Медицински експерт на статията
Нови публикации
Нарушения на темпоромандибуларните стави
Последно прегледани: 07.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Терминът „нарушения на темпоромандибуларната става“ е събирателен термин за състояния на дисфункция в областта на челюстната става или болка в челюстта и лицето, обикновено в или около темпоромандибуларната става (ТМС), включително дъвкателните и други мускули на главата и врата, фасцията или и двете. Човек се диагностицира с нарушение на темпоромандибуларната става, когато болката или ограничението на движението са достатъчно силни, за да наложат професионална оценка.
Нарушенията на темпоромандибуларната става обикновено са многофакторни, но най-често включват анормално движение на кондиларния израстък в гленоидната ямка или около хрущялния ставен диск. Този диск, оформен като поничка със затворени отвори или зряла червена кръвна клетка, служи като възглавница между повърхностите на ставата. Причините за анормално движение в ставата включват стискане и дъвчене на зъби, травма, артрит, малоклузия и загуба на зъби. Дори травма от хронично дъвчене на дъвка може да бъде достатъчна, за да причини увреждане на ставите.
Диагностика на заболявания на темпоромандибуларната става
Нарушенията на темпоромандибуларната става трябва да се разграничават от много състояния, които могат да ги имитират. Болката, причинена от натиск с пръст върху ставата, докато устата е отворена, показва нарушение на темпоромандибуларната става.
Пациентът се моли да опише естеството на болката и се определят нейните зони. Палпират се тилните мускули и всяка група дъвкателни мускули, участващи в дъвченето (смилането на храната), докато се усети обща болезненост и се определят тригерни точки (точки, от които болката се разпространява към други области). Пациентът се моли да отвори устата си възможно най-широко, без да изпитва дискомфорт. Когато пациентът отваря и затваря устата, централните резци (обикновено по средната линия) на горната и долната челюст се отклоняват от средната линия, средната линия на долната челюст обикновено се измества към болката. Палпацията и аускултацията на ставата по време на отваряне и затваряне на устата могат да разкрият болезненост, забавяне, щракане или шумолене. Движенията на кондиларния израстък се палпират по-добре, ако V-ият пръст на ръката се постави във външния слухов канал, като се упражнява лек натиск по време на движение в ставата.
[ Какво трябва да проучим?
Как да проучим?