Лечение на синовит

Най-ефективните методи за патогенетично лечение на рецидивиращ синовит са прилагането на лекарства, които неутрализират повечето от връзките в „порочния кръг“.

Най-ефективните от тях са Индометацин, Бруфен, Салицилати, Хепарин, Румалон и Глюкокортикоиди. Те се приемат съгласно инструкциите. Всяко лекарство трябва да се използва по време на хранене, по 1-2 таблетки, 2-3 пъти дневно. Дозировката се коригира в зависимост от всеки отделен случай. Съществуват и противопоказания по отношение на приема, като това са свръхчувствителност, бъбречна дисфункция и бременност. Препоръчва се също от 3-4-ия ден да се използват физикални методи (магнитотерапия, UHF, електрофореза на хепарин, лазонил, контрикал; фонофореза на кортикостероидни хормони и др.).

Въпреки добрата си ефективност, хепаринът е противопоказан поради риск от повишено кървене в ставната кухина. Комплексното лечение помага за предотвратяване на възможността за хронично протичане на заболяването и развитие на рецидив. При хронично възпаление с постоянен или повтарящ се излив и значителна инфилтрация на синовиалната мембрана са показани инхибитори на протеолитичните ензими (протеинази, хиалуронидаза, лизозим и др.), както и средства, които стабилизират лизозомните мембрани и намаляват тяхната пропускливост. Като такива инхибиторни фактори се използват Трасилол или Контрикал, 5000 U вътреставно (3-5 инжекции на курс на интервали от 3-5 дни).

Инхибиторният ефект върху лизозомните ензими и намалената пропускливост се причиняват и от употребата на малки дози кортикостероиди (хидрокортизонови емулсии, Кеналог-40, Дексазон и др.). Следователно, вътреставната терапия има значителен противовъзпалителен и антипролиферативен ефект и бързо нормализира синовиалната среда на ставата. Трябва да се подчертае, че употребата на хидрокортизон и други лекарства изисква повишени асептични условия, познаване на начина на приложение, дозировката и интервалите за лечение на синовит.

Кой лекар лекува синовит?

Много хора се интересуват от въпроса какъв лекар лекува синовит? Първо, човек отива при терапевт, той преглежда увредената област и написва направление за специалист. В някои случаи пострадалият веднага отива при травматолог. Това се случва главно, ако неприятните симптоми се появят веднага след нараняването.

По принцип човекът се насочва към хирург. В крайна сметка, в някои случаи проблемът може да се реши директно чрез операция. Но ако ситуацията не се пренебрегне, тогава всичко може да се коригира с медикаменти.

Няма нужда да се притеснявате кой лекар да посетите. Достатъчно е просто да посетите вашия общопрактикуващ лекар и той ще ви насочи към съответния специалист. Или отидете директно на преглед при травматолог. Ако възпалението се появи при дете, си струва да си запишете час при педиатър. Във всеки случай, синовитът трябва да бъде бързо диагностициран и лекуван своевременно.

Лечение на синовит на колянната става

Лечението на синовит на колянната става се състои от няколко ефективни етапа. Като правило, това е пункция на ставата, обездвижване, предписване на лекарства и хирургично лечение (ако е необходимо), както и пункция на ставата.

Основният и важен компонент на лечението е пункцията на ставата, която трябва да се извърши първа, когато се диагностицира синовит на ставите. Обикновено тази процедура се извършва в малка операционна зала без анестезия, тъй като е безболезнена. Тънка игла пробива ставата и изсмуква синовиалната течност, след което събраният ексудат се изпраща в лаборатория за изследване.

Обездвижване на ставата. За да бъде лечението наистина ефективно, е необходимо да се ограничи подвижността на ставата и да се осигури пълен покой. Лечението на възпаление на колянната става включва обездвижване с помощта на притискаща превръзка или специална патела. В случай на остра инфекциозна форма с тежко увреждане на ставите може да се наложи твърдо обездвижване - поставяне на шини или гипсови шини. Като правило, периодът на обездвижване на ставата не надвишава 5-7 дни.

Лекарствена терапия. Без употребата на таблетки, възпалителният процес рискува не само да се удължи, но и да се усложни от нагнояване на ставата, нейното разрушаване или сепсис. Затова си струва да се обърне внимание на лекарства като Хепарин, Индометацин, Бруфен. Те трябва да се приемат по 1-2 таблетки 2-3 пъти дневно. Дозировката трябва да се коригира в зависимост от конкретната ситуация. Има и противопоказания по отношение на употребата. Не трябва да приемате лекарството по време на бременност, свръхчувствителност и кърмене.

При лечението на синовит се използват следните групи лекарства: нестероидни противовъзпалителни средства, инхибитори на протеолитични ензими, кортикостероиди, регулатори на микроциркулацията и антибиотици.

Лечение на синовит на глезенната става

Лечението на синовит на глезена е набор от мерки, които включват медикаменти, упражнения и физиотерапия. В някои случаи се извършва хирургическа намеса. Според статистиката, това заболяване, ако се лекува в ранните етапи, не оставя никакви неприятни последици. Основните методи на терапия са.

Използваните таблетки са от групата на противовъзпалителните нестероидни болкоуспокояващи, например Кетанов, Нимесил, Немид и др. Те могат да се приемат 3-4 пъти на ден, но след хранене. Тези лекарства облекчават неприятния болков синдром. Следователно е необходим допълнителен набор от мерки за отстраняване на проблема. Освен това тези лекарства имат редица противопоказания. Поради това те не могат да се използват при свръхчувствителност и по време на бременност. Препоръчително е да се използват след консултация с лекар.

Можете също така да премахнете възпалението с мехлем. За това са подходящи Фастум гел, Диклофенак и Волтарен. Те съдържат противовъзпалителни, аналгетични и охлаждащи компоненти. Действието им е насочено към намаляване на температурата, отока, болката и зачервяването.

Възпалението може да се елиминира и чрез народни средства. Като правило се използват алкохолни тинктури, успокояващи растителни екстракти, антисептични разтвори и др. Най-популярното средство е алкохолна тинктура с мед и лавандула. Тя може да дезинфекцира и успокои възпалението. Необходимо е да се разбере, че подобни методи могат не само да бъдат неефективни, но и да провокират усложнения. Особено ако говорим за инфекциозна или травматична причина за синовит.

Лечение на хроничен синовит

Лечението на хроничния синовит при продължителни форми и неуспех на консервативното лечение в повечето случаи е хирургично. Извършва се частична, субтотална или тотална синовектомия в зависимост от тежестта и разпространението на процеса.

Кухината на колянната става постепенно се отваря чрез разрез тип Payra. След това се извършва ревизия, отстраняват се чужди тела и увредени менискуси, а покриващият хрущял се санира. Патологично променената синовиална мембрана се изрязва. Не е трудно да се отдели от фиброзната капсула, ако се влезе „в слоя“; след това се отстранява като ръкавица. При тотална синовектомия, която се извършва много по-рядко и при специални форми на синовит, се използват два допълнителни задни подхода - задно-външен и задно-вътрешен.

След синовектомия са необходими внимателна хемостаза, хемостатична и противовъзпалителна терапия. Крайникът се поставя върху шина на Белер и се препоръчват ранни движения без натоварване (от 3-4-ия ден). Като усложнения често се появяват ставни контрактури и рецидивиращ синовит.

Компрес за синовит

Компресът за синовит трябва да съдържа добро лекарство. Ефективността на лечението зависи от това. Компресите имат малко по-голям терапевтичен ефект в сравнение с мехлемите. От използваните днес локални средства, три лекарства заслужават най-голямо внимание: Димексид, Бишофит и медицинска жлъчка. Димексидът е химично вещество. Представлява течност с безцветни кристали, има добър противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Димексидът наистина е способен да проникне през кожните бариери. Тоест, димексидът, приложен върху кожата, наистина се абсорбира от организма и действа вътре в него, намалявайки възпалението на мястото на заболяването. Освен това, лекарството има разтварящо свойство и подобрява метаболизма в областта на приложение, което го прави най-полезен при лечението на артроза, протичаща със синовит, предимно на колянните и глезенните стави.

Необходимо е да се вземе предвид фактът, че Димексидът е противопоказан при пациенти с чернодробни и бъбречни заболявания, ангина, глаукома и катаракта. Лекарството е алергенно, така че преди започване на лечението е необходимо да се направи тест за чувствителност към него. За тази процедура лекарството се нанася върху кожата на пациента с памучен тампон и се изчаква определено време. Ако се появи рязко зачервяване и сърбеж, пациентът не трябва да използва лекарството. Ако няма реакция, Димексид може да се използва, но със специални правила. За да приготвите компрес, вземете една супена лъжица преварена вода и една супена лъжица Димексид. Разбъркайте всичко това енергично в чаша. След това ще ви е необходима марля, за предпочитане закупена от аптека, и стерилни, например стерилни кърпички. Марлята трябва да се навлажни в разтвора и да се постави върху засегнатата става, покрита с полиетилен отгоре, а върху нея да се постави слой памук или памучен плат. Държим този компрес от 20 минути до един час (не повече!). Процедурата се прави само веднъж дневно, а курсът на лечение се състои от 15-20 такива приложения, т.е. отнема средно 2-3 седмици. В този случай синовитът постепенно ще започне да отстъпва.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Наколенки за синовит

Наколенките за синовит са предназначени предимно за фиксиране на колянната става, за да се предотвратят наранявания и да се ускори възстановяването след операция. Ако говорим за основната цел, наколенката се използва за поддържане на ставата след сваляне на гипсовата превръзка. Много е лесна за употреба и може да се използва без специални умения.

Тази наколенка осигурява средна фиксация и стабилизиране на коляното. Едновременно с това е необходимо да се компресира самата става и антеролатералните отдели. Наколенката осигурява лек масаж и има затоплящ ефект. Подсилените шевове в задната част на наколенката фиксират екстензията и предотвратяват хипотрофия на квадрицепсите.

Колянната ортеза се използва за мека фиксация на колянната става. Ретейнерът има компресия и леко стяга областта на колянната става. Колянната ортеза изпълнява същите функции като стегната превръзка с еластична превръзка. Различава се от бандажа по това, че е по-удобна за употреба. Може да се поставя и сваля доста лесно, без да се прибягва до външна помощ.

Фиксаторът е противопоказан за употреба при кожни заболявания в областта на колянната става. Основното предимство е, че тази наколенка е почти невидима под дрехите. Относно употребата ѝ при синовит, си струва да се консултирате с лекар.

Мехлеми за синовит

Мехлемите за синовит обикновено се включват в комплексното лечение. В случай на възпаление се препоръчва използването на затоплящи мехлеми за подобряване на кръвообращението в ставата. За тази цел се използват Меновазин, Гевкамен, Еспол, Никофлекс-крем и др. Те трябва да се използват 2-3 пъти дневно, като се нанасят тънък слой върху увредената област. Изброените мехлеми обикновено предизвикват у пациента усещане за приятна топлина и комфорт. Те рядко причиняват странични ефекти.

Мехлемите на базата на пчелна отрова (Апизатрон, Унгапивен) и змийска отрова (Випросал) имат дразнещ и разсейващ ефект, но освен това, абсорбирайки се в малки количества през кожата, те подобряват еластичността на връзките и мускулите, както и микроциркулацията на кръвта. Те трябва да се използват и 2-3 пъти дневно, като се нанасят на тънък слой. Продуктът не може да се използва при свръхчувствителност към основните компоненти на лекарствата. Има обаче и повече странични ефекти от употребата им: такива мехлеми доста често причиняват алергии и възпаление на кожата в местата на приложение. Трябва също да знаете, че са противопоказани за жени по време на критични дни и за деца.

Мехлеми на базата на нестероидни противовъзпалителни вещества, като Индометацин, Бутадион, Долгит, Волтарен-гел и Фастум. Те се използват само в случаите, когато протичането на гонартрозата се утежнява от синовит. За съжаление, те не действат толкова ефективно, колкото бихме искали - в края на краищата кожата пропуска не повече от 5-7% от активното вещество и това очевидно не е достатъчно, за да се развие пълен противовъзпалителен ефект.

Антибиотици за синовит

Антибиотиците за синовит се използват изключително за предотвратяване на по-нататъшното прогресиране на заболяването. Естествено, лекарствата се използват в комплексна терапия. Невъзможно е проблемът да се елиминира само с антибиотици.

Нимид ще свърши работа. Това лекарство има отлични аналгетични и противовъзпалителни свойства. Необходимо е да се използва 3-4 пъти на ден. По време на бременност и кърмене лекарството не трябва да се използва при никакви обстоятелства. Като цяло, дозировката на лекарството зависи от сложността на ситуацията.

Трябва да обърнете внимание на мехлеми като Фастум и Волтарен-гел. Те също съдържат антибиотици. Продуктите имат отлични аналгетични и противовъзпалителни свойства. Лекарствата трябва да се използват 2-3 пъти дневно в продължение на една седмица. Продължителността на лечението зависи от сложността на ситуацията. Като цяло, лекуващият лекар решава кои антибиотици да използва. В крайна сметка, синовитът е сериозно заболяване, което изисква сложно лечение.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Димексид за синовит

Димексидът е едно от ефективните средства за синовит. Той е противовъзпалително лекарство за външна употреба, инактивира хидроксилните радикали, подобрява протичането на метаболитните процеси във фокуса на възпалението. Освен това, лекарството има локален анестетичен, аналгетичен и антимикробен ефект; има умерена фибринолитична активност. Димексидът прониква през кожата, лигавиците, мембраната на микробните клетки (повишава чувствителността им към антибиотици) и други биологични мембрани, увеличава тяхната пропускливост за лекарства.

Показания. Лекарството се използва като част от комплексна терапия: заболявания на опорно-двигателния апарат: ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев), деформираща остеоартроза (при наличие на увреждане на периартикуларната тъкан), реактивен синовит; ограничена склеродермия, нодуларен еритем, дискоиден лупус еритематозус, в кожно-пластичната хирургия - запазване на кожни хомографти.

Противопоказания: свръхчувствителност, тежка чернодробна и/или бъбречна недостатъчност, ангина, тежка атеросклероза, глаукома, катаракта, инсулт, кома, миокарден инфаркт, бременност, период на кърмене.

Има и странични ефекти. Те включват алергични реакции, контактен дерматит, еритематозни обриви, суха кожа, леко парене, сърбящ дерматит; рядко, бронхоспазъм.

Методът на приложение и дозировката зависят от сложността на заболяването. Върху кожата, под формата на апликации и иригации (измивания). Марлени салфетки се навлажняват в разтвор с необходимата концентрация и се прилагат върху засегнатите участъци за 20-30 минути. Върху салфетката се поставя полиетиленово фолио и памучен или ленен плат. Продължителността на апликациите е 10-15 дни. 5% разтвор в разтвор на Рингер се използва като консервираща среда за съхранение на кожни хомотрансплантати. По-малко концентрирани разтвори се използват за промиване на гнойно-некротични и възпалителни огнища и кухини. Мехлем - под формата на втриване 2-3 пъти дневно.

Алфлутоп за синовит

Алфлутоп се приема за синовит по различни схеми. По принцип това е интрамускулно инжектиране на лекарството, комбинирано, което включва вътреставно приложение на Алфлутоп в комбинация с интрамускулни инжекции.

Втората схема е по-ефективна, но въпреки това е свързана с възможни усложнения (реактивен синовит, инфекциозен артрит и др.). Симптоматичният ефект на Алфлутоп също е доказан от много изследователи. Дългосрочни проучвания относно това лекарство не са провеждани.

Проучвания на Алфлутоп за намаляване на болката. Аналгетичният ефект на лекарството, който се проявява доста бързо, е доста интригуващ. Отворено многоцентрово проучване за оценка на ефикасността и безопасността на Алфлутоп при пациенти с вертеброгенна цервикобрахиалгия демонстрира способността му да намалява тежестта на болката, да увеличава мобилността в шийния отдел на гръбначния стълб и раменната става. Като цяло, положителен резултат е отбелязан при 82% от пациентите, докато аналгетичният ефект се проявява в рамките на първите 2 седмици след началото на лечението. Специално двойно-сляпо плацебо-контролирано проучване за употребата на Алфлутоп при хроничен лумбоишиас също демонстрира неговата... Курсът на лечение с Алфлутоп води до надеждно намаляване на интензивността на болката в изследваната група пациенти с хронична болка в гърба. В резултат на терапията е отбелязано надеждно подобрение на двигателните функции на пациентите, което е важен фактор за предотвратяване на рецидиви и хронифициране на болката. Всичко това показва, че това лекарство е задължително да се приема при синовит.

[ 12 ]

Физиотерапия за синовит

Физиотерапията за синовит може да помогне при различни видове заболяване. Реакциите на организма към физическия фактор на физиотерапевтичната процедура са специфични за определено състояние на организма, въпреки че терапевтичните ефекти понякога се развиват въз основа на общи (неспецифични) реакции на организма.

Тази специфичност изисква целенасочен избор на физиотерапевтичния фактор и метода на неговото приложение. Факт е, че съставната същност на патогенетичното действие на терапевтичните физични фактори е на високо ниво.

Ако възникне инфекция, се развива гнойно възпаление. В допълнение към лечението на основното заболяване се извършва пункция на ставата, поставя се компресивна превръзка, крайникът се обездвижва с гипсова превръзка и се предписва физиотерапия. При остър синовит лечението се провежда в болница.

Целта на физиотерапията при синовит в активната фаза на заболяването е постигане на стабилизиране и регресия на процеса, в неактивната фаза - облекчаване на синдрома. Само лекуващият лекар може да предпише определени упражнения.

Масаж за синовит

Масажът при синовит има положителен ефект. Факт е, че спазмът на периартикуларните мускули причинява повишаване на вътреставното налягане и натоварването върху ставната повърхност, както и намаляване на кръвния поток в мускула, което води до локална исхемия. Следователно е необходимо ефективно премахване на мускулния спазъм. Този етап е от голямо значение при лечението и рехабилитацията на пациенти с възпаление.

Тази интервенция се извършва много внимателно и само с разрешение на лекар. Факт е, че в повечето случаи е необходимо да се осигури пълна неподвижност на ставата. Това е единственият начин да се постигне ефективно лечение. Естествено, не може да се направи без специални медикаменти. Масажът се извършва в изключителни случаи. И не представлява сериозен натиск върху увредената област. Защото съществува риск от влошаване на ситуацията. Информация относно заболяването синовит и неговото елиминиране чрез масаж трябва да се получи от лекуващия лекар.

Лечение на синовит с народни средства

Лечението на синовит с народни средства може да се започне само с разрешение от лекар. В зависимост от естеството на заболяването и личното удобство, можете да изберете някоя от предложените рецепти или комбинация от тях.

• Рецепта 1. Тинктура от черен оман за лечение на възпаления.

Трябва да вземете половин чаша счукани корени от черен оман и да ги залеете с половин литър водка. След това оставете за две седмици на тъмно място. Приемайте тинктурата по една чаена лъжичка три пъти на ден с вода.

• Рецепта 2. Отвара от черен оман при увреждане на колянната става.

Една супена лъжица корени от черен оман се залива с чаша вряла вода в термос, плътно се затваря и се запарва около час. Тази запарка трябва да се пие през целия ден, като порциите се разпределят равномерно. Лечението продължава поне месец.

• Рецепта 3. Домашен мехлем от черен оман.

Смелете 200 грама осолена свинска мас и чаша прясна трева от черен оман. Разбъркайте добре всичко и поставете в хладилник за пет дни. Втривайте получения мехлем в болната става два пъти дневно, след което фиксирайте ставата с еластична превръзка.

• Рецепта 4. Билкова колекция срещу възпаление.

Необходимо е да се вземат равни части от имел, жълт кантарион, мащерка, риган, евкалипт, мечо грозде, цветове от невен, жълтениче, вратига, риган, валериана, женско биле, корен от аир, ружа. Всичко се разбърква и се поставя в стъклен съд. Залива се една супена лъжица от сместа с половин литър вряща вода и се вари още около две минути. След това тинктурата се сваля от котлона и се прецежда. Разпределя се равномерно количеството на запарката между храненията. Продължава лечението поне два месеца.

• Рецепта 5. Лечение на синовит с лаврово масло.

Две супени лъжици ситно нарязан дафинов лист се заливат с 200 грама слънчогледово или зехтин. Съдът се затваря и се оставя да се запари за една седмица. Полученият екстракт се разклаща добре и се прецежда. С това масло се втрива засегнатата става през нощта, а по възможност и през деня.