Медицински експерт на статията
Нови публикации
Методология на компютърната томография на главата
Последно прегледани: 06.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Подготовка за компютърна томография на мозъка
Преди контрастната компютърна томография пациентът трябва да се въздържа от хранене 4 часа преди изследването.
Преди прегледа пациентът е информиран за метода на процедурата; ако е планирана контрастна компютърна томография, пациентът трябва да бъде предупреден, че след въвеждането на контрастното вещество може да се появи усещане за топлина и зачервяване, главоболие, метален вкус в устата, гадене или повръщане.
Пациентът трябва да бъде облечен в удобни леки дрехи, всички метални предмети, разположени в полето на компютърната томография, трябва да бъдат отстранени. При емоционална възбуда и двигателно безпокойство се предписват успокоителни.
Лекарят е длъжен да установи и запише в медицинската история на пациента наличието на йодна непоносимост (морски дарове), контрастни вещества. При йодна непоносимост е необходимо профилактично предписване на антиалергични лекарства или отказ от контрастни вещества.
Как се извършва компютърна томография (КТ) на мозъка?
Пациентът се поставя по гръб върху рентгеновата маса, главата се фиксира с ремъци, ако е необходимо, и пациентът се моли да не се движи.
Томографията се извършва със скенер, който се върти около главата на пациента на стъпки от 1 см по дъга от 180°, като по този начин се получават серия от срези или сканирания. След това, ако е необходимо, се инжектира контрастно вещество интравенозно и се прави друга серия от сканирания. Информацията за срезите се съхранява дигитално в компютър, показва се на монитор и се издава като снимка.
Първо се прави сагитална проекционна секция (топограма), върху която се маркират предстоящите секции, разположени успоредно на орбитомеаталната линия. Тази линия се начертава от надбъбречната дъга до външния слухов канал, след което, повтаряйки се многократно, маркировката се нанася нагоре по цялата зона на сканиране. Стандартната техника за планиране на секциите при извършване на компютърна томография на главата позволява надеждно сравнение на данни от няколко КТ изследвания. За намаляване на артефактите, дължащи се на разпределението на твърдостта на рентгеновото лъчение при визуализиране на задната черепна ямка, се използват тънки секции (2-3 мм), докато за супратенториалните структури на мозъка, разположени над пирамидите на темпоралните кости, е желателно да се зададе по-голяма ширина на секцията (5 мм).
Изображенията, получени от компютърна томография (КТ) на главата, са изглед отдолу (каудално) на напречно сечение на главата, така че страните са обърнати. Например, лявата странична камера се визуализира от дясната страна на изображението, а дясната от лявата. Изключение от това правило правят КТ сканиранията за планиране на неврохирургични операции. Тогава те са изглед отгоре (краниално), където дясно = дясно, което съответства на обичайния изглед на неврохирурга на главата на пациента по време на трепанация.