Медицински експерт на статията
Нови публикации
Лепра (проказа): лечение
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Проказата се третира по следния месечен график. Първият ден на предписаните три лекарства: дапсон (100 мг), рифампицин (600 мг) и клофазимин (300 мг) и в следващите няколко дни за един месец - два от наркотици (100 мг дапсон и клофазимин 50 мг) на. След това цикълът се повтаря (без прекъсване). Продължителността на курса е най-малко две години (преди изчезването на M. Leprae в биопсията на кожата). Пациентите tuberculoid и границата tuberculoid форма на проказа, от самото начало се прилага по същия начин, двете лекарства в първия ден - 100 мг и 600 мг на дапсон рифампицин, и след това в продължение на един месец - дапсон 100 мг. В Украйна група от лекарства от сулфоничен тип произвежда dimomyphone. Като лекарства от втора линия за лечението на пациенти с проказа, се използват етионамид и протионамид. За облекчаване на остри реакции lepra прилага глюкокортикоиди, нестероидни противовъзпалителни средства, аналгетици, витамини, подобряване на нервната проводимост и се предотврати развитието на мускулна атрофия, понижаващи чувствителността средства и имуномодулатори. Допълнително лечение на проказа се използва според указанията - физиотерапевтично (лечение на неврит) и хирургичен (остеомиелит).
Каква е прогнозата на проказата?
Проказата има благоприятна прогноза със своевременна диагноза. По-късната диагноза и преждевременното лечение на проказата водят до увреждащи ефекти. С ранна диагноза и добра поносимост на комбинираното лечение, работоспособността не страда.
Клинично изследване
Пациентите, които са на диспансерна регистрация, най-малко два пъти годишно, трябва да бъдат прегледани от лекар-леоролог или дерматолог. Периодично, според решението на институцията за борба с храненето, която наблюдава пациента, му се предписва конкретно специфично противодействие на лепти и се извършват общи мерки за възстановяване. Почивката в балнеоложки санаториуми за пациенти, които са завършили лечението, е противопоказана.
Бележка за пациента
Пациентите, особено тези с дерматологична дисфункция, трябва да изследват ежедневно крайниците си, за да установят своевременно наранявания и изгаряния и да провеждат подходящо лечение. Те трябва редовно да приемат предписаните курсове за химиотерапия против релапс, независимо от субективното благополучие и липсата на признаци на активиране на болестта.
Как се предотвратява проказата?
Няма специална превенция на проказа с ваксини или серуми. Основната задача на мерките срещу леталността е активното откриване и лечение на проказата. В ендемичните зони се извършват масови инспекции, санитарна и образователна работа, изпълняват се програми за контролирано амбулаторно лечение, което значително намалява риска от разпространение на инфекцията с проказа. Антигенната близост на патогени от проказа и туберкулоза формира основата за ваксинирането на новородения BCG за превенцията на проказата.