Левамизол

Левамизол е лекарство с антихелминтни свойства.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Показания Левамизол

Използва се като антихелминтно средство и се използва за лечение на некаториоза с анкилостомиаза, както и аскаридоза.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Формуляр за освобождаване

Продуктът се предлага под формата на таблетки, 1 блистер вътре в опаковката.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Фармакодинамика

Левамизолът е имидазол-тиазолово производно и е класифициран като антихелминтно лекарство, използвано за лечение на нематодози. Тази активна съставка има бърз антихелминтен ефект, който се проявява чрез въздействието му върху ганглионоподобни елементи от нематоден тип, в резултат на което се потиска фумаратдехидрогеназата, а освен това се блокира активността на сукцинатдехидрогеназата. Деполяризиращата парализа започва и в невромускулната област на мускулната стена на хелминтите, поради което се нарушават биоенергийните процеси на паразитната активност. Нематодите, живеещи в тялото, се парализират, след което се екскретират чрез чревна перисталтика по време на дефекация (в рамките на 24 часа след приемане на таблетката от лекарството).

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Фармакокинетика

Абсорбцията на лекарството от стомашно-чревния тракт след перорално приложение е доста бърза. Необходими са приблизително 1,5-2 часа, за да се достигнат пикови плазмени нива.

Лекарството претърпява чернодробни метаболизми, в резултат на които се образуват основните метаболити на лекарството - p-хидрокси-левамизол, заедно с неговия глюкуронов дериват. Полуживотът варира между 3-6 часа.

Непромененият компонент се екскретира с урината (по-малко от 5%) и с изпражненията (по-малко от 0,2%).

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Дозиране и администриране

Лекарството се приема перорално - препоръчва се това да се прави вечер с вечеря или веднага след нея. Таблетката се измива с вода.

Лекарството се приема еднократно в доза от 150 mg (1 таблетка). Ако е необходимо, е позволено да се приеме нова таблетка след 1-2 седмици.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Употреба Левамизол по време на бременност

Употребата на лекарството по време на кърмене или бременност е разрешена само ако ползата за майката е по-вероятна от появата на усложнения при плода или детето.

Противопоказания

Противопоказанията включват: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и възраст под 14 години.

Необходимо е повишено внимание при предписване на лекарството на хора с потисната хематопоеза в костния мозък, свръхчувствителност към захари и бъбречни/чернодробни заболявания.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Странични ефекти Левамизол

При еднократна употреба на лекарството обикновено не се наблюдават странични ефекти.

По време на лечението могат да се появят краткотрайни, леки и самоограничаващи се нарушения. Сред тях: развитие на диария, левкопения, енцефалопатия, агранулоцитоза, повръщане или гадене, главоболие или коремна болка, палпитации, конвулсии, замаяност и безсъние. Могат да се появят симптоми на непоносимост под формата на кожен обрив или сърбеж, както и оток на Куинке.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Свръх доза

След прием на лекарството в доза над 600 mg са наблюдавани симптоми на отравяне като гадене с повръщане, замаяност, диария, главоболие, спазми, конвулсии и чувство на объркване. Съществува и възможност за летаргия.

За да се елиминират тези нарушения, е необходимо да се почисти стомашно-чревният тракт (стомашна промивка, клизма) и да се извършат симптоматични процедури, като през цялото време се следят жизнените показатели на пострадалия. Ако се установи антихолинестеразен ефект поради интоксикация, на пациента трябва да се приложи атропин.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Взаимодействия с други лекарства

Комбинираната употреба на лекарства с фенитоин предполага повишаване на нивата му в плазмата, поради което ефектът му също се засилва.

Комбинираната употреба с кумаринови антикоагуланти може да удължи нивото на PT, така че дозите на антикоагулантите трябва да се избират много внимателно.

Когато се комбинира с липофилни лекарства (тетрахлорметан с етер, както и хлороформ, амарантово масло и тетрахлоретилен), токсичните свойства на лекарството могат да се увеличат.

[ 43 ]

Условия за съхранение

Левамизол може да се съхранява при стандартни условия за лекарства при температура не по-висока от 25°C.

[ 44 ], [ 45 ]

Специални инструкции

Отзиви

Левамизолът получава предимно положителни отзиви за действието си при елиминиране на хелминти. Пациентите обаче често отбелязват, че лекарството причинява появата на отделни негативни реакции - коремни или главоболие, повръщане с гадене, палпитации и диария. Поради това, преди употреба на лекарството, пациентите се съветват да се уверят, че нямат противопоказания за приема му, и освен това да се придържат към предписаните дози и да следват препоръките, предписани от лекуващия лекар.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Срок на годност

Левамизол е разрешен за употреба в продължение на 3 години от датата на производство на лекарството.

[ 50 ], [ 51 ]