^

Здраве

Лечение на синдрома на удължения QT интервал

, Медицински редактор
Последно прегледани: 23.04.2024
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Всички пациенти, независимо от това дали имат вроден или придобит синдром, са предписвани бета-блокери. Единственото изключение са тези групи пациенти, чиято аритмия се развива в покой. Те не само не реагират на терапията, но също така ще попаднат в рисковата зона поради забавянето на ритъма на сърцето. Задайте също и блокери на натриеви канали. Редовният прием на магнезий и калий - допълнение към основното лечение на патологията. В случай на синдром на UQT, предизвикан от употребата на медикаменти, мерките за лечение са насочени към тяхното премахване. В сложни и животозастрашаващи ситуации прибягва до реанимация.

Лечебно лечение

Блокерите на бета-адреналиновите рецептори са три поколения:

  • първият - не селективен (анаприлин, пиндолол, соталол);
  • вторият - кардиоселективен (бисопролол, атенолол, бетаксолол);
  • третият - с допълнителен вазодилатиращ ефект (лабеталол, карведилол, небиволол).

Anaprilin - адренорецептор на безразборно действие, таблетки от 10 и 40 mg, също има инжекционна форма. Лекарството се приема 10 минути или половин час преди хранене, измива се с голямо количество вода. Започнете с малка доза и с добро нарастване на толеранс (от 10 mg на ден до 100 mg и с малко ефект и до 200-300 mg), като се разбивате на 4 приема. Нежеланите реакции могат да бъдат изразени като гадене, повръщане, замайване, понижаване на кръвното налягане, брадикардия. Противопоказно при бронхиална астма, ангина Prinzmetalla, захарен диабет с кетоацидоза, алергии към компоненти.

Бизопрололът - хапче, има свойството да намалява кръвното налягане, е предотвратяването на ангина атаки. Дозата се определя индивидуално, средната дневна доза е 5-10 mg. Препоръчва се да се приема веднъж сутрин на празен стомах или по време на хранене. Възможни нежелани реакции: появата на безсъние, главоболие, забавяне на пулса. Противопоказно в нарушение на периферното кръвообращение, индивидуални сърдечни патологии, индивидуална непоносимост.

Лабеталол - таблетки от 100 и 200 mg, разтвор за инжекции (5 ml или 50 mg в ампула). Той блокира не само бета-блокерите, но и алфа, който осигурява стабилен ефект на намаляване на налягането. Тя се приема три пъти дневно в доза от 0,1 g. При хипертонични кризи се инжектират 2 ml 1% разтвор във вената (бавно). Лекарството може да предизвика усещане за умора, главоболие, запек. Противопоказанията са сърдечна недостатъчност, като трябва да се внимава при пациенти с бронхиална астма.

Блокерите на натриевите канали, използвани в синдрома на удължения интервал qt, включват флекаинид, мексилетин.

Флекаинид е антиаритмично лекарство и се предлага в таблетки. За всяко сърдечно заболяване се дава собствена терапевтична доза. Средно, той варира от 50 mg до 100 mg, но максималният дневен прием е 300-400 mg. При деца дозата се изчислява въз основа на площта на тялото: 50 mg / m 2. Не е заложен на хора, които са претърпели инфаркт на миокарда с дефекти на сърцето, нестабилна камерна тахикардия, забавя сърдечния ритъм по-малко от 50 по време на бременност и кърмене. Може да причини зрително увреждане, астения, диспнея, сухота в устата, бронхоспазъм.

Витамини

За пълна сърдечна дейност са необходими следните витамини:

  • С - понижава холестерола, укрепва стените на сърцето. В допълнение към аскорбиновата киселина, продавана в аптеките, е необходимо в диетата да се включат цитрусови плодове, киселец, касис, да се правят бульони от дива роза;
  • А (или ретинол) - подобрява метаболизма в тъканите на сърцето. Съдържа се във всички зелени, оранжеви, червени, жълти продукти. Повечето от тях в моркови, сладки пиперки, домати, кайсии;
  • Е (или токоферол) - поддържа мускулите на сърцето с тон, помага за предотвратяване на развитието на аритмия. Растителни масла, ядки, маргарин, много зърнени храни (елда, пшеница, овес), риба, черен дроб са продуктите, които трябва да бъдат на нашата маса;
  • Р (рутин) се отнася до група флавоноиди, известни с техните подмладяващи свойства. Организмът не се произвежда. Неговата роля е да укрепва стените на капилярите, намалява сърдечната честота и натиска. Той влиза в тялото с цитрусови плодове, грозде, череши, червена чушка, чесън, маруля, домати, зеле;
  • F (полиненаситени мастни киселини) - предотвратяват образуването на склеротични плаки по стените на съдовете. Нейните източници са растителни масла от пшенични зародиши, ленени семена, слънчогледово семе, соеви зърна, както и бадеми, авокадо, кафяв ориз, ядки.

Най-важното е да се осигури баланс между необходимите витамини и микроелементи, при които въпреки генетичния фон сърцето ще получи всичко необходимо за функционирането му.

Физиотерапевтично лечение

За физиотерапевтично лечение на синдрома на удължен интервал qt е възможно да се проведе електроимпулс терапия или електрокардиостимулация. Този метод е само временен характер и е с това, че върху гръдната стена на пациента 2 се наслагват електрод, чрез която електрически ток преминава заустване на енергия до 100 джаула. Прибягват до него, ако лекарствената терапия не води до очакван ефект.

Алтернативно лечение

На алтернативно лечение на сериозни сърдечни проблеми, които не разчитат си струва, но намали тахикардия и аритмия, болка и дискомфорт в областта на гръдната кост, да се успокои след напрегнат условия и упражнения, можете да използвате тези рецепти:

  • смесете чаша мед, сок 4 лимони, нарязани бадеми (до 20 бр.), добавете чаена лъжичка алергии алергия и глог. Вземете сутрин на празен стомах на една супена лъжица;
  • компресира върху ходилата на краката с печен лук, приложен през нощта, ще помогне с аритмия;
  • четвърт час, за да постави на огън литър вода с добавка на 2 нарязан лук, 5 глави чесън, една супена лъжица плодове на офика, след това добавете една чаена лъжичка семена от копър, блатен, магданоз и оставете да къкри още 5 минути. Охладете, пийте 2 супени лъжици, преди да ядете 3-4 пъти на ден. След месец трябва да направите двуседмична почивка.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Билколечение

В кардиологията се използват следните билки:

  • adonis spring (съдържа до 0,15% от сърдечните гликозиди);
  • Murraya paniculate - за страната ни растениевъдство, а в тропическата климатична зона вечнозелен храст. И двете цветя и листа имат лечебни свойства, подобни на известната китайска магнолия: чай или отвара от тях понижава кръвното налягане, нормализира сърдечния ритъм. Препоръчва се растението да се държи в спалнята на сърцевината, неговите етерични масла насърчават добър сън, намаляват атаките на ангина пекторис;
  • жълт лъчезар - богат на сърдечни гликозиди;
  • известен на всички кардиологични свойства майстор, глог, валериан.

Хомеопатия

В комбинация с терапевтични мерки за лечение на сърдечни патологии, придружени от удължаване на интервала qt, се използват хомеопатични лекарства.

Акрондиум - гранули, 20 грама във всяка, в които златото е метално, арнаника е планина, анамирта е като какул. Поради свойствата на компонентите, лекарството третира и предотвратява заболяванията на сърдечно-съдовата система, намалява налягането и холестерола. Гранули (10 броя) 30 минути преди хранене или един час по-късно поставете под езика, докато бъдат напълно разтворени 2 пъти на ден. Продължителността на лечението е 3 седмици. Страничните ефекти не се разкриват, няма противопоказания. Разредете навреме за половин час с употребата на бета и адреноблокери.

Angio-inel - комплексен инжекционен разтвор е показан в ИХД, артериална хипертония, невроциркуларна дистония, миокардит след повръщане. Прилага се от 2-годишна възраст. Единична доза за деца 2-3 години е 0,3 ml, 3-6 години - 0,6 ml, 6-12 години - 0,7 ml, след 12 години - 1,1 ml. Два или три дни се прилага доза веднъж на ден, след това 1-3 пъти седмично. Начинът на приложение е орален, подкожен, интравенозен, интрамускулен. Когато се приема перорално, течността се разрежда в 5-10 ml вода, докато фаринкса се задържа за известно време в устата. Продължителността на лечението е 2-5 седмици. Възможни са нежелани реакции с повишена свръхчувствителност към съставните агенти. Обърнете внимание на хората с заболяване на щитовидната жлеза. С други лекарства е съвместима.

Aurocard - капки за орално приложение се предписват при тежка сърдечна недостатъчност, слаба и умерена сърдечна недостатъчност, стенокардия с диспнея. Пийте три пъти дневно за 20 капки, може да провокира появата на гадене, повръщане, нарушение на сърдечната честота. Ако възникнат такива симптоми, трябва да спрете приема на лекарството. Противопоказан е от алергии към компоненти, лечение със сърдечни гликозиди, недостиг на калий в организма.

Кардиолин - капки, които включват лечебни билки с кардиозащитно действие. Не са провеждани проучвания за ефектите върху децата. Препоръчваната доза за възрастни е 20-30 капки 2-3 пъти на ден в продължение на 3-4 седмици. Не са предназначени за бременни жени, деца. Не комбинирайте с алкохол или съдържащи лекарства. Приемът на кардиолин може да причини гадене, запек или диария, главоболие, сънливост.

Хирургично лечение

Хирургичното лечение се прибягва при тежки състояния на аритмии, застрашаващи живота. Тя се състои в имплантиране на пейсмейкъра, което позволява нормализиране на сърдечния ритъм. Самият апарат се пришива в големия гръден мускул от лявата страна и неговите електроди се насочват през венозния канал в камерите на сърцето, където са фиксирани. Специално устройство - програмистът настройва имплантанта. Когато зарядът на стимулаторните батерии намалява, възможно е да ги смените по време на обикновена манипулация.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.