Медицински експерт на статията
Нови публикации
Лечение на микоплазмена пневмония при деца и възрастни
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Микоплазмената пневмония изисква цялостен подход към елиминирането на патогени. Лечението на атипично възпаление на белите дробове зависи изцяло от резултатите от диагнозата, от наличието на хронични заболявания и от общото състояние на пациента.
- На първия етап се предписват антибактериални препарати за унищожаване на микоплазмена инфекция. Най-често използваните антибиотици са тетрациклин. За да се определи най-подходящият препарат, е показана култура на храчките за чувствителност към антибиотици.
- На втория етап пациентите са предписали лекарства за отхрачване, които разреждат и ускоряват отделянето на храчки, т.е. Подобряват дренажната функция на бронхите. Противовъзпалителни и антихистамини са предписани и за елиминиране на болезнени симптоми.
- За ускоряване на възстановяването се препоръчва приемането на подсилени и витаминизирани лекарства. Те повишават защитните свойства на имунната система. Препоръчителна детоксикационна терапия, т.е. Изобилна напитка за отстраняване на продуктите от обмена на вируси и бактерии. В особено тежки случаи се предписват специфични имунопрепарати.
За да се подобри състоянието на пациента, се предписват специални физиотерапевтични процедури: дихателни упражнения, вакуумен масаж, физически упражнения, мустаци, компреси. Съществуват и нетрадиционни методи за лечение с употребата на лечебни билки. Интегрираният подход към лечението позволява премахването на болестта без сериозни усложнения.
Схеми на лечение с микоплазма на пневмония
След диагнозата лекарят оценява резултатите и изготвя план за терапия. Схемите за лечение на микоплазмена пневмония зависят от пренебрегването и тежестта на болестното състояние, характеристиките на тялото на пациента и наличието на съпътстващи патологии.
Заболяването изисква етиотропно лечение. За да се елиминира микоплазмозата, антибиотици от групата на макролидите, флуорохинолоните, тетрациклините се използват както за орално, така и за интрамускулно приложение. Средният курс на лечение е 10-14 дни.
На пациентите могат да се предписват такива лекарства:
- Азитромицин 250 mg веднъж дневно.
- Кларитромицин 500 mg 1-2 пъти дневно.
- Еритромицин 500 mg 3-4 пъти на ден.
- Левофлоксацин 500 mg веднъж дневно.
- Доксициклин 100 mg 1-2 пъти дневно.
Схемата за лечение на атипично възпаление в тежка форма се състои от антибиотици от цефалоспориновите серии и левофлоксацин.
Определяне на чувствителността към антибиотици
При избора на лекарства за елиминиране на Mycoplasma pneumoniae е показана дефиницията за чувствителност към антибиотици. В началния етап се извършва бактериална култура за определяне на вида патоген и неговата концентрация в организма. Този метод има висока специфичност с възможност за изучаване на всякакви биологични течности.
За бактериологичната култура се използват храчки, слуз от носа и гърлото. Събраният материал се поставя в специална среда за декодиране на бактериални култури. Ако е необходимо, може да се извърши микроскопия на получения материал с оцветяване, оценка на формата, цвета и плътността на бактериалните колонии.
След възбудител е монтиран, определяне е неговата чувствителност към антибиотика чрез интрадермални проби от назофарингеален слуз, кръв и се отделя по време на кашлица ексудат. Получената антибиотикограма взема предвид устойчивостта на бактериите, т.е. Устойчивостта към патогена. Поради това е възможно да се избере най-подходящият за лечение на лекарството и неговата доза.
Медицина
Лекарствената терапия на микоплазмена пневмония се провежда от първите дни на заболяването. Лекарствата се избират от лекаря, поотделно за всеки пациент. Лечението се състои в приемането на такива групи лекарства:
антибиотици
- азитромицин
Антибактериално средство с широк спектър на действие от групата на макролидите. Влизането в огнищата на възпалението създава високи концентрации, имащи бактерициден ефект.
- Индикации за употреба: инфекции на горните и долните дихателни пътища и органите на ENT, скарлатина, инфекции на кожата и меките тъкани, инфекции на пикочно-половата система, лаймска болест.
- Начин на приложение: на първия ден от лечението 500 mg, във втория 250 mg и от третия до петия 500 mg на ден. Курсната доза, както и продължителността на лечението се определят от лекаря поотделно за всеки пациент.
- Нежелани реакции: гадене, коремна болка, повръщане, повишено образуване на газ, повишена активност на чернодробните ензими, кожни алергични обриви.
- Противопоказания: непоносимост към компонентите на лекарството, тежко нарушение на бъбречната и чернодробна функция, бременност и кърмене. С особено внимание се предписва при пациенти с алергични реакции при анамнезата.
Лекарството се предлага под формата на таблетки, капсули и сироп във флакони.
- Кларитромицин
Макролид, полусинтетично производно на еритромицин. Той има разширен спектър от антибактериални действия, като създава максимални концентрации в лезиите.
- Показания: пневмония (включително атипични форми), синузит, фарингит, бронхит, тонзилит, фоликулит, streptoderma, еризипел, зъбни инфекции, местни и общи микобактериална инфекция.
- Начин на приложение: 250 mg два пъти дневно. В особено тежки случаи дозата може да се увеличи. Лекарството се приема независимо от храната, измива се с вода. Продължителността на терапията е 5-14 дни.
- Странични ефекти: болка в епигастралния участък, гадене и повръщане, промени във вкуса, гъбични увреждания на устната лигавица. Също така, главоболие и замаяност, повишена тревожност, сърдечно-съдови нарушения, кожни алергични реакции са възможни.
- Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, възрастта на пациентите под 12 години, първото тримесечие на бременността и лактацията.
- Предозиране: гадене, повръщане, диария. За лечение се препоръчва стомашен промивка и по-нататъшна симптоматична терапия.
Лекарството се предлага под формата на таблетки с ентеритно покритие от 250 и 500 mg.
- Спирамицин
Антибиотичен макролид с бактериостатични свойства. Унищожаването на патогенните микроорганизми се дължи на инхибирането на вътреклетъчния протеинов синтез. Лекарството е активно срещу микоплазмена пневмония, но е резистентно на псевдомони, спирамицин ентеробактерии.
- Показания: SARS (свързани с Legionella, Mycoplasma, Chlamydia инфекция), фарингит, бронхит, токсоплазмоза, кожата и меките тъкани инфекции, тонзилит, артрит, уретрит, отит, заболявания на горните дихателни пътища и гинекологични инфекции.
- Начинът на прилагане и дозиране се определят индивидуално за всеки пациент. Продължителност на лечението 10-14 дни, превантивен курс 5 дни.
- Нежелани реакции: кожни обриви, улцерация на лигавицата на храносмилателния тракт, гадене и повръщане, диария, преходна парестезия, ангиоедем, тромбоцитопения. Предозирането се проявява чрез засилване на горните реакции. Антидотът не съществува, лечението е симптоматично.
- Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, педиатрична практика, бременност и кърмене, дефицит на G6FD. С особена грижа се предписва за чернодробна недостатъчност и запушване на жлъчните пътища.
Произвежда се в таблетки, 10 капсули на опаковка.
Ако заболяването е леко, се предписват антибактериални препарати с орални форми на освобождаване: таблетки, сиропи. В сложни случаи са показани интрамускулни инжекции.
Нестероидни противовъзпалителни средства
Те се използват за премахване на синдрома на тежка интоксикация: треска, студени тръпки, треска.
- Ибупрофен
Анестетик, антипиретичен и противовъзпалителен. Механизмът на действието му се основава на инхибиране на биосинтезата на простагландини чрез инхибиране на ензима циклооксигеназа.
- Показания: невралгия, комплексна терапия на УНГ заболявания, травматично възпаление на меките тъкани и опорно-двигателния апарат, бурсит, ишиас, артрит, аднексит, остеоартрит, зъбобол и главоболие.
- Начин на приложение: При болезнен синдром с умерена интензивност, приемайте 400 mg 2-3 пъти на ден. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 2.4 g.
- Странични ефекти: гадене, повръщане, диария, киселини и други нарушения на стомашно-чревния тракт. Главоболие и нарушения на съня, кожни алергични реакции. В редки случаи има ерозивни и улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, бронхоспазъм.
- Противопоказания: свръхчувствителност към лекарството, заболявания на оптичния нерв, тежка бъбречна / чернодробна дисфункция, възраст на пациентите под 6 години, нарушения на хемопоезата, триад "аспирин". Прилагането по време на бременност и кърмене е възможно само за медицински цели.
- Предозиране: коремна болка, гадене и повръщане, сънливост, главоболие и шум в ушите, остра бъбречна недостатъчност, спиране на дишането, метаболитна ацидоза, инхибиране. За лечение е показана стомашна промивка и по-нататъшна симптоматична терапия.
Ибупрофен се предлага като таблетки с ентеритно покритие от 200 mg от активния ингредиент във всяка капсула.
- Парацетамол
Антипиретични, аналгетични и противовъзпалителни. Механизмът на действието му се основава на инхибирането на центъра на терморегулацията и инхибирането на синтеза на възпалителни медиатори и простагландини.
- Индикации за употреба: симптоматично лечение на синдром на болка от различен произход, състояния с хипертермични реакции при инфекциозни и възпалителни патологии.
- Методът на употреба зависи от формата на освобождаване на лекарството. Например, таблетките приемат 350-500 mg 3-4 пъти на ден. Максималната дневна доза е 3-4 грама. Лекарството се приема след хранене, измито с течност.
- Странични ефекти: гадене, повръщане, болка в епигастралния регион, повишена сънливост, бъбречна колика, анемия, левкопения, кожни алергични реакции, мускулна слабост.
- Противопоказания: непоносимост към компонентите на лекарството, бъбречна и чернодробна недостатъчност. С особено внимание се предписва по време на бременност и лактация.
- Предозиране: повишена сънливост, бледа кожа, гадене, повръщане и световъртеж, токсични ефекти върху черния дроб.
Парацетамолът има следните форми на освобождаване: таблетки с ентерично покритие, капсули и сироп за орално приложение, ректални супозитории.
- нимезулид
НСПВС от сулфонанилидната група. Използва се за елиминиране на болка от различни генезиси, артралгия и миалгия. Аналгетичният ефект се развива в рамките на 20 минути. Лекарството се приема 100 mg 3-4 пъти на ден. Максималната дневна доза е 400 mg.
- Нежелани реакции: повишена сънливост, световъртеж и главоболие, гадене, повръщане, епигастриална болка, кожни алергични реакции. Също така са възможни патологични промени в кръвната картина.
- Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, бременност и кърмене, възраст на децата под 12 години, бъбречна и чернодробна недостатъчност. С особена предпазливост се предписва улцеративни промени в стомашно-чревния тракт, сърдечна недостатъчност, артериална хипертония.
- Предозиране: гадене, повръщане, болка в корема, кървене от стомашно-чревния тракт, остра бъбречна недостатъчност, респираторна депресия, повишена сънливост, алергични реакции. Симптоматичното лечение е показано за лечение.
Предлага се под формата на суспензия за приготвяне на перорален разтвор, таблетки и външен гел.
За засилване на антипиретичния ефект горните НСПВС се комбинират с антиспазматични и антихистаминови средства.
Препарати за кашлица
Антитусивите засягат фокуса на възпалението в белите дробове. Техният механизъм на действие е муколитичен, отхрачващ и муконитичен ефект. Медикаментите потискат рефлекса на кашлицата, регулират функцията на производството на храчки и метаболизма в епителните клетки, които линират дихателните пътища.
- Bronhikum
Лекарство с антиспазматични, противовъзпалителни, отхрачващи и отблъскващи свойства. Ефективно премахва болезнена пароксизмална кашлица.
Индикации за употреба: пароксизмална кашлица, остри и хронични лезии на горните и долните дихателни пътища. Начинът на прилагане и дозиране е индивидуален за всеки пациент. Нежеланите реакции се проявяват под формата на дразнене на стомашната лигавица. Предлага се под формата на капки и еликсир за орално приложение.
- Karbotsistein
Муколитичен агент, втечнява бронхиалната тайна и ускорява отделянето му от тялото. Нормализира химическите и физическите характеристики на храчката. Използва се за заболявания на дихателната система с разпределение на голяма вискозна секреция. На пациентите се предписват 1-2 капсули 2-3 пъти на ден, докато се постигне желаният терапевтичен ефект.
Нежеланите реакции се проявяват чрез кожни алергични реакции и нарушения на стомашно-чревния тракт. Лекарството е противопоказано за улцерозни лезии на стомаха и дванадесетопръстника. Не се предписва по време на бременност и лактация. Карбоцистеинът се предлага под формата на капсули и сироп във флакони за перорално приложение.
- Bromgeksin
Лекарство, което увеличава секрецията на секрецията на бронхите. Намалява вискозитета на храчките и има изразен отхрачващ ефект. Използва се за остри и хронични възпалителни заболявания на белите дробове, бронхите и трахеята. Предписан е за бронхиектазия, бронхография.
Бромексинът се приема 4-8 mg 3-4 пъти на ден. При пациенти под 2 години лекарството се предписва под формата на сироп. Нежеланите реакции се проявяват при атаки на гадене и повръщане, различни диспептични разстройства и алергични реакции.
Няма абсолютни противопоказания за приемането на медикаменти. С изключително внимание се предписва със свръхчувствителност към лекарството, стомашно-чревно кървене, ранна бременност и пептична язва на стомаха. Лекарството се предлага под формата на таблетки и сироп.
бронходилататори
Тази група лекарства най-често се предписва за лечение на атипично възпаление на дихателната система при пациенти в детска възраст и с предразположение към хиперреактивност на бронхите.
- Flomax
Увеличава лумена на бронхите с помощта на активни вещества - ипратропиум бромид и фенотерол. Взаимодействието на тези компоненти е ефективно при бронходилататорна терапия на заболявания с повишен тонус на бронхиалните мускули.
- Индикации за употреба: цялостна поддържаща терапия и профилактика на респираторна недостатъчност при пневмония, бронхит, бронхопулмонарни болести, бронхиална астма. Той също така се предписва при приготвянето на дихателните пътища за аерозолно приложение на лекарства.
- Методът на прилагане и дозировката са индивидуални за всеки пациент, тъй като те зависят от тежестта на болестното състояние и други характеристики на тялото на пациента. За повишаване на терапевтичния ефект на лекарството се препоръчва да приемате кортикостероиди.
- Нежелани реакции: временно увреждане на зрителното възприятие, тремор на крайниците, сухота в устата, палпитации, повишено вътреочно налягане.
- Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, първия и последния триместър на бременността. Забранява се приемането с ксантинови производни и некардиоселективни бета-блокери.
Произвежда се под формата на аерозол за инхалация и разтвор за вдишване във флакони от 20 ml.
- аминофилин
Улеснява спазмите на гладките мускули на мускулите, като отпуска мускулите. Намалява натиска в белодробната артерия, разширява сърдечните съдове. Има умерен диуретичен ефект и инхибира агрегацията на тромбоцитите.
- Индикации за употреба: бронхиална астма и бронхоспазъм, хипертония в малък кръг на кръвообращението, сърдечна астма, респираторни нарушения. Предписан е за облекчаване на мозъчните васкуларни кризи, подобрява бъбречния кръвоток.
- Методът на употреба зависи от формата на освобождаване на лекарството. При остри пристъпи на бронхиална астма, лекарството се прилага интравенозно, в останалите случаи, орално или интрамускулно. Дозата се определя от лекаря за всеки отделен пациент.
- Нежелани реакции: нарушено храносмилане, главоболие и световъртеж, конвулсии, сърцебиене.
- Противопоказания: непоносимост към компоненти, ниско кръвно налягане, тахикардия, епилепсия, коронарна недостатъчност, нарушения на сърдечния ритъм.
Eufillin има няколко форми на освобождаване: прах за приготвяне на разтвор, таблетки за перорално приложение, ампули и разтвор.
- Фенотерол
Стимулатор на бронхиалните бета-адренорецептори. Увеличава лумена на бронхите, ефективно премахва бронхоспазма с различен генезис, удари на задушаване. Увеличава честотата и обема на дишането. Терапевтичният ефект се поддържа за 6-8 часа.
- Индикации за употреба: облекчаване на астматични пристъпи, инфекциозни белодробни заболявания с затруднено дишане, емфизем.
- Дозиране: за възрастни и деца над 6-годишна възраст се предписват единични дози от 0,2 mg аерозол. Ако след еднократно вдишване атаката на задушаване не премине, след 5-7 минути може да се повтори вдишването.
- Странични ефекти: тремор на крайниците, повишена тревожност, сърцебиене, умора, главоболие и повишено изпотяване.
- Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, аритмия, тежка атеросклероза.
Лекарството е предназначено за инхалация, поради което се произвежда в аерозолни кутии с по 15 ml всяка. Всяка опаковка съдържа 300 единични дози. Съществува и таблетна форма на освобождаване и ампули за инжекции.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Антибиотици за микоплазмена пневмония
Антибактериалната терапия е основният метод за елиминиране на патогени. Антибиотиците за микоплазмена пневмония се избират от лекар, поотделно за всеки пациент. При избора на лекарство се вземат предвид тежестта на заболяването, наличието на хронични патологии и други характеристики на организма на пациента.
Помислете за основните видове антибиотици, използвани за убиване на Mycoplasma pneumoniae:
[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]
Тетрациклины
- Doksibene
Антимикробен агент с бактериостатични свойства. Съдържа активната съставка - доксициклин. Неговият механизъм на действие се основава на инхибирането на протеиновия синтез в клетките на патогенните микроорганизми. Лекарството е активно в повечето грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми.
- Индикации за употреба: инфекциозни заболявания, причинени от чувствителни към наркотици вируси и бактерии. Предписан е за атипични форми на пневмония, тиф, бактериален конюнктивит, Лаймска болест. Ефективен при отоларингологична, урологична, венерологична и гинекологична практика.
- Начин на приложение: при пациенти с телесно тегло над 70 кг се прилагат 200 мг на ден или се разделят на две дози. Пациенти с тегло от 50 до 70 kg 200 mg на първия ден от лечението, последвани от доза от 100 mg на ден. За пациенти под 50 kg при 4 mg / kg телесно тегло. Продължителността на лечението е 7-14 дни.
- Странични ефекти: нарушения на сърдечно-съдовата система, намалена острота на зрението, левкопения, левкоцитоза, парестезия, гърчове, повишено налягане и възбудимост. Също така е възможно да се наруши пикочната система, алергични реакции на кожата, мускулни болки, кандидоза.
- Противопоказания: непоносимост към лекарствените съставки, изразени нарушения на черния дроб и бъбреците, пациенти под 8-годишна възраст, бременност и кърмене. С особено внимание се обръща внимание на аритмията, при пациенти, изложени на прекомерно ултравиолетово лъчение.
- Предозиране: нарушение на черния дроб и стомашно-чревния тракт. Няма специфичен антидот, стомашна промивка и допълнителна симптоматична терапия.
Doxibene се предлага под формата на капсули за перорално приложение на 100 и 200 mg от активната съставка.
- доксициклин
Полусинтетичен антибиотик с широк спектър на бактериостатични свойства. Активни срещу грам-положителни бактерии, аеробни и анаеробни коки, аеробни и анаеробни спорообразуващи бактерии, и Mycoplasma пневмония.
- Индикации за употреба: остър бронхит, пневмония, плеврит, емпиемия на плеврата, инфекции на стомашно-чревния тракт и органите на ENT, пикочните пътища. Ефективен при възпалителни заболявания на тазовите органи, гнойни инфекции на меките тъкани. Той се използва и за предотвратяване на хирургични инфекции.
- Начин на употреба: Лекарството се приема перорално след хранене, измива се с вода, за да се намали дразненето на хранопровода. Лекарството се приема на 100-200 mg в зависимост от тежестта на заболяването. Курсът на лечението е 10-14 дни.
- Нежелани реакции: гадене, повръщане, болки в корема, смущения в изпражненията, кожни алергични реакции, обриви, прекомерно изпотяване, главоболие и световъртеж.
- Противопоказания: непоносимост към компонентите на лекарството, последния триместър на бременността и лактацията, възрастта на пациентите до 9 години. Левкопения, бъбречна недостатъчност в тежка форма, порфирия.
Препаратът се предлага под формата на капсули за перорално приложение.
- Minotsiklin
Антибактериално средство, което спира размножаването на бактериите и има широк спектър от ефекти. Той е активен срещу повечето патогени.
- Показания: инфекции на горните и инфекции на долните дихателни пътища, пситакоза, инфекциозни и алергични заболявания, възпаление на пикочните пътища, конюнктивит, трахома, възпаление на ингвиналните лимфни възли, бруцелоза, инфекции на кожата и меките тъкани, менингококова инфекция.
- Начин на приложение: дозата е 200 mg в първия ден от лечението и 100 mg в бъдеще. Продължителността на лечението е 5-12 дни.
- Странични ефекти: нарушения на апетита и изпражненията, гадене, повръщане, повишена активност на чернодробните ензими, кожни алергични реакции, болки в ставите и мускулите.
- Противопоказания: свръхчувствителност към лекарства от групата на тетрациклините, бременност и кърмене, възраст на пациентите под 8 години.
Лекарството има таблетна форма на освобождаване в опаковки от 50 и 100 броя. Също така има суспензия за перорално приложение в 5 ml флакони.
Makrolidı
- Azitsin
Антимикробен агент с широк спектър на действие. Съдържа активната съставка - азитромицин. Има висока киселинна устойчивост. Спира растежа и умножаването на патогени.
- Показания: микоплазмоза белодробни и други заболявания на дихателните пътища, инфекции на кожата и меките тъкани, уретрит, колпит, бактериален простатит, язвени заболявания на стомашно-чревния тракт, началните етапи на Лаймска болест.
- Начин на приложение: лекарството се приема на празен стомах, измива се с обилно количество течност. Когато инфекциозната патология на дихателните пътища е предписана за 500 mg в продължение на три дни. Общият обменен курс е 1500 mg. За деца лекарството се предписва в доза от 10 mg / kg телесно тегло веднъж дневно, продължителността на лечението е 3 дни.
- Нежелани реакции: замайване и главоболие, безсъние, повишена възбудимост, тремор на крайниците. Тахикардия, неутропения, нарушения на стомашно-чревния тракт и черния дроб, конюнктивит, кожни алергични реакции.
- Противопоказания: непоносимост към компонентите на лекарството, възраст на пациентите под 3 години, бременност и кърмене, тежки нарушения на черния дроб.
- Предозиране: гадене, повръщане, диария, главоболие, временно увреждане на слуха, хепатит. Няма специфичен антидот, стомашен промивка и прием на ентеросорбенти.
Лекарството има таблетна форма на освобождаване за 3 капсули в блистерна опаковка, 1 блистер в опаковка.
- Macropen
Макролиден антибиотик към активното вещество - мидекамицин. Има широк спектър от действия. След перорално приложение той бързо и напълно се абсорбира от храносмилателния тракт и достига максимална концентрация след 1-2 часа. Повишено съдържание на лекарства се наблюдава в местата на възпаление, бронхиалната секреция и кожата.
- Показания: респираторни инфекции, лигавиците и кожата, пикочо-половата система, дифтерия, магарешка кашлица и други инфекциозни болести, причинени от чувствителни към маларийни инфекции.
- Начинът на приложение и дозировката се изчисляват поотделно за всеки пациент. Това отчита възрастта на заразените и тежестта на болестното състояние. Продължителността на лечението не надвишава 7-12 дни.
- Странични ефекти: анорексия, гадене и повръщане, кожни алергични реакции, повишени нива на чернодробни ензими.
- Противопоказания: непоносимост към компонентите на лекарството, тежка чернодробна недостатъчност. Лекарството се приема по време на бременност, в случай че потенциалната полза за майката е по-висока от рисковете за фетуса.
- Предозиране: гадене и повръщане. Няма специален антидот. Показано е приемането на сорбенти за ускоряване на приспадането на препарат от организъм.
Macropen се предлага под формата на таблетки от 400 mg от активния ингредиент във всяка и под формата на гранули за приготвяне на суспензия.
- рокситромицин
Полусинтетичен антибактериален агент. Има широк спектър на действие за повечето патогени.
- Индикации за употреба: инфекции на горните и долните дихателни пътища, включително нетипични форми. Инфекции на кожата и меките тъкани, генито-уринарния тракт. Предотвратяване на менингококов менингит.
- Начин на приложение: При възрастни пациенти се предписват 150 mg два пъти дневно преди хранене. В особено тежки случаи дозата може да се увеличи.
- Нежелани реакции: гадене, повръщане, болка в корема, кожни алергични реакции, преходно повишаване на нивото на алкалната фосфатаза и трансаминазите.
Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, бременност и кърмене. С повишено внимание се предписва при пациенти с алергични реакции в анамнезата.
Рокситромицин има таблетна форма на освобождаване с различна дозировка.
флуорохинолони
- Gatispan
Антибактериално средство с широк спектър на действие. След перорално приложение тя бързо се абсорбира от храносмилателния тракт. Абсолютната бионаличност е повече от 96%. Максималната концентрация в кръвната плазма се постига в рамките на 2-3 часа след приложението. Свързването към плазмените протеини е около 20%. Той се екскретира под формата на метаболити с урина и изпражнения.
- Показания за употреба: пневмония, бронхит, COPD, кистозна фиброза, белодробен абсцес, синузит. Инфекции на пикочната система, кожата и меките тъкани, хроничните инфекции на пикочните пътища, костите и ставите, предавани по полов път.
- Начин на приложение: Лекарството се приема в доза от 200-400 mg веднъж дневно. Процесът на лечение зависи от медицинските показания, тежестта на заболяването и характеристиките на тялото на пациента.
- Нежелани реакции: гадене, повръщане, коремна болка, нарушения на апетита и изпражненията, метеоризъм, гастрит, стоматит, кървене от храносмилателния тракт. Разстройства на съня, повишена тревожност, главоболие и световъртеж, мускулни крампи. Артериална хипертония, костна болка, бронхоспазъм, оток на лицето и лигавиците, алергични реакции.
- Противопоказания: възраст на пациентите под 18 години, бременност и кърмене, индивидуална непоносимост към лекарствените съставки.
- Предозирането показва по-изразени нежелани реакции. За да се подобри състоянието на пациента, се препоръчва стомашна промивка и допълнителна симптоматична терапия.
Gatispan се предлага под формата на таблетки с ентеритно покритие от 200 и 400 mg активно вещество във всяка.
- Zofloks
Лекарство с флуорохинолоново производно и бактерициден ефект. Има широк спектър на действие, но е особено активен срещу микобактерии на атипична пневмония и бета-лактамази.
- Показания за употреба: пневмония, бронхит, орхит, синузит, уретрит, инфекции на меките тъкани и дерматологични инфекции с инфекциозна природа, пиелонефрит, ставни инфекции. Използва се за предотвратяване на инфекциозни усложнения при имунодефицитни условия.
- Употреба: таблетките се приемат перорално и инфузионният разтвор се капва интравенозно. Стандартната доза е 200-600 mg / ден, курсът на лечение е 8-10 дни.
- Нежелани реакции: кожни алергични реакции, различни нарушения на стомашно-чревния тракт и централната нервна система, болка в коремната област, тремор на крайниците, парестезии и др.
- Противопоказания: свръхчувствителност към лекарството, последните увреждания от мозъчна травма, епилепсия и анамнеза за инсулт, възпаление на централната нервна система, педиатрична практика, бременност и кърмене. С особена грижа се предписва за нарушения на церебралната циркулация.
- Предозиране: симптоми на депресия на ЦНС, гадене и повръщане. Лечението е симптоматично, стомашен лаваж. Хемодиализата е неефективна.
Zofloks се предлага в таблетки и под формата на разтвор за инфузия.
- Faktyv
Антибиотик с широк спектър на действие. Използва се за много инфекциозни заболявания, включително атипична пневмония.
- Индикации за употреба: заболявания, причинени от чувствителни към препарата микроорганизми, пневмония, придобита в обществото, хроничен бронхит, синузит в стадия на обостряне.
- Как да използвате: таблетките се приемат перорално, независимо от храната, а не дъвченето. Дневната доза е 320 mg, ходът на лечението е 7-10 дни. При тежки нарушения на бъбречната работа дозата трябва да се намали до 160 mg.
- Странични ефекти: кожни алергични реакции, нарушения на храносмилателната система, метеоризъм. В редки случаи лекарството причинява злокачествена ексудативна еритема, нарушен апетит, повишена активност на чернодробните ензими. Предозирането се проявява чрез засилване на горните реакции. Лечението е симптоматично.
- Противопоказания: алергия към съставки на препарати и други флуорохинолони. Удължен QT интервал и патология на сухожилията. Това лекарство не се използва в педиатричната практика. С особено внимание се предписва при пациенти с епилепсия, с тенденция към конвулсии, аритмия. Не се предписва по време на бременност и лактация.
Фактът се освобождава под формата на таблетки с ентерично покритие от 160 и 360 mg от активната съставка. Една опаковка може да съдържа 5 или 7 таблетки от лекарството.
[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]
Vilprafen
Антибактериално средство от групата на макролидите. Вилпрафен има бактериостатични свойства, които се дължат на инхибирането на протеиновия синтез от бактериите. Силно активен срещу повечето вътреклетъчни патогени, включително микоплазмена пневмония.
След перорален прием се абсорбира добре от храносмилателния тракт, максималната концентрация в кръвната плазма се наблюдава 1-2 часа след поглъщането. Свързването с протеините в кръвната плазма е на ниво от 15%. Активната съставка е дозамицин, тя прониква добре през биологичните мембрани и се натрупва в тъканите. Особено високи концентрации се определят в белите дробове, слюнката, потта, сълзите. Абсорбира се в черния дроб, отделя се с жлъчка и урина под формата на активни метаболити.
- Показания: атипична форма на пневмония, фарингит, тонзилит, отит на средното ухо, синузит, дифтерия, скарлатина, бронхит, коклюш, гингивит, инфекции на кожата и меките тъкани, уретрит, гонорея, простатит. Медикаментът е ефективно за микоплазма, Ureaplasma, и смесени хламидиални инфекции на пикочно-половата система.
- Методът на прилагане и дозировката зависи от възрастта на пациента. При пациенти на възраст над 14 години се назначава 500 mg 2-4 пъти на ден. Препоръчват се таблетките да се приемат между храненията с вода. При пациенти под 14-годишна възраст и кърмачета лекарството се прилага под формата на суспензия. Дневната доза е 30 mg / kg телесно тегло за три дози. Процесът на лечение е 5-10 дни.
- Странични ефекти: анорексия, гадене, повръщане, дисбиоза, нарушение на изтичането на жлъчката, алергични реакции, увреждане на слуха, кандидоза. Предозирането се проявява със същите симптоми. Лечението е симптоматично.
- Противопоказания: индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, тежки нарушения на черния дроб. Използването на антибиотик по време на бременност и кърмене е възможно само за медицински цели, като се вземат предвид рисковете за плода.
Вилпрафен се предлага под формата на таблетки и суспензии за перорално приложение.
Klacid
Полусинтетичен макролиден антибиотик с активно вещество - кларитромицин. Има антибактериални свойства, подтиска синтеза на бактериални протеини. Таблетките са хомогенна кристална маса. Активната съставка се освобождава, когато преминава през стомашно-чревния тракт и има широк антибактериален ефект.
- Показания: пневмония, бронхит, polisinusit, фарингит, monosinusit, кожни и мекотъканни инфекции, хламидиални инфекции на урогениталния тракт, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника.
- Начин на приложение: една капсула в доза от 500 mg 1-2 пъти дневно. Таблетките трябва да се приемат с храна, като поглъщат цели, т.е. Не се чупят и не дъвчат.
- Странични ефекти: вентрикуларна аритмия и тахикардия, абдоминална болка, диария, повръщане, стоматит, и панкреатит, орална кандидоза. Възможно е да има и главоболие и замайване, повишена тревожност, безсъние, шум и звънене в ушите, конвулсии, временни слухови нарушения и кожни алергични реакции. Лечението е симптоматично.
- Противопоказания: свръхчувствителност към активни съставки, тежка бъбречна недостатъчност, порфирия, бременност и кърмене.
- Предозиране: намаляване на калията в организма и намаляване на нивото на кислород в кръвта, коремна болка, гадене и повръщане. За лечение е показана стомашна промивка с допълнителна поддържаща терапия.
Clcid е наличен под формата на таблетки от 500 mg в блистер за 5, 10 и 14 броя 1-2 блистера на опаковка.
Сумамед
Антибиотик с широк спектър на действие от група макролиди. Влизането в центъра на възпалението създава високи концентрации, имащи бактерициден ефект. Sumamed е активен срещу грам-положителни коки, стрептококи, грам-отрицателни бактерии, анаеробни микроорганизми, включително Mycoplasma pneumoniae.
Когато се прилага перорално, той бързо се абсорбира от храносмилателния тракт, тъй като има устойчивост към киселинна среда и липофилност. Максималната концентрация в кръвната плазма се постига след 2-3 часа, бионаличността от 35%. Активните компоненти на лекарството се разпределят бързо в тялото, проникващи в дихателните пътища, органите и тъканите на урогениталния тракт, кожата и меките тъкани.
Концентрацията на активното вещество в огнищата на инфекцията е с 25% по-висока, отколкото в здравите тъкани.
Основната характеристика на Sumamed е, че бактерицидните му концентрации се запазват в центъра на възпалението в продължение на 5-7 дни, което позволява кратки курсове на лечение.
- Индикации за употреба: патологии на инфекциозна природа, причинени от чувствителни към наркотици патогени. Лекарството е показан за инфекции на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища, с инфекции на долните дихателни пътища, атипична пневмония, инфекции на кожата и меките тъкани, инфекции на пикочните пътища, Лаймска болест.
- Начин на приложение: Лекарството се приема веднъж дневно за един час преди хранене или 2-3 часа след хранене. При пневмония, на възрастни пациенти се предписват по 500 mg, а при деца - 10 mg / kg в продължение на 3 дни.
- Нежелани реакции: гадене, повръщане, нарушения на изпражненията, повишено образуване на газ, преходно повишаване на чернодробната ензимна активност, кожни обриви. Лечението е симптоматично.
- Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството и макролидите. С повишено внимание се предписва за тежки нарушения на бъбречната и чернодробната функция, както и за алергични реакции към лекарството в анамнезата. Използването на Sumamed по време на бременност е възможно само за медицински цели, когато потенциалната полза превишава възможните рискове.
- Предозиране: гадене, повръщане, диария, временно увреждане на слуха. За лечение е показана стомашна промивка и по-нататъшна симптоматична терапия.
Произвежда се под формата на таблетки за орално приложение при 125, 250 и 500 mg, както и в капсули за перорално приложение от 250 mg. Детска форма на освобождаване - бутилки с прах за приготвяне на суспензия. Техните аптеки се отпускат по предписание.
Витамини
Атипичната пневмония, както и всяка друга болест, изисква интегриран подход към лечението. Витамините са необходими за нормализиране на метаболизма и за подобряване на толерантността на тялото към антибактериални лекарства. Полезни вещества допринасят не само за възстановяване, но и повишават защитните свойства на имунната система.
Най-често пациентите получават такива витамини:
- A, C, E - намаляване на степента на увреждане на съдовите мембрани и подобряване на тяхното състояние.
- B1 - намалява натрупването на метаболитни продукти от патогени. Нормализира метаболизма на черния дроб на сърцето.
- B2 - подобрява състоянието на лигавиците на вътрешните органи и кожата, активира метаболитните процеси.
- В6 - укрепва метаболитните процеси, регулира работата на централната нервна система.
- В12 - регулира хемопоезата и метаболитните процеси, подобрява функционирането на централната нервна система, черния дроб и други органи.
Мултивитаминовите комплекси имат мултифактамен комплекс: Multi-tabs, Vitrum, Neurovitan, Duovit и др. Заедно с витамините и минералите, за да подобрите благосъстоянието и да предотвратите инфекциозни процеси, трябва да се придържате към балансирано хранене.
Физиотерапевтично лечение
За да се ускори възстановяването и да се сведе до минимум рискът от развитие на тежки усложнения на пневмония, се препоръчва физиотерапия. Физиотерапевтичното лечение има десенсибилизиращ и бактериостатичен ефект, подпомага укрепването на имунната система.
При Mycoplasma пневмония, такива методи могат да бъдат предписани:
- Inductothermy - върху лезията, засегната от високочестотно магнитно поле. Увеличава микроциркулацията и лимфния поток, намалява бронхоспазма, увеличава метаболизма и подобрява храносмилането. Физиотерапията улеснява мускулната релаксация, спира възпалението.
- Електромагнитното поле на UHF - се използва за остро възпаление. Електричното поле намалява отока на тъканите и процесът на ексудация възстановява микроциркулацията.
- Ултравиолетово облъчване - има противовъзпалителни свойства и подпомага резорбцията на инфилтратите, активира местното кръвообращение. Ефектът от облъчването е насочен към предната и задната повърхност на гръдния кош.
- Електрофореза - този метод често се комбинира с електромагнитното поле на UHF. Процедурата се основава на ефекта върху тялото на лекарството, през което преминава електрически ток. Има противовъзпалителни и аналгетични свойства.
- Дециметърна вълнова терапия - има противовъзпалителен ефект, подобрява тъканния метаболизъм и подобрява кръвообращението в белите дробове. Процедурата има изразени противовъзпалителни свойства.
- Магнитотерапията - се назначава с явни процеси на интоксикация. Премахва отока, подобрява метаболитните процеси и циркулацията на капилярите.
- Термични приложения - предназначени са за елиминиране на остатъчните симптоми на заболяването. Приложението на гръдния кош е направено от кал, парафин и други активни съставки.
- Инхалациите са най-достъпната, но в същото време ефективна физиотерапия. Методът подобрява функционирането на горното дишане и има бактериостатичен ефект. Ефекти върху засегнатите лигавици се появяват чрез вдишване на лекарството.
Лечение физиотерапия се извършва само на час при лекаря, тъй като тя има някои противопоказания: висока температура, кървене, сърдечна или белодробна недостатъчност от 2-3 градуса, сериозни нарушения на сърдечно-съдовата система, булозен емфизем, тумори, болести на кръвта. Продължителността на лечението и честотата на лечебните процедури са индивидуални за всеки пациент.
Фолк лечение
Един от нетрадиционните, но по-скоро популярни методи за елиминиране на атипичната пневмония е народното лечение. Най-често с микоплазмени инфекции на дихателните пътища, такива рецепти се използват:
- Чаена лъжичка мед се разтваря в чаша топла вода и добавете няколко капки лимонов сок. Пийте 3-4 пъти дневно по време на лечението и след това.
- Изсипете чаша мляко с 2 смокини и гответе на слаб огън за 15-20 минути. Вземете лекарството за ½ чаша 2 пъти на ден.
- Вземете 50 грама орехи и ги налейте с 500 мл червено вино. Хранете храната на слаб огън за 20-30 минути. Вземете супена лъжица за 2-3 месеца.
- Грубо разбийте няколко листа от алое и разбъркайте с чаша мед. Добавете 500 мл топла вода към сместа и гответе за 1-2 часа на слаб огън. Готови лекарства трябва да се консумират 1-2 супени лъжици 2-3 пъти на ден. Агентът може да се съхранява в хладилника.
- В съотношение 2: 1, вземете шибана и жълт кантарион. Разбъркайте билковите съставки и ги разделете на 4 части. Изсипете 2 части с вряща вода, гответе при умерена топлина и оставете да се варят, докато се охладят. Вземете бульона 3-4 пъти дневно в продължение на 20 минути преди хранене.
В допълнение към горните фолк методи за ускоряване на лечението на микоплазмоза в диетата трябва да включва чесън. През деня трябва да ядете 2-4 зъба, като ги добавите към салати и други ястия.
Билколечение
Друг метод за лечение на микоплазмена пневмония е използването на растителни вещества. Билковото лечение има противовъзпалителен и антибактериален ефект, подпомага укрепването на имунната система.
Популярни рецепти за белодробна микоплазмоза:
- Вземете в равни пропорции кокосови стигми, лайка, жълт кантарион, метличина и спорич. Разбъркайте внимателно всички съставки и изсипете 500 ml вряла вода. Оставете инструмента да стои, докато се охлади, натоварете и вземете половин чаша преди хранене.
- Изсипете 1 литър пречистена вода 2 части жълт кантарион, 3 части черна боровинка и 4 части от корените на тревистия старец. Пригответе лекарството за 20-30 минути, натоварете и консумирайте през целия ден.
- Вземете равни части от зимата, треска и зимуване. Изсипете смес от 750 мл вряща вода и настоявайте, докато се охлади. Щам и вземете 100 ml 3-4 пъти на ден. Процесът на лечение е 28 дни.
- Синята метличина има подчертани терапевтични свойства. Две супени лъжици сушени цветя излейте 500 ml вряла вода, внимателно обвийте. След охлаждане, щам и вземете ½ чаша 3-4 пъти на ден.
- Терапевтичните свойства са билкова инхалация. Смесват се равномерно такива билки: лайка, жълт кантарион, невен, цаланди, игли, евкалипт. Изсипете суровината с вряща вода. Инхалациите трябва да продължат 10-20 минути, процедурите трябва да се извършват ежедневно. Инфузията може да се използва за измиване на носните синуси и изплакване на гърлото.
- Имуномодулиращите свойства се притежават от медицинска колекция от мента, мелиса, кестен и иван чай. Вземете 5 супени лъжици от сместа и изсипете 1 литър вряла вода. По-добре е да настоявате за бутилка с термос. След 2-3 часа щам и вземете 150 ml 3-4 пъти на ден.
Преди лечението с билки трябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като някои билкови съставки могат да причинят алергични реакции и други нежелани реакции.
Хомеопатия
Лечението на атипичната пневмония включва цялостен и всеобхватен подход. Хомеопатията се отнася до алтернативни терапии. За да се премахне инфекциозния процес, се използват такива лекарства:
- Aconite - назначен в началния стадий на болестта, може да бъде заменен от Brionia или Belladonna.
- Фосфор, Ипекакуана - използван в храчки с кървави съсиреци.
- Sanguine - изолиран екзудат има ръждив цвят.
- Антимониев тартарикум - заболяването протича с мокри хрипове, тежко дишане и лошо отделяне на храчки.
- Veratrum Viride, Camphor - пневмония с тежка сърдечносъдова недостатъчност.
- Йод, Калиум Йодатум - пароксизмална кашлица със силна болка в гърдите, трескаво състояние.
Ако антибактериалната терапия е неефективна при елиминирането на инфекцията, могат да бъдат предписани хомеопатични препарати: Сяра, Arsenicum Albumum, Iodatum и други. Всички лекарства се използват само за целите на хомеопат, който избира дозата и определя продължителността на лечението.
Хирургично лечение
За да се елиминира Mycoplasma pneumoniae, е посочена лекарствената терапия. Хирургичното лечение се извършва само при наличие на сериозни усложнения, като например:
- Абсцес на белия дроб - възпаление на белодробната тъкан с образуването и топенето на гнойни некротични кухини. За лечение бронхоскопията се извършва с аспирационни и изплакващи кухини с антисептични разтвори. Ако лезията е голяма, тогава е показана траншоралната пункция. В особено тежки случаи се извършва резекция, т.е. Отстраняване на част от органа.
- Емпиема на плеврата е натрупване на гной в анатомичните кухини на белия дроб. Лечението е насочено към премахване на гноен ексудат, разширяване на тъканите на органа и намаляване на признаците на интоксикация. За да направите това, провеждайте thoracostomy, т.е. Отворен дренаж. Също така е възможна плевректомия, резекция на белия дроб, интраплеврозна торакопластика и затваряне на бронхолевралната фистула.
- Синфункционалната плевразия е гнойно усложнение, причинено от инфекциозен агент. За лечение е показано интраплерното приложение на антибиотици и дренаж на белия дроб. Когато се източва подводна клапа, с помощта на която се отбелязва количеството на храчките. Отводняването се отстранява след прекратяване на процеса на ексудация.
- Pyopneumotorax е пробив в съдържанието на белодробната кухина в плевралната кухина. Лечението се състои в изцеждане на гнойната кухина и елиминиране на болезнени симптоми. При интензивен пневмоторакс се извършва аварийна декомпресия, т.е. Дренажна инсталация.
- Рак - онкологичните усложнения на микоплазмената пневмония се срещат изключително рядко. Хирургичното лечение е основната терапия, комбинирана с химиотерапия. Целта на операцията е да се отстрани образуването на тумор с засегнатата част от органа.