Медицински експерт на статията
Нови публикации
Лимфоидни плаки на тънките черва
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Лимфоидните плаки (noduli lymphoidei aggregati), или както ги наричат още, Пейерови плаки, представляват нодуларни струпвания на лимфоидна тъкан. Плаките се намират в стените на тънкото черво, главно в крайния му отдел - илеума, в дебелината на лигавицата и в субмукозата. На тези места мускулната пластинка на лигавицата е прекъсната или липсва. Лимфоидните плаки изглеждат като плоски образувания, предимно овални или кръгли, леко изпъкнали в лумена на червата. Плаките се намират най-често от страната, противоположна на мезентериалния ръб на червото, в някои случаи - близо до мезентериалния ръб на червото. Дългият размер на плаките обикновено е ориентиран по протежение на червото. Има плаки, разположени косо спрямо дългата ос на червото или дори в напречна посока. Последните понякога се намират в самия край на илеума, близо до илеоцекалната клапа. Кръглите гънки на лигавицата са прекъснати на мястото на лимфоидните плаки. Плаките са разположени почти една до друга, понякога разстоянието между тях достига няколко десетки сантиметра. Броят на лимфоидните плаки през периода на максималното им развитие (при деца и юноши) е 33-80.
Дължината на лимфоидните плаки варира в широки граници - от 0,2 до 1,5 см, ширината не надвишава 0,2-1,5 см. Лигавицата на илеума в областта на лимфоидните плаки е неравна, неравна. Между туберкулите, чиито напречни размери достигат 1-2 мм, има малки вдлъбнатини.
Лимфоидните плаки са изградени от лимфоидни възли, чийто брой в една плака варира от 5-10 до 100-150 или повече. Между възлите има дифузна лимфоидна тъкан, тънки снопчета от съединителнотъканни влакна. Между отделните възли се намират чревни жлези. Възлите често лежат един над друг в два реда. Размерът на лимфоидните възли, които образуват плаки при деца, юноши и млади мъже, варира от 0,5 до 2 мм. Централната част на повечето възли е заета от голям репродуктивен център.
[ Развитие и възрастово обусловени характеристики на лимфоидните плаки на илеума
При плода през 4-ия месец от вътреутробния живот може да се открие натрупване на лимфоидни клетки в дебелината на терминалния отдел на тънките черва. Границите на бъдещите нодули са неясни, клетъчните елементи в тях са рехаво разположени. Чревната лигавица е удебелена на тези места. При 5-месечен плод нодулите в лигавицата стават заоблени, а контурите им са по-определени. Размерът на лимфоидните плаки на илеума при плода не надвишава 2 см дължина и 0,2 см ширина, броят им преди раждането варира от 5 до 21. При новородените тези плаки все още не стърчат над повърхността на лигавицата. Броят им достига 30, а дължината на най-голямата от тях е 2-3 см. В единични нодули, които са част от плаките, вече има репродуктивни центрове. С напредване на възрастта на детето броят на нодулите, съдържащи репродуктивни центрове, се увеличава бързо. При децата през първата година от живота лимфоидните плаки вече стърчат над повърхността на лигавицата. След 20 години и особено при хора над 30 години, границите на лимфоидните плаки са по-малко забележими на повърхността на лигавицата, а след 40-50 години повърхността на лигавицата над плаките се изглажда.
Броят на лимфоидните плаки намалява с възрастта. При хора над 40 години броят на плаките не надвишава 20, а над 60 - 16. Размерът на плаките и броят на лимфоидните възли в състава им намаляват. След 50-60 години репродуктивните центрове в лимфоидните възли са рядкост.