Лечение на салмонелоза

В случай на леки и умерени форми на салмонелоза с екшикоза:

• орална рехидратация с глюкозо-физиологични разтвори: рехидрон, глюкозолан и др .;
• ентеросорбенти: филтър-STI;
• ензимни препарати, отчитащи темата за гастроинтестинални лезии: абомин, фестал, панкреатин (микрозам, креон), пансинорм и др.

За децата в ранна възраст е целесъобразно от първите дни на заболяването да се назначи:

• бактериални препарати (аципол, бифистим, бифидумбактерин 10-20 дози / ден, лактобактерин, линия, ентерол и др.);
• пребиотици (лактофилтрум);
• или включете в храната бифидокер (бифид) за 200-400 ml / ден частично.

В допълнение, предписвайте витамини и показания за антихистамини (хлоропирамин (suprastin), прометазин и др.).

С "водна диария" с честота на изпражнения повече от 3-5 пъти целта на антидиарийното лекарство лоперамид (иномид) е показан. Представено е също така парентерално приложение на циклоферон в доза от 10-15 mg / kg телесно тегло.

Когато изрази болков синдром, предписани спазмолитици (Nospanum, папаверин, и т.н.), с чести повръщане и регургитация - сплит ястия, стомашна промивка, на медикаменти, показан метоклопрамид (Реглан, реглан) KKBidr.

При тежки форми на салмонелоза, особено при пациенти с тежка токсикоза (II-III степен) инфузионна терапия се извършва за целите на детоксикация (reamberin 1.5% разтвор) и рехидратираща терапия posindromnuyu (антиконвулсант, хипотермия и др.). Важно е да се прави разлика водещ синдром, кондициониране на тежестта на пациента (neurotoxicosis, токсемия с exsicosis, ендотоксичен или токсичен шок).

Профилактичната антибиотик предназначен за тежки и генерализирани форми на салмонелоза, независимо от възрастта на детето, както и всички деца на първата година от живота обременени с преморбидно фон и смесени инфекции. В тези случаи антибиотиците се прилагат парентерално (или парентералното приложение се комбинира с ентерално). Избраните наркотици за салмонелоза считат амикацин, рифампицин, неви-грамофон. Важно е да се обмисли чувствителността към антибиотици на щамовете на салмонела, които циркулират в района. Едновременно с антибиотици е необходимо да се предписват пробиотици (аципол и др.).

Антибиотична терапия не се препоръчва за деца с лека степен, отлепване на формите на салмонелоза, и пациенти, приети в болницата по време на възстановяването (само с ненормално стол или повторно bacterioexcretion). В тези случаи, крайната цел може да бъде ограничено хранене, ензимни препарати (mikrazim) bifidumbakterina стимулиране терапия (пентокси, метилурацил и др.), Бактериофаг salmonelloznogo, симптоматична терапия, както и имуноглобулин комплекс препарат (TRC) 5-7-дневен курс.

Средствата за специфична етиотропна терапия на салмонелозата са бактериофагите салмонела и KIP (съдържащи повишени титри на антитела и салмонела).

За да се предотврати продължителното протичане на инфекциозния процес, препоръчително е циклоферонът да бъде включен в комплексната терапия на чревните инфекции. Лекарството активира клетъчен имунен отговор, увеличаване на производството на специфичен имуноглобулин А, имуноглобулин М клас неспецифично клинично tsikloferona ефект е гладко протичане на заболяването, отсъствието на повторно изолиране на патогена.

При 12,8% от пациентите, получаващи антибактериална терапия, продължителната екскреция продължава. Сред пациентите с Yersinia инфекция, получени в остър период на tsikloferon на заболяването, с тенденция да се развива рядко рецидив на заболяването (16% срещу 9%). При пациенти с дизентерия и салмонелоза третира tsikloferon при лечението, микробиологични реорганизация среща в 90.3% от пациентите в 89% от пациентите нормални изпражнения. Целесъобразността на прилагане tsikloferona в комплекс корекция на чревната дисбиоза при кърмачета (чревната микрофлора се възстанови до нормалните граници в 95% от пациентите, но броят спадна до 12 пъти патогенна микрофлора).