^

Здраве

Медицински експерт на статията

Неврохирург, невроонколог
A
A
A

Мозъчни метастази

 
Алексей Кривенко, Медицински рецензент
Последно прегледани: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Злокачествените тумори остават едно от най-непредсказуемите заболявания и до днес. Много често, при отслабен организъм и прогресиращо заболяване, злокачественият тумор може да се разпространи с кръвния и лимфния поток към други вътрешни органи на човек. От прехвърлените клетки може да започне да се развива нов тумор, наречен „метастази“. Органите, най-податливи на метастази, са белите дробове, черният дроб, костите и мозъкът. Освен това, лечението на метастазите в последния случай е най-трудно.

Метастази на рак на мозъка

Ракът на белия дроб и гърдата най-често води до мозъчни метастази. Аутопсиите на пациенти, починали от рак на белия дроб или гърдата, показват, че мозъчни метастази се срещат при около 30% от пациентите. В същото време процентът на едновременно откриване на рак и метастази е много малък - на ниво 1%, което още веднъж подчертава факта, че метастазите се появяват по време на прогресията на злокачествен тумор. Процесът на лечение се усложнява от факта, че няма абсолютно никаква връзка между началния стадий на открития рак и появата на метастази. Метастазите могат да се появят както в началото на развитието на злокачествен тумор, така и в по-късни етапи, или може изобщо да не се появят. Всичко зависи само от уникалните физиологични характеристики на човешкото тяло.

Метастазите на рак на мозъка са най-сериозните усложнения при лечението на рак и значително влияят върху резултата от лечението и продължителността на живота на пациента.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Симптоми на мозъчни метастази

Симптомите на мозъчни метастази зависят от местоположението на лезията. Като цяло, признаците на мозъчни метастази включват промени в телесната чувствителност и нарушена координация, бързи промени в емоционалното състояние, главоболие, понякога придружено от треска, промени в личността и загуба на паметта, летаргия, различни размери на зениците, затруднения в говора и обща слабост на тялото. Ако е засегната фронталната част, може да се наблюдава и фронтална психика (рязка промяна към грубо поведение). Човек започва да псува, да се вкопчва в другите, зрителните функции и движенията на опорно-двигателния апарат са нарушени. Въпреки че симптомите на мозъчни метастази са чисто индивидуално специфични и понякога могат да променят физическите и поведенческите реакции на тялото до неузнаваемост, при първата поява на симптоми, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар, за да не се получат още по-големи усложнения, свързани с психичното здраве на пациента.

Метастази на меланома в мозъка

Говорейки за метастази на рак, заслужава да се спомене най-тежкият вид онкологично заболяване – меланомът. Меланомът, или рак на кожата, започва да образува метастази във вътрешните органи на човек по-бързо от други форми на заболявания и след това става практически нелечим. Най-често меланомът дава метастази в мозъка, белите дробове и костите. Лимфните възли на човешкото тяло също са податливи на метастази. Във всеки случай е необходимо по-внимателно наблюдение и опит за предотвратяване на бързото развитие на такова заболяване като меланома.

Най-податливи на заболяването са хора с голям брой бенки, лунички, други реакции към слънчевата активност по тялото си или просто тези, чийто начин на живот е свързан с често излагане на пряка слънчева светлина. Ако забележите често образуване на нови бенки по тялото си и бързия им растеж до диаметър повече от 7 мм, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като, нека ви напомним, ракът на кожата много бързо метастазира и става нелечим.

Метастазите на меланома в мозъка значително намаляват шансовете на пациента за оцеляване. В някои случаи обаче лечението с моноклонални антитела може да помогне дори на етапа на метастазиране. Всичко зависи от развитието на заболяването и индивидуалните характеристики на човешкия организъм.

Според патолозите, около 45% от всички пациенти с рак имат метастази в мозъка и по-често те са причина за смъртта, а не самият рак. 60% от случаите на метастази са рак на белия дроб. Следват ракът на гърдата, меланомът и ракът на дебелото черво. Тези заболявания могат да метастазират в мозъчния ствол, което значително усложнява лечението и води до редица специфични симптоми: появяват се вътречерепни главоболия с разтърсващ и тъп характер, които могат да доведат до замаяност и зрителни нарушения. Метастазите в мозъчния ствол могат да причинят и постоянно чувство на гадене и повръщане, както и конвулсивен симптом, много подобен по проява на епилепсията.

Лечение на мозъчни метастази

Лечението на мозъчните метастази зависи от степента на метастазиране. По този начин, неврохирургичните интервенции се използват за образуване на до три огнища на метастази в мозъка. Ако обаче метастазите са разположени на места, недостъпни за операция, трябва да се използват други методи на лечение. Предвид сложността на ситуацията и работата директно с мозъка, при такива операции вероятността от рецидив след операцията е много висока - от 10% до 50%. За да се намали вероятността от рецидив, преди операцията се извършва и облъчване на мозъка, което обаче също може да има своите последици.

В случай на множествени метастази в мозъка е възможно да се използва химиотерапия. Но възможностите ѝ при множествени метастази в мозъка са значително ограничени поради кръвно-мозъчната бариера, която не позволява на повечето цитостатици да преминат. Разбира се, има лекарства, които преодоляват бариерата, но те, за съжаление, не винаги са ефективни при метастази.

Днес най-прогресивният и ефективен метод за лечение на мозъчни метастази е методът на стереотактичната радиохирургия или гама нож. Процедурата на лечение се свежда до дистанционно облъчване на основните огнища на метастази в мозъка. Ефективността на такова лечение е 90%, но дори това не помага да се спаси живота на пациентите за повече от година. Прогресът на първичния фокус води до смърт, а не метастазите, възникнали в резултат на неговото развитие. По този начин, продължителността на живота с метастази в мозъка не е голяма, тъй като дори пълното отстраняване на метастазите не води до възстановяване на човек. Развитието на метастази може да се наблюдава при повечето пациенти с рак на възраст от 50 до 70 години. Най-често им се дава прогноза за развитие на метастази, при условие че ракът продължи да се развива.

По този начин, мозъчните метастази са много сериозна клинична последица от развитието на рак, която намалява шансовете за възстановяване и избягване на смърт. При първото съмнение за метастази, трябва незабавно да се консултирате с Вашия лекар, за да предотвратите прогресията на рака и метастазите.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.