Мъжка менопауза

Мъжката менопауза не е мит, тя е реалност и всеки мъж, който доживява до дълбока старост, преминава през нея.

В тази статия ще се опитаме да разгледаме по-подробно този физиологичен процес.

[ 1 ], [ 2 ]

Причини мъжка менопауза

Мъжката менопауза се развива в резултат на физиологичния спад на всички функции на мъжкото тяло в резултат на стареенето. Всеки мъж ще трябва да премине през този период. Редица фактори могат да ускорят настъпването на менопаузата:

• Хормонални нарушения.
• Претърпени са различни видове травми, засягащи както мъжката репродуктивна област, така и областта на хипоталамуса.
• Хронични или остри инфекциозни заболявания.
• Хирургична интервенция, извършена върху тестисите или в областта на хипоталамуса.
• Радиоактивно облъчване.
• Стрес, нервно изтощение на тялото.
• Дългосрочна употреба на редица лекарства. Например, неконтролирана употреба на антибиотици.
• Хиподинамия, следствие от заседнала работа.
• Захарен диабет.
• Постоянно високо кръвно налягане.
• Хроничен алкохолизъм.
• Атеросклероза.
• Нередовност на сексуалния живот.
• Възпалителни заболявания на пикочно-половите органи.
• Безразборен сексуален живот.
• Доброкачествени и злокачествени новообразувания на тестисите или хипоталамо-хипофизната система.

[ 3 ]

Патогенеза

Както при жените, мъжете, средно до 40-45-годишна възраст започват да претърпяват преструктуриране на организма, свързано с промени, настъпващи с отслабване на функциите на хипоталамуса и хипофизната жлеза, нарушаване на биологичната обратна връзка с тестисите, в резултат на което се наблюдава прогресивно намаляване на нивото на тестостерон в кръвта. Тъканта на тестисите постепенно се замества от мастни клетки и настъпва сенилна атрофия на тестисите.

Когато нивата на тестостерон в организма намалеят, възниква дисбаланс в системното функциониране на репродуктивните органи и ендокринните жлези, което води до намаляване на либидото и метаболитни нарушения.

[ 4 ], [ 5 ]

Симптоми мъжка менопауза

Ендокринолозите могат да идентифицират следните основни симптоми на мъжката менопауза:

• Появата на „горещи вълни“: бърз прилив на кръв към лицето и главата (по-рядко към долните крайници), изразяващ се в зачервяване на кожата в тези области.
• След интензивна физическа или емоционална работа, мъжът може да почувства замаяност.
• Появата на „пеперуди“ пред очите.
• Еректилна дисфункция (намалено либидо, дори импотентност).
• Появата на безпричинни главоболия, които могат да продължат няколко дни подред.
• Шум в ушите.
• Постоянно високо кръвно налягане или внезапни промени в кръвното налягане.
• Уринарна инконтиненция. До 45% от мъжете страдат от този проблем през този период.
• Намалено производство на сперматозоиди.
• Преждевременна еякулация (по-бързо отделяне на сперма по време на полов акт).
• Повишено изпотяване.
• Често уриниране.
• Появата на проблеми със съня.
• Възможна проява на женския тип развитие е уголемяване на млечните жлези (гинекомастия).
• Появата на тежест в долната част на корема.
• Повишени мастни натрупвания по женски тип: седалище и бедра.
• Кожата губи своята еластичност и стегнатост, става отпусната. Същото важи и за мускулната тъкан.
• Повишена раздразнителност.
• Изтръпване на горните и долните крайници, поява на усещане за изтръпване в тях.
• Функционирането на сърдечно-съдовата система е нарушено. Появява се аритмия.
• Бърза умора.
• Появата на задух.
• Нарушение на паметта и разсейване.
• Появата на подозрителност към собственото здраве.
• Безразличие към другите и заобикалящия свят.
• Ниско самочувствие.

Но си струва да се успокоят мъжете, че подобни симптоми са временни. Този процес е строго индивидуален: за някои този преход отнема няколко години, а за други - пет.

По-изразени симптоми се появяват при пациенти с нестабилна нервна система, при тези, които водят заседнал начин на живот и/или имат анамнеза за хронични заболявания.

Първи признаци

Първите признаци на наближаваща менопауза при мъжете в повечето случаи са:

1. Бърза умора дори при незначителни натоварвания. Поява на задух и обща слабост.
2. Често желание за уриниране. Струята урина обаче е слаба. Може да се появи енуреза (нощно напикаване).
3. Появата на емоционална нестабилност, чести депресивни състояния, повишена раздразнителност, понякога неоснователна.
4. Появата на проблеми със сексуалния живот.

[ 6 ]

Психични разстройства при мъжка менопауза

Поради по-високата си психологическа стабилност, мъжката менопауза по-рядко е съпроводена с невралгични разстройства, но това не означава, че тези прояви напълно липсват.

Симптомите на психично разстройство по време на мъжката менопауза включват следните факти:

• Прогресивна неврастения. Емоционална нестабилност, проявяваща се с рязка промяна в настроението от прекомерна жизнерадост до повишена раздразнителност. Наблюдава се депресивно състояние.
• Появата на проблеми със съня. Човек трудно заспива вечер, често се събужда през нощта.
• Мъжът започва да усеща бърз спад в силите дори след незначително физическо натоварване.
• Наблюдават се проблеми с паметта.
• Някои от по-силната половина губят интерес към някога обичаната си работа, семейство, а понякога дори и към живота („всички са лоши и никой не разбира“).
• По това време съпругата или приятелката може да наблюдава засилени, понякога безпочвени, пристъпи на ревност у мъжа си. Появява се чувство на обреченост.
• Именно през този период статистиката показва рязко увеличение на разводите. Мъжете, вкопчени в избледняващата си младост, напускат семействата си, отивайки при по-млада любовница или се хвърлят в „тотално насилие“.

Точно това е състоянието, което мъжете обикновено наричат: „сива коса в брадата, дявол в ребрата“.

Ранна мъжка менопауза

Следните фактори могат да провокират развитието на ранна мъжка менопауза:

• Възпалителни заболявания, протичащи в мъжката генитална област и тазовата област.
• Нарушено кръвообращение в гениталната област, включително тестисите.
• Възпалителни процеси, засягащи хипоталамичната област.
• Радиационно облъчване.
• Хроничен алкохолизъм.
• Хирургична процедура, довела до отстраняване на тестисите.
• Обща интоксикация на тялото.
• Нередовен сексуален живот.

Ако се консултирате с лекар - андролог или ендокринолог - своевременно, можете да спрете стареенето на мъжкото тяло и да подобрите общото му състояние.

[ 7 ], [ 8 ]

Усложнения и последствия

Последиците от този период са чести настинки и инфекциозни заболявания, което показва намаляване на имунните сили на организма.

Следните усложнения могат да възникнат по време на мъжката менопауза:

1. Нарушаването на сърдечно-съдовата система увеличава вероятността от развитие на коронарна болест на сърцето, включително нестабилна ангина и миокарден инфаркт.
2. Нарушенията в съдовата система и промените в кръвния поток в мозъка допринасят за появата на кръвоизлив – инсулт.
3. Развитие на болестта на Алцхаймер
4. Развитие на злокачествени новообразувания на пикочно-половата система (рак на тестисите, рак на простатата и др.).
5. Появата на психосоматични заболявания.

[ 9 ]

Диагностика мъжка менопауза

Диагнозата на мъжката менопауза започва с анализ на оплакванията на пациента.

• Оплаквания на мъж.
• Преглед на пациента.
• Провеждане на лабораторни изследвания:
• Провеждане на допълнителни инструментални изследвания:
  • Ултразвуково изследване на простатната жлеза и пикочния мехур.
  • Провеждане на електрокардиограма и ехокардиография.
  • Магнитно-резонансна томография на мозъка.
• Диференциална диагностика.

[ 10 ]

Тестове

Гериатър и уролог могат да предпишат следните изследвания:

• Анализ на урината.
• Пълна кръвна картина.
• Имунограма.
• Тестове за туморни маркери (кръвен тест за простатно-специфичен антиген (PSA)).
• Биохимичен кръвен тест.

Инструментална диагностика

Инструменталната диагностика е най-информативните и високо точни методи на изследване. В този случай се предписва следното:

• Ултразвуково изследване на тазовите органи, простатната жлеза, бъбреците.
• Електрокардиограма.
• Ултразвуково изследване на щитовидната жлеза.
• Провеждане на магнитно-резонансна томография на мозъка. В този случай лекуващият лекар се интересува от областта на хипофизната жлеза.
• Други прегледи, ако е необходимо.

Диференциална диагноза

Мъжката менопауза се различава от всички заболявания, които могат да се развият изолирано от мъжката менопауза:

• Депресивни разстройства.
• Нарушения на съня.
• Рак на простатата.
• Уринарна инконтиненция.
• Ендокринологични заболявания, причинени от патология на хипофизната жлеза и хипоталамуса.

Лечение мъжка менопауза

За лечение на мъжката менопауза е необходимо да потърсите помощ от лекар - андролог, като не би било излишно да се консултирате и с други специалисти: ендокринолог, уролог, кардиолог и други сродни специалисти.

Същността на комплексния подход към лечението на мъжката менопауза:

• Психологически аспект на лечението. При необходимост с пациента работи професионален психолог.
• Лекарствената помощ, в зависимост от симптомите, може да включва хормонални поддържащи лекарства (корекция на хормонални нарушения), биогенни адаптогени, имуномодулатори, успокоителни и спазмолитици. В случай на тежка депресия на пациента, могат да бъдат предписани антидепресанти. Възможно е използването на лечебни билки.
• Адекватна физическа активност с достатъчно почивка.
• Физиотерапевтично лечение.
• Автотренировката също показва добри резултати с правилния подход.
• Коригиране на диетата и хранителния режим.

Ако мъжът вече е диагностициран с усложнения, например под формата на исхемична болест на сърцето, тогава лечението се провежда със специални сърдечни лекарства. Превенция на развитието на болестта на Алцхаймер.

Фармакологичните средства, съдържащи тестостерон, ще помогнат за нормализиране на хормоналния фон на мъжа.

Лекарства

Лекарствата, използвани за лечение на мъжката менопауза, са заместителна терапия или терапия, която елиминира симптомите на мъжката менопауза.

Фармакологични средства се предписват на пациента само в случай на патологична проява на менопаузата.

За облекчаване на дълбоко депресивно състояние на пациента, лекуващият лекар предписва на пациента антидепресанти. Те могат да бъдат: пирозидол, веро-амитропилин, миансан, бефол, гидифен, биоксетин, депренон, тразодон, миансерин, ниаламид, ефектин, трипризол и други.

Лекарството, което облекчава депресията, трипризол, се въвежда в протокола за лечение само в тежки случаи, тъй като има широк спектър на действие и голям списък от странични ефекти, които могат да възникнат при приема му.

Предписва се с начална доза от 0,025 до 0,050 г. Препоръчва се пациентът да приема трипризол перорално непосредствено преди лягане, с малко количество вода. Не разтрошавайте таблетката. За да се намали дразненето на лигавицата на храносмилателния тракт, лекарите препоръчват прием на лекарството веднага след хранене.

При необходимост дозата може да се увеличи до 0,15 - 0,2 g дневно, разделена на три приема. Продължителността на лечението се предписва от лекаря индивидуално, но този период може да бъде до три месеца.

Противопоказания за предписването на въпросното лекарство са повишена индивидуална чувствителност към един или повече компоненти на фармакологичния агент, както и ако пациентът има анамнеза за миокарден инфаркт, остра алкохолна интоксикация, тежка сърдечна патология, глаукома със затворен ъгъл и редица други.

Ако депресията не е толкова изразена, могат да се предпишат леки успокоителни: Ново-Пасит, Валериан, Алапинин, Миоластан, Агри, Сибазон, таблетки с мента, Барбовал, Нитразепам, Амитриптилин, Валидол, Дифенхидрамин, Сидуксен, Феназепам, Флормидал и много други.

Ново-пасит се приема перорално, по една таблетка три пъти дневно. По-добре е лекарството да се приема преди хранене. При медицинска необходимост дозата на лекарството може да се удвои.

Въпросното лекарство не трябва да се предписва на пациент, ако той или тя има повишена индивидуална чувствителност към един или повече от компонентите на Novo-Passit.

Барбовал се приема перорално с достатъчно количество течност в доза от 30 до 50 мл. Продължителността на лекарствената терапия е десет до петнадесет дни. При необходимост курсът може да се повтори.

Лекарството не е одобрено за употреба само в случай на свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

В зависимост от резултатите от теста може да се предпише хормонозаместителна терапия. Могат да се предпишат лекарства, съдържащи тестостерон: Нувир, Тестостерон, Андриол, Тестостерон пропионат.

Могат да се предписват лекарства, съдържащи метилтестостерон: метилтестостерон и метилтестостерон-НС.

Могат да бъдат предписани Сустанон и Дюрандрон.

Хормоналният препарат тестостерон се предписва от лекуващия лекар в строго индивидуална дозировка. Тя зависи от нивото на дефицит на този хормон в тялото на мъжа. Първоначално това може да бъде доза от 25 мл, приемана два или три пъти дневно. Продължителността на терапевтичния курс е от един до два месеца.

Противопоказанията за това лекарство включват повишена индивидуална непоносимост към един или повече компоненти на лекарството, както и ако пациентът има анамнеза за бъбречно заболяване, хипертрофия или рак на простатата, диабет, тежка чернодробна дисфункция и др.

При отслабена ерекция се предписват биогенни адаптогени: амрит, гинрозин, имунал, лукрам, гербион, ехинацея, родаскон, панаксел и други.

Имунал се приема по една таблетка три до четири пъти през деня.

Противопоказанията за това лекарство включват индивидуална непоносимост към един или повече компоненти на лекарството, както и ако пациентът има анамнеза за HIV инфекция, автоимунни патологии, множествена склероза, кръвни заболявания, туберкулоза.

При поява на болка пациентът получава едно от обезболяващи: Нурофен, Спазмалгол, Апизартрон, Амидопирин, Диклофенакол, Спазмалгин, Фелоран, Инфлунет, Парацетамол и редица други.

Парацетамол се предписва на пациента в доза от една до две таблетки два до четири пъти дневно, но дневното количество на приеманото лекарство не трябва да надвишава 4 g.

Противопоказанията за прием на парацетамол включват тежка бъбречна и/или чернодробна дисфункция, алкохолизъм, анемия и свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Народни средства

Методите на традиционната медицина могат да намалят негативните ефекти от климактеричния период при мъжете. Те ще подобрят имунитета, ще се борят ефективно с инфекциите, ще облекчат болката, ще нормализират кръвното налягане и ще доведат до регресия на възпалителния процес.

Но народните средства могат да се използват само с разрешение на лекуващия лекар, тъй като ако се използват без основание, те могат да причинят повече вреда, отколкото да излекуват.

По принцип в лечебните рецепти, използвани за разглеждания проблем, се използват отделни билки или колекции от тях.

[ 11 ]

Билколечение

Ето редица рецепти за билково лечение, които могат да помогнат за облекчаване или намаляване на интензивността на симптомите, възникващи по време на мъжката менопауза.

Рецепта №1

1. 30 г растителен материал, който е овчарска торбичка, се запарват в 200 мл току-що преварена вода.
2. Оставете за един час, след което прецедете.
3. Пийте по половин чаша три пъти през целия ден.

Тази инфузия може да се приема както в началото на менопаузата, така и като превантивна мярка за предотвратяване на развитието на негативни симптоми, свързани с настъпването на мъжката менопауза.

Рецепта №2

1. Съберете цветове от глог. За да приготвите инфузията, ще ви трябват три супени лъжици суровина, които се поставят в контейнер.
2. Отгоре се изсипва 600 мл сурова вода със стайна температура.
3. Поставете на тъмно място и забравете за него за осем до десет часа.
4. След като изтече времето, поставете на огъня и оставете за не повече от седем минути от момента, в който заври.
5. Увийте контейнера с „лекарството“ и го оставете да престои около половин час.
6. Прецедете и приемайте по 200 мл преди първото хранене; през останалата част от деня ще бъде по-ефективно да се приема след хранене.

Тази отвара намалява интензивността на климактеричните симптоми.

Рецепта №3

1. Жълтият кантарион също се е доказал добре, 15 г от него са достатъчни за тази рецепта.
2. Смесете билковата суровина с чаша вода и поставете на водна баня. От момента, в който водата заври, дръжте я под капака за четвърт час.
3. Оставете настрана и престои още 45 минути. Прецедете.
4. Пийте по една супена лъжица, шест пъти на ден.

Облекчава симптомите на менопаузата.

Рецепта №4

1. В този случай първо трябва да съберете следната смес: листа от къпина - 25 г, билка от майчина жълта боровинка - 20 г, сладка лазарка - 20 г, блатна леща - 15 г, цветове от глог - 10 г. Поставете всички съставки в един съд, нарежете и разбъркайте добре.
2. Необходима е една супена лъжица от билковата смес, залята с чаша вряла вода.
3. Увийте и оставете за един час.
4. Прецедете и пийте като чай през целия ден.

Достатъчно е да се пие тази лечебна смес в продължение на десет дни, за да се почувства мъжът значително по-добре.

Хомеопатия

Когато мъжете навлязат в менопауза, хомеопатията може да предложи следните лекарства:
Препоръчва се Testis compositum да се приема по една от следните схеми:

• 2,2 мл (веднъж) в два до три приема през седмицата.
• В случай на обостряне на ситуацията, това количество трябва да се приема ежедневно в продължение на три дни. След това 2,2 мл (веднъж) на два или три приема през седмицата.

Противопоказанията за прием на Testis compositum включват само повишена индивидуална чувствителност на тялото на пациента към един или повече компоненти на лекарството.

Аналозите на разглежданото лекарство са имплювин, тетрацин калций, женшен, тетлонг-250, екстракт от кордицепс, гинко билоба, силен, тетраспан, а нови хомеопатични лекарства се появяват всеки ден.

Диета за мъжка менопауза

Диета за мъжка менопауза ще ви помогне да преминете през „трудния период“ по-лесно:

• Добър източник, който стимулира производството на мъжки хормони, е рибата и морските дарове. Ракообразните и мекотелите заемат специално място тук.
• Диетата на мъжа определено трябва да включва достатъчно количество плодове. Те трябва да се консумират сурови. Дайте предпочитание на плодове със зелени, жълти или оранжеви нюанси. Такива дарове на природата са богати на лутеини, които, заедно с тестостерона, активират и производството на растежен хормон.
• Някои зеленчуци също трябва да се консумират без термична обработка. Номер едно в този списък е тиквата. Никой мъж не бива да я пренебрегва. Трябва да помните и тиквичките (съхраняват натрий), жълтата чушка, патладжана, всички зелени сортове зеле (източник на индол-3-карбинол), целината и авокадото (най-мощните биологично активни зеленчуци, активират производството на андростерон), всички зелени.
• Горски плодове. Най-полезни в това отношение са: диня, боровинки, череши, нар, малини, ягоди, червени боровинки, касис.
• Не бива да се забравя и за зърнените каши. Тук на първо място са оризовите зърна, следвани от перления ечемик, елдата, просото (едри каши с високо съдържание на фибри).
• Подправките, от които днес има голямо разнообразие, също са се доказали като отлични. В нашия случай най-приемливи са лук, кардамон, къри, куркума, чушка и чесън.
• Различни видове растителни масла също спомагат за активиране на производството на мъжки полови хормони. Най-ефективни са ореховото, сусамовото и зехтиновото масло.
• Шоколадът, кафето, пчелните продукти и орехите са добри за възстановяване на либидото.
• Необходимо е да се намали консумацията на соли, въглехидрати, пушени храни, бързо хранене и полуфабрикати.
• Сухо червено вино в малки дози.

[ 12 ], [ 13 ]

Предотвратяване

Навременната превенция ще помогне за предотвратяване или облекчаване на появяващите се патологични симптоми. Експертите препоръчват:

• Прегледайте диетата си и я сравнете с препоръките на диетолозите.
• Необходимо е да се подложите на навременна и пълна терапия при възпалителни и инфекциозни заболявания.
• Водете здравословен начин на живот, откажете се от лошите навици.
• Избягвайте стресови ситуации.
• Следете теглото си, като избягвате внезапна загуба на тегло или качване на излишни килограми.
• Правете редовен полов акт.
• Избягвайте контакт с епидемиологично опасни социални групи.
• Бъдете селективни при избора на партньор, за предпочитане един по един, това ще намали риска от заразяване със сериозни полово предавани болести.
• Избягвайте приема на лекарства без лекарско наблюдение, особено антибиотици.
• Активен начин на живот, отдих на открито.
• Спортуване.
• Умерените натоварвания трябва да се редуват с адекватна почивка.
• Посещавайте редовно Вашия лекар за профилактични прегледи.
• Когато се появят първите признаци на менопаузата, би било добре да се консултирате със специалист.
• Носенето на бельо, което ограничава движенията, е неприемливо.

[ 14 ]

Прогноза

Трябва веднага да се помни, че мъжката менопауза не е заболяване, а естествен физиологичен процес на преструктуриране на тялото. Следователно прогнозата за въпросния период е доста благоприятна.

Много мъже дори не признават мисълта, че може да са в менопауза, отписвайки този факт като женска съдба. Но ако човек разбира проблема, не винаги е готов да го сподели дори с лекар, което е коренно погрешно. Мъжката менопауза може да се преживее по различни начини: самостоятелно с тежки патологични симптоми или с помощта на квалифициран лекар, водейки нормален, пълноценен живот. От вас зависи да изберете! Но не си ли струва качественият живот да положите малко повече усилия, за да го осъществите?

[ 15 ]