Натриев бикарбонат

Натриевият бикарбонат е лекарство, което помага за елиминиране на киселинно-зависими патологии. Той има антиацидни свойства и насърчава процесите на отхрачване.

[ 1 ], [ 2 ]

Показания Натриев бикарбонат

Използва се за елиминиране на заболявания, които са съпроводени с повишаване на pH нивото на стомашния сок, язви или метаболитна ацидоза (това включва ацидоза, която се развива след операция или по време на инфекция, диабет или отравяне).

Лекарството се използва и за лечение на възпалителни процеси от офталмологичен характер и възпаления в лигавиците на устата и горните дихателни пътища.

Като лекарствен продукт, содата бикарбонат се използва за разреждане на бронхиалните секрети и ушната кал, алкализиране на урината, а също и за намаляване на дискомфорта, причинен от леки инфекции в пикочната система и тубулна бъбречна ацидоза.

Лекарството се използва и при лечение, по време на което се отстраняват уратни и цистинови камъни в бъбреците.

[ 3 ], [ 4 ]

Формуляр за освобождаване

Произвежда се в няколко лекарствени форми: лиофилизат за инфузия, прах, от който се приготвя разтвор за перорално и локално приложение, инфузионен разтвор, таблетки и ректални супозитории.

Лиофилизатът за инфузии се предлага в сашета от 50 g.

Прахът за разтвор за вътрешно и локално приложение се съдържа в сашета от 10, 25 и 50 g.

4% инфузионният разтвор се съдържа в контейнери за еднократна употреба от 2 или 5 ml, както и в контейнери от 100 или 250 ml, и в бутилки от 100, 200 или 400 ml.

Таблетките се произвеждат в обеми от 0,3 или 0,5 g.

Ректални супозитории с обем 0,3, 0,5 или 0,7 g се произвеждат по 10 броя в опаковка.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Фармакодинамика

Лекарството помага за стабилизиране на нарушеното водно-електролитно и киселинно-алкално равновесие.

По време на дисоциацията на лекарствения компонент се освобождава бикарбонатният анион. Този елемент синтезира водородни йони, което води до образуването на карбоксилна киселина, която впоследствие се разпада на вода заедно с въглероден диоксид, отделян по време на дишане. В резултат на това се наблюдава промяна в алкалните показатели и увеличаване на буферния капацитет на кръвта.

Натриевият бикарбонат повишава стойностите на осмотичната диуреза, както и екскрецията на натриеви и хлоридни йони. Освен това, той намалява pH на урината и предотвратява възможността за утаяване на пикочна киселина в пикочната система.

Бикарбонатният анион не е в състояние да проникне във вътреклетъчната среда.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Дозиране и администриране

Как да използвате лекарството под формата на прах.

Лиофилизатът се използва за приготвяне на лекарствени разтвори, които се използват за инхалации, промивки и изплаквания.

За лечение на ринит, стоматит с ларингит, както и други патологии в носа, устата и гърлото, се използва разтвор с концентрация 0,5-2%.

За измиване на лигавиците на горните дихателни пътища или повърхността на кожата в случай на увреждане от дразнещи или токсични (хлор и органофосфорни) елементи или киселини е необходимо да се използва 2% разтвор.

Как да използвате лекарствен разтвор за интравенозни инфузии.

Инфузионният разтвор трябва да се прилага, като се следи алкалната кръвна концентрация. В този случай лекарството се прилага на възрастни чрез капково - интравенозно или ректално; при деца трябва да се извършват интравенозни вливания.

Разтворът може да се прилага разреден или неразреден. Като разтворител се използва 5% разтвор на глюкоза (в съотношение 1:1).

Лекарството трябва да се прилага със скорост 60 капки/минута. Не могат да се прилагат повече от 200 мл разтвор на ден. Броят на инфузиите се изчислява в зависимост от нивото на киселинно-алкалния баланс.

Дозите за новородени са 4-5 мл/кг, а за по-големи деца – в рамките на 5-7 мл/кг.

Необходимостта от повторна инфузия се определя от нивото на киселинно-алкалния баланс.

Прием на лекарства под формата на таблетки.

Пероралното приложение се извършва няколко пъти дневно. Размерът на единична порция за възрастни варира в рамките на 0,5-1 g, а за деца - в рамките на 0,1-0,75 g (като се вземат предвид лекарствените показания и възрастта на лицето).

Употреба Натриев бикарбонат по време на бременност

Няма информация за невъзможността за употреба на сода от бременни и кърмещи жени, но през тези периоди се препоръчва лекарството да се използва с повишено внимание, под наблюдението на лекар.

Няма данни дали веществото преминава в кърмата. Класификацията на FDA го поставя в категория C.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• наличие на повишена чувствителност към елементите на лекарството;
• състояния, на фона на които се наблюдава алкалоза.

В същото време е забранено предписването на лекарството на хора с хипохлоремия или хипокалцемия. При първото нарушение лекарството може да причини продължително отслабване на абсорбцията в стомашно-чревния тракт, както и повръщане, поради което ще настъпи значителна загуба на хлоридни йони от организма с развитието на тежка форма на алкалоза.

Употребата на лекарството при хипокалцемия може да причини тетанични гърчове и да увеличи вероятността от развитие на алкалоза.

[ 14 ], [ 15 ]

Странични ефекти Натриев бикарбонат

При продължителна употреба на лекарството започва алкалоза (pH на кръвта се повишава), клиничните симптоми на която включват:

• повръщане с гадене;
• намален апетит (може да доведе до пълна загуба на апетит);
• коремна болка;
• тетанични припадъци (в особено тежък стадий на разстройството);
• повишаване на стойностите на кръвното налягане.

Употребата на ректални супозитории може да предизвика слабителен ефект - появяват се позиви за дефекация, подуване на корема, къркорене в стомаха и диария.

[ 16 ]

Свръх доза

В случай на интоксикация, пострадалият може да развие пристъпи на тетанични гърчове или хипералкалоза.

Ако пациентът има хипералкалоза, вливането на разтвора трябва да се спре. При риск от тетания, на пострадалия се прилага калциев глюконат интравенозно (приблизително 1-3 g).

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Взаимодействия с други лекарства

Поради действието на натриевия бикарбонат, pH стойностите на урината се повишават, което води до следните ефекти:

• екскрецията на амфетамин намалява;
• токсичността на метотрексат е намалена и скоростта на неговото отделяне е увеличена;
• Наблюдава се забавяне в отделянето на ефедрин от организма, което увеличава вероятността от негативни ефекти, свързани с употребата на това вещество: повишена тревожност, проблеми със съня, тахикардия и тремор.

Когато лекарството се приема заедно с поддържащи дози литиев карбонат, нивото на литий намалява – това се дължи на ефекта на натриевите йони.

Лекарството намалява абсорбцията на тетрациклини, когато тези лекарства се приемат перорално в комбинация.

Капковото интравенозно вливане на лекарството може да засили хипотензивните свойства на веществото резерпин.

Разтворът реагира с киселини (ниацин, аскорбинова киселина и др.), алкалоиди (като атропин с кофеин, апоморфин с теобромин и папаверин), сърдечни гликозиди и соли на различни вещества (като магнезий с калций и тежки метали (цинк с мед и желязо)). В резултат на това се наблюдава утаяване или хидролиза на органични съединения. Поради това е забранено гореописаните препарати да се разтварят в натриев бикарбонат.

Забранено е смесването на лекарството с разтвори, съдържащи фосфор.

[ 23 ]

Условия за съхранение

Натриевият бикарбонат може да се съхранява при стандартни условия за лекарства. Температурата трябва да бъде в рамките на 15-30°C.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Специални инструкции

Отзиви

Натриевият бикарбонат се счита за много ефективно народно средство, което помага за отърваване от много разстройства и заболявания. Отзивите показват, че лекарството често се използва за премахване на киселини и лечение на суха кашлица. Също така, разтвор на сода често се използва за изплакване на устата при зъбобол. Някои пациенти дори използват разтвора за лечение на морска болест.

Освен това, лекарството много често се използва като средство за различни козметични процедури. Използва се като вещество, което помага за лечение на кариес, избелване на зъби, почистване на кожата на лицето, а също и като средство за коса и отслабване. Някои хора използват веществото за откриване на бременност.

[ 27 ], [ 28 ]

Срок на годност

Натриевият бикарбонат е разрешен за употреба в продължение на 2 години от датата на освобождаване на лекарството.

[ 29 ], [ 30 ]