Медицински експерт на статията
Нови публикации
Малабсорбция на витамин В12: причини, симптоми, диагностика, лечение
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Има няколко вродени форми на транспортни дефекти и абсорбция на кобаламин.
- Наследствен недостатък на вътрешния фактор на замъка.
- Нарушаване на транспорта на кобаламин чрез ентероцит (синдром на Immersland-Gresbek).
- Дефицит на транскобаламин-2 (носител на кобаламин).
Код по МКБ-10
D51. Витамин В12 е дефицитна анемия.
Симптоми
Симптомите на малабсорбция на витамин В 12 се развиват от първите месеци от живота на детето. Те отбелязват слабост, бледност, забавяне на физическото развитие, диария. След 6-30 месеца след началото на първите симптоми се наблюдават неврологични нарушения: умствено изоставане, невропатия, миелопатия.
Придобитите недостатъци на витамина (с резекция на стомаха) са по-малко тежки и липсват неврологични заболявания.
Диагностика
При анализа на кръвта, в допълнение към мегалобластичната анемия, има панцитопения, нарушение на функциите на гранулоцитите с дефекти на хуморалния и клетъчен имунитет. Понякога е погрешно диагностицирана с левкемия поради откриването на незрели прекурсори на левкоцити в хипоклетъчния костен мозък. Серумното съдържание на транскобаламин обикновено е в нормални граници.
Лечение
Определете gidroksokobalamin във висока доза - 0,5-1,0 mg / kg дневно до хематологична ремисия и след това 2 пъти седмично. Фолиевата киселина се използва за 15 mg перорално 4 пъти на ден. Употребата на фолат без кобаламин при тази болест е противопоказана.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]