Медицински експерт на статията
Нови публикации
Лептоспироза: антитела срещу причинителя на лептоспирозата в кръвта
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Антителата срещу причинителя на лептоспирозата в серума обикновено отсъстват.
Лептоспироза - естествен фокална инфекциозно заболяване, характеризиращо се с лезии на капилярите на бъбреците, черния дроб, мускулите, сърдечно-съдовата и нервната система, придружени или не от жълтеница. Всички инфлуенца Leptospira комбинирани в един тип - Leptospira interrogans, включва различни варианти серологични (над 200 известни серотипове). За диагностика на лептоспироза използване микроскопско (изследване на кръвта или гръбначно-мозъчната течност на тъмно поле или оцветени препарати Romanowsky-Giemsa), бактериологични (кръвни култури са положителни в почти 90% от случаите през първите 3 дни на болестта, след първата седмица на спирохети заболяване може да бъде открит в урината) и серум (RSK, ELISA).
При използване на антитела срещу Leptospira RAC (IgM и IgG) открити в кръвта на ден 10-21 след клиничните прояви на заболяването. Увеличаването на титъра с повече от 4 пъти при изследването на сдвоени серуми показва инфекция. Повишените титри на антителата могат да се запазят в продължение на години. Като диагностичен титър за едно проучване на КПР препоръчва стойности от 1: 1600 и повече. Положителният резултат се потвърждава чрез реакция RAC непряко аглутинация, ELISA и Western блот добре поради възможно кръстосана реакция с антитела срещу вируса на хепатит А, сифилис, цитомегаловирус, и Mycoplasma.
RPHA се използва за потвърждаване на DSC - скрининг метод. Чувствителността на RPHA е 92%, специфичността е 95%.
ELISA позволява откриване на антитела от класове IgM и IgG към лептоспира. IgM антитела могат да бъдат открити в кръвта на 4-5 дни болест, пика титри на 2-3 седмици, след това намалява в продължение на месеци. IgG антитела се появяват на 3-4th седмица на заболяването, тяхната титър достига своя връх между 4-ти и 6-ия месец след началото на заболяването и се задържи в продължение на години. Наличието на IgM антитела в серума или 4-кратно повишаване на тигъра на IgG антителата позволява диагностициране на заболяването. За потвърждаване на положителните резултати от определянето на антитела от клас IgM и IgG да Leptospira препоръчваме да се използва Western блот метод (IgM антитяло потвърди, дали откритите антитела към 2 или 3 протеини - 24, 39, 41 и Ш 2; AT IgG - присъствието на антитяло 5 протеини от следващите - 18, 21, 28, 30, 39, 41, 45, 58, 66 и 93 kD 2 ).
[