Менингиомите

Менингиом - доброкачествени тумори на менингите, способни да притискат съседната мозъчна тъкан. Симптомите на менингиома зависят от местоположението на тумора. Диагнозата се прави с помощта на ЯМР с контрастен агент.

Лечение на менингиом: изрязване, стереотактична радиохирургия и понякога лъчетерапия.

[1], [2], [3], [4], [5]

Епидемиология

Менингиома, особено по-малко от 2 cm в диаметър - най-често интракраниално тумора. Менингиом - единственият мозъчен тумор, който е по-често при жените. Доброкачествен тумор, произтичащи на възраст 40-60 години (понякога дете) може да се развива навсякъде в твърдата мозъчна обвивка над най-непосредствена близост до челната, париетални, слепоочията и тилната кост на черепа близо до повърхността convexital венозен синус, в основата на черепа, в задната ямка, най-малко - в камерите, има множествени лезии. 

[6], [7], [8], [9]

Симптоми менингиомите

Симптомите на менингиомите се определят от локализирането на тумора. Туморите по средната линия при възрастните хора могат да причинят деменция с появата на незначителна фокална симптоматика.

Усложнения и последствия

Менингиомът стимулира паренхима на мозъка, но не расте в него, той може да нахлуе и да деформира съседната кост. Известен е броят на хистологичните типове, някои от които са склонни към злокачествено заболяване. Клиничният курс не зависи от хистологичния тип.

[10], [11], [12], [13], [14]

Диагностика менингиомите

Диагностичните процедури, както и при другите мозъчни тумори, обикновено включват ядрено-магнитен резонанс с парамагнитен контраст. Патологията на костите (например, хипериостоза на конвекционната повърхност на мозъка, промени в турското седло) може да се появи като случайно откриване на CT или радиография на черепа.

[15], [16], [17], [18]

Лечение менингиомите

Проследяването на развитието на асимптоматичен менингиом може да се основава на динамиката на резултатите от повтарящите се изследвания на невроизображението. Симптоматичните и нарастващи менингиоми трябва да се изрязват колкото е възможно повече. Ако те са големи, растат в кръвоносни съдове (обикновено съседни вени) или се намират в близост до жизненоважни области (например, мозъчната стволовица), тогава операцията може да бъде по-опасна от тумора. Стереотактичната радиохирургия се използва при хирургично недостъпни менингиоми, както и при непълно изрязване на тумора или при пациенти в старческа възраст. Ако стереотактичната радиохирургия не е възможна и ако се повтори менингиомът, се използва лъчетерапия.