Медицински експерт на статията
Нови публикации
Лечение на външни хемороиди
Последно прегледани: 06.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Хемороидите не правят разлика между пол или възраст. Това неприятно заболяване дори се е превърнало в нарицателно име в съвременния жаргон. Често можете да чуете израза „Защо са ми необходими тези хемороиди?“ (в смисъл на проблема) сред младите хора. Това е вярно. Дискомфортът, чувството за разтягане в ануса, болката с различна интензивност значително развалят качеството на живот и, ако бъдат игнорирани, заплашват с още по-големи проблеми. Прави се разлика между вътрешни (субмукозни) и външни (подкожни) хемороиди. Тези определения съответстват на локализацията на хемороидалните възли. Сред тези патологии външните хемороиди представляват повече от една трета от случаите и несъмнено изискват лечение.
Външните хемороиди се лекуват с мехлеми и супозитории. Какви компоненти трябва да съдържат? За да се отървете от проблема, лекарствата могат да имат моно или комплексен ефект, включително:
- противовъзпалително;
- обезболяващо (проктогливенол);
- антибактериални (постеризан, левомекол);
- венотоник (проксевазин).
При лечението на външни тромбозирани хемороиди се използват антикоагуланти (хепаринов мехлем), за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци. В случай на кървене се предписват хемостатици (облекчаващи), чийто механизъм на действие е насочен към забавяне на съсирването на кръвта.
Лечението на възпаление на външни хемороиди се извършва с помощта на стероидни и нестероидни противовъзпалителни средства (Aurobin, Proctozan).
Режимът на лечение трябва да се определи от проктолог. [ 1 ]
Първа помощ при външни хемороиди
Действията при оказване на първа помощ зависят от симптомите. Острата болка се облекчава чрез прилагане на лед върху ануса, прием на болкоуспокояващи. Изпразването на червата с прочистваща клизма, която включва отвари от лечебни билки и растителни масла, може да помогне.
При анални фисури можете да използвате ректални супозитории с новокаин; ако нямате такива, нанесете добре измит лист от живовляк, каланхое или резен от листа от алое.
Кървенето се спира чрез прилагане на лосиони от невен, дъбова кора и отвари от коприва. Добре е също да се вземе таблетка Викасол, която ще спре всяко кървене.
Силният сърбеж в аналната област може да се облекчи с топли вани, съдържащи билки, или можете да използвате сода бикарбонат. [ 2 ]
Методи за лечение на външни хемороиди
Има няколко възможности за лечение на външни хемороиди, включително:
- консервативен, използващ цялостен подход, включващ локални лекарства, народни средства, здравословен начин на живот и правилно хранене; [ 3 ]
- минимално инвазивна хирургия - фотокоагулация с помощта на лъч инфрачервени лъчи (ефективна в стадии 1-2 на заболяването); склеротерапия (специално вещество се инжектира в лумена на хемороидалния възел, в резултат на което стените на хемороидалния възел се слепват, кръвта спира да тече и той умира); лигиране с латексови пръстени (възелът се поставя в кух накрайник и върху него се поставя пръстен);
- хирургично - тромбектомията се използва, когато се появят признаци на тъканна некроза, развива се абсцес. След анестезия се прави разрез в възела и тромбът се отстранява.
Колко дни отнема заздравяването на външните хемороиди? Симптомите на заболяването изчезват средно след 7-10 дни. [ 4 ]
Консервативно лечение на външни хемороиди
Консервативното лечение на външни хемороиди е възможно у дома. В допълнение към мехлеми, гелове, супозитории, болкоуспокояващи, успешно се използват и народни средства. Можете да използвате рецептите по-долу.
- Вани за външни хемороиди - има няколко варианта за процедурата. Най-популярни са топли, с температура, близка до състоянието на тялото, с използване на лечебни отвари, калиев перманганат. Те добре релаксират, облекчават сърбежа, намаляват болката, дезинфекцират и заздравяват пукнатини, укрепват кръвоносните съдове.
По-гореща вана, но не по-висока от 40ºС, ще бъде полезна при леки форми на хронична патология в стадий на ремисия. Съществуват и парни и димни бани, но те рядко се използват поради сложността на организацията им.
Студена вана (с преварена вода до 20º) ще помогне в острия стадий на заболяването, ще спре кървенето и ще подобри микроциркулацията на кръвта;
- Лосионите за външни хемороиди са вид компреси, които облекчават острите симптоми на заболяването: болката отшумява, подуването намалява, еластичността на кожата се увеличава, паренето и сърбежът изчезват. Не е излишно да се правят и по време на ремисия, за да се предотврати образуването на възли. Като материал се използва марля или превръзка, която се навлажнява в предварително приготвен разтвор, за който се вземат лечебни настойки.
- Лечение на външни хемороиди с лед - в този случай се задейства ефектът от блокиране на чувствителността на нервните окончания, настъпва замръзване, болката спира. Студът спира и кървенето, ако възелът се е спукал, тъй като съдовете и вените се стесняват и кръвният поток към таза намалява.
Как се използва студ? Най-добре е да направите свещи от хартиени конуси, да изсипете билкови отвари в тях и да ги замразите. След като ги извадите от фризера, ги поставете в ануса за няколко минути. Можете също да използвате кубче лед за избърсване, увито в кърпа.
- Лечение на външни хемороиди с мед - пчелният продукт има отличен омекотяващ, лечебен и дезинфекциращ ефект. Трябва да се използва като мехлем, като се смазва засегнатата област през нощта. Можете да оформите свещички от гъсти захаросани медове и да ги замразите, да ги поставите преди лягане след измиване и старателно подсушаване на ануса. Добавянето на масло ще засили терапевтичния ефект на супозиторията.
- Лечението на външни хемороиди с картофи е изпитан метод. От обелен картоф отрежете конус с дължина 3-4 см и диаметър 1,5 см в основата. Сложете го след дефекация. Нишестето има обезболяващ ефект, облекчава сърбежа и възпалението. Съдържащите се в него витамини (C, B, E) укрепват кръвоносните съдове, регенерират увредените тъкани, силиций и аскорбинова киселина имат антибактериален ефект.
- Лечение с масло от морски зърнастец – плодовете на това растение са уникален продукт по отношение на лечебните си свойства. Богатият му химичен състав позволява използването му в различни области на медицината, включително за лечение на хемороиди, тъй като повишава еластичността на кръвоносните съдове, насърчава регенерацията на клетките, предотвратява образуването на кръвни съсиреци и укрепва имунната система.
Най-полезни са суровите плодове, от които можете сами да извлечете сок, да добавите растително масло, да го оставите да престои една седмица на топло място и след това да го нанесете. Но не всеки има под ръка храст от морски зърнастец и желание да се занимава с него. Най-добре е да го купите от аптека и да мажете проблемната зона няколко пъти на ден. Още по-добре е да използвате готови свещи с морски зърнастец.
- Алое за външни хемороиди - другото му наименование е „вековно растение“ и преди няколко десетилетия се е смятало за универсално народно лекарство, което може да помогне при лечението на много заболявания. То наистина е класифицирано като биогенен стимулант. Освен това има противовъзпалителни, антибактериални свойства, бързо лекува, повишава локалния имунитет и облекчава болката.
Сокът от растението е лесен за получаване. Нарязаните листа се измиват, сушат, смачкат и течността се изстисква. Използва се за лосиони и компреси. Желеобразната вътрешност на листата се използва в свещи и мехлеми.
- Клизмата за външни хемороиди е често срещан метод за тяхното лечение, особено микроклизми. С помощта на тази процедура се премахва дразнене, възпаление, подуване и се дезинфекцират лигавиците.
За приготвяне на клизми за хемороиди се използват отвари от лечебни билки, маслени разтвори, витаминни комплекси, нишестени смеси. Не се прилагат повече от 50 мл наведнъж, като се избира круша съответно на този обем. Течността трябва да е топла. Можете да я приготвите сами у дома и в легнало положение. [ 5 ]
Лечение на външни хемороиди при жени
Терапията за външни хемороиди при жените зависи от стадия на заболяването (общо са четири), най-често е консервативна и включва цялостен подход (диета, употреба на външни и вътрешни лекарства, рецепти от традиционната медицина).
Хирургичната интервенция рядко се използва, само ако предишните методи не са дали резултати.
Заболяването често засяга жени по време на бременност. Хормоналните промени, натискът от матката върху тазовите органи и намалената подвижност допринасят за това. Лечението не трябва да се оставя до следродилния период, но някои процедури, като например вани, трябва да се изоставят, а мехлемите и супозиториите трябва да се подбират по-внимателно, като се избират такива, които нямат противопоказания за такива пациенти (супозитории с морски зърнастец, постеризан, наталсид).
Обострянията се случват не по-рядко след раждане, тъй като жената е трябвало да носи тежък товар през половината от срока, а също и да напъва по време на раждането. Кърменето не би трябвало да е пречка за лечението, но не всички лекарства са подходящи, въпреки локалното приложение.
В областта на аналния сфинктер има съдов пръстен, така че лекарствата, приложени върху него, бързо навлизат в кръвния поток. Лечението трябва да бъде предписано от лекар, като се вземе предвид „статусът“ на жената. [ 6 ]
Лечение на външни хемороиди при мъжете
Според статистиката, хемороидите засягат мъжете по-често, отколкото жените. Това се улеснява от заседнал начин на живот (шофиране на кола, пред компютър), чест запек от обилна, месна храна, консумация на алкохол, вдигане на тежести (специфика на работа, фитнес зали или вдигане на тежести), заболявания на пикочния мехур и простатната жлеза.
Ако се появят симптоми като болка при седене и ходене, изхождане, тежест, чувство на раздуване в аналната област, трябва да се консултирате с проктолог. Навременното лечение в ранните етапи е по-ефективно, има по-малко последствия и не се различава от лечението на жените. Единствената разлика е, че мъжете е по-трудно да отидат на лекар и те трябва да лекуват по-сложна патология.
Народни средства
По-горе вече дадохме рецепти от традиционната медицина, използвани за лечение на външни хемороиди. Време е да назовем билките, които трябва да се използват за приготвяне на лечебни отвари.
Невен, лайка, жълт кантарион, градински чай и листа от малина ще помогнат за намаляване на симптомите на възпалителния процес на хемороиди и ще намалят интензивността на болката.
Тинктура от отвари от конски кестен, шипка и леска, приемани вътрешно, ще повишат тонуса на кръвоносните съдове.
Отварите от коприва, кълнове от краставица и сок от цвекло могат да помогнат за спиране на кървенето.
Хомеопатия
Сред хомеопатичните препарати, един от най-широко използваните за неусложнени хемороиди е мехлемът на Флеминг. Комплексно лекарство, съдържащо екстракти от невен, хамамелис, конски кестен, цинков оксид и ментол. Прилага се върху засегнатата област три пъти дневно с памучен тампон. Препоръчва се за употреба от 2-годишна възраст.
Могат да се използват и други препарати, които включват сярна, азотна, солна киселина; минерали: антимон, арсен; змийска отрова; растения, различни от споменатите: лен, божур, магарешки бодил и др.
Перорално се приемат aesculus compositum, carbo vegetabilis, хамамелис, nux vomica. Дозировката се определя от хомеопата. Средно препоръчителната доза за капки е 10 капки три пъти дневно четвърт час преди хранене, гранули - 8 бр. под езика 3-4 пъти.
Витамини
Те са необходими за повишаване на имунитета и укрепване на кръвоносните съдове. Списъкът включва витамини C, E, A, B, K, PP. Когато избирате хранителни продукти, трябва да се съсредоточите върху тяхното наличие. Витаминните и минерални комплекси също ще помогнат за насищане на организма.
Диета и хранене при външни хемороиди
Външните хемороиди не изискват строга диета, но все пак трябва да се спазват определени хранителни правила. Какво не трябва да се яде при външни хемороиди? Забранени са пикантни, солени, пушени храни, алкохол и бързи въглехидрати. Менюто трябва да бъде доминирано от сурови зеленчуци, плодове, диетични ястия, постно месо и риба, зърнени храни, различни от ориз, ферментирало мляко и млечни продукти, както и хляб с трици. Необходим е и обилен питеен режим.
Колоноскопия за външни хемороиди
В началните стадии на хемороиди клиничната картина на заболяването може да не е ясно изразена и да изисква изясняване. Неприятните симптоми понякога показват наличието на неоплазми, болест на Крон, колит и др.
За тази цел се използва колоноскопия – процедура, при която се поставя тръба с оптика и крушка в края, за да се изследва състоянието на дебелото черво. Тя изисква подготовка под формата на прочистване на червата, в които след това се изпомпва въздух. Ако има болка, се използва локална анестезия. [ 7 ]
Масаж на външни хемороиди
Масажът се използва за премахване на венозната конгестия в долната част на ректума. Преди процедурата се изпразват пикочният мехур и червата и се приема колянно-лакътна позиция. Ако има пукнатини в стените на ректума, първо се поставя супозитория с беладона.
Специалистът слага ръкавици и вкарва показалеца си в ануса. Правят се поглаждащи и натискващи движения, външните възли се прибират навътре. Такива техники се повтарят 3-4 пъти. След това масажът продължава с вибратор и завършва с физически упражнения.