна. Лекарството се синтезира изцяло с протеини.

Метаболитните процеси протичат главно в черния дроб. В този случай се образуват активни метаболитни продукти.

Екскрецията на лекарството се осъществява през червата и бъбреците.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Дозиране и администриране

Лекарството се приема перорално, по едно и също време на деня, независимо от приема на храна, като таблетките се измиват с чиста вода.

Средната дневна доза е 2-5 мг. Тази доза трябва да се приема веднъж дневно.

За терапия при хора с бъбречна недостатъчност, над 65-годишна възраст, се предписват 2,5 mg от веществото на ден.

Ако е необходимо, размерът на порцията може да се увеличи до 10 мг.

[ 12 ]

Употреба Nebilette по време на бременност

Лекарството трябва да се използва с изключително внимание по време на кърмене или бременност - само по строги показания и под наблюдението на специалист.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• наличие на непоносимост към лекарствените компоненти;
• сърдечна недостатъчност;
• Бакалавърска степен;
• тежка форма на брадикардия;
• тежка чернодробна дисфункция;
• понижени стойности на кръвното налягане;
• кардиогенен шок;
• СССУ;
• миастения;
• феохромоцитом или ангина пекторис;
• състояние на депресия;
• облитериращи патологии, засягащи периферните съдове;
• слабост в мускулната област.

[ 9 ], [ 10 ]

Странични ефекти Nebilette

Употребата на лекарството може да предизвика странични ефекти като замаяност, парестезия, умора, главоболие, запек, гадене, сухота в устата и диария.

Могат да се появят и оток, сърдечна недостатъчност, брадикардия, нарушения на сърдечния ритъм, ортостатичен колапс, както и депресия, безсъние, болест на Рейно, халюцинации и сънливост. Могат да се развият и хиперхидроза, ринит, фотодерматоза, бронхиален спазъм и алергични симптоми.

[ 11 ]

Свръх доза

В случай на отравяне с лекарството могат да се появят следните симптоми: гадене, сърдечна недостатъчност, понижено кръвно налягане, синусова брадикардия, бронхиални спазми, цианоза, кардиогенен шок, както и повръщане, кома и сърдечен арест.

За да се елиминират нарушенията, се извършва стомашна промивка, на пострадалия се дава активен въглен и се прилагат необходимите лекарства. Само медицински специалисти могат да извършват тези мерки.

[ 13 ]

Взаимодействия с други лекарства

Комбинирането на лекарството с анестетични лекарства може да предизвика развитие на кардиодепресивен ефект, увеличавайки вероятността от понижаване на стойностите на кръвното налягане.

Комбинацията с антихипертензивни лекарства, нитроглицерин и вещества, които блокират бавните калциеви канали, води до рязко и силно понижение на кръвното налягане.

Употребата на резерпин, клонидин, антиаритмични лекарства, гуанфацин и α-метилдопа води до повишаване на степента на брадикардия. Комбинираната употреба с клонидин може да засили синдрома на отнемане.

Комбинацията с индуктори на микрозомално окисление (като барбитурати и рифампицин) може да намали плазмените стойности на лекарството. В същото време, отделните инхибитори (например циметидин), напротив, повишават тези показатели.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Условия за съхранение

Небилет трябва да се съхранява при стандартни условия за лекарствени препарати, на място, недостъпно за малки деца.

Срок на годност

Небилет може да се използва в рамките на 36 месеца от датата на производство на терапевтичното средство.

Заявление за деца

Небилет не може да се използва в педиатрията (лица под 18-годишна възраст).

Аналози

Аналози на лекарството са лекарствата Nebivator, Nebilong с Binelol, както и Nevotens, Nebivolol и Nebicor с Bivotens.

[ 17 ]

Отзиви

Небилет често се обсъжда във форуми, посветени на методи за лечение на заболявания като високо кръвно налягане или ангина. Важно е да се вземе предвид, че причините за такива заболявания могат да бъдат разнообразни, поради което ефектът на лекарството може да е различен за всеки отделен пациент.

Отзивите на пациентите за лекарството са доста противоречиви - някои говорят за положителния ефект на лекарството, докато други намират, че то изобщо не помага. Лекарството обаче е подходящо за повечето пациенти - те отбелязват значително подобрение в здравето си.

Но е важно да се помни, че лекарството не е ефикасно за всички пациенти. В такива случаи просто трябва да изберете подходящ заместител, след което ще се постигне желаният ефект.