Медицински експерт на статията
Нови публикации
Клетки на лупус еритематозус в кръвта (LE клетки)
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
LE клетките обикновено отсъстват в кръвта.
Лупусните клетки са морфологична проява на имунологичния феномен, характерен за системния лупус еритематозус. Те се образуват в резултат на фагоцитоза от неутрофилни левкоцити (по-рядко моноцити) на клетъчни ядра, съдържащи деполимеризирана ДНК. Фагоцитираното вещество е имунен комплекс, състоящ се от лупусен фактор (антиядрен фактор - IgG антитела към ДНК-хистоновия комплекс), остатъци от левкоцитното ядро и комплемент.
Откриването на LE клетки е специфичен признак на системен лупус еритематозус. Изследването трябва да се проведе преди започване на глюкокортикостероидна терапия. Отрицателният резултат от теста не изключва възможността за това заболяване. LE клетки се откриват в ранните стадии на заболяването, както и при тежък нефротичен синдром и загуба на големи количества протеин в урината. Лупусен фактор може да се съдържа в пункция на костен мозък, в протеинови течности (ексудати, протеин в урината при увреждане на бъбреците). Честотата на откриване на LE клетки при пациенти с остър системен лупус еритематозус варира от 40 до 95%. При пациенти със системен лупус еритематозус могат да се открият, първо, лупус клетки, второ, свободно ядрено вещество (хематоксилинови телца, телца на Харгрейвс) и трето, "розетки" - натрупване на неутрофили около лупус клетки. Лупус клетките най-често се откриват по време на обостряне на заболяването. Появата им в голям брой е прогностично неблагоприятен признак. С подобряването на състоянието на пациента по време на лечението, броят на LE клетките намалява, а понякога те изчезват напълно.
Истинските LE клетки трябва да се разграничават от така наречените tart клетки и фалшивите лупус B клетки. Те се различават от LE клетките по морфологични характеристики и нямат диагностична стойност при системен лупус еритематозус.
Феноменът LE се наблюдава, макар и доста рядко (до 10% от случаите), при плазмоцитом, тежко чернодробно увреждане, остра левкемия, остра ревматична треска, еритродермия, милиарна туберкулоза, пернициозна анемия, непоносимост към антибиотици (пеницилин), нодуларен полиартериит, хемолитична анемия, тромбоцитопенична пурпура. При тези заболявания, като правило, лупусните клетки се откриват в малки количества и непостоянно.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]