Лечение на капсулит с лекарства и алтернативи

Методът за лечение на възпаление на синовиалната торбичка и ставната капсула зависи от стадия на заболяването. Това отчита факта, че патологията е склонна към самостоятелно разрешаване. Лечението се извършва в амбулаторна обстановка.

1. Болка фаза

Лечението е насочено към намаляване на синдрома на болката. Ограничението на натоварването на съединението е показано. При силна болка пациентът се препоръчва пълноценна почивка, но продължителното обездвижване увеличава функционалната недостатъчност. За облекчаване на болката се използват НСПВС и интраартикуларни глюкокортикостероиди.

2. Фаза скованности

На този етап не се провежда лекарствена терапия. Лечението е насочено към увеличаване на моторната активност в лезионния фокус. За да направите това, използвайте физиотерапия и други техники за рехабилитация.

3. Адхезивен етап

На този етап, лекарствената терапия е неефективна, затова се оказва, че хирургичната намеса възстановява ставната мобилност. Обемът на операцията зависи от дегенеративните промени в ставните тъкани и индивидуалните характеристики на тялото на пациента.

Лекарства, използвани при лечение на капсулит

Основните групи лекарства за лечение на капсулит:

Болкоуспокояващи - използвани за намаляване на болката. Пациентите получават както таблетни форми, така и инжекции за блокиране на нервните окончания.

1. Ketanov

Лекарство с аналгетични свойства и активен компонент е кеторолак трометамин. Инхибира синтеза на простагландини, има противовъзпалителен и изразен аналгетичен ефект. Не натискайте респираторния център и не предизвиква увеличаване на RV. Не засяга психомоторните функции на централната нервна система.

• Указания за употреба: инжекцията и таблетките са предписани за облекчаване на тежки и умерени болки с различна локализация. Лекарството е ефективно в постоперативния период, с остра болка поради навяхвания, фрактури, дислокации, както и с зъбобол.
• Начин на приложение: интрамускулно при 10 mg с допълнителна доза от 10-30 mg на всеки 4-6 часа. Максималната дневна доза е 90 mg, а продължителността на лечението е 48 часа. Таблетките се приемат перорално на 1 капсула на всеки 4-6 часа. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 7 дни.
• Нежелани реакции: гадене, болка в корема, повишена сънливост и слабост, главоболие, диария, замаяност, раздразнителност, тахикардия. При интрамускулно инжектиране е възможна локална болка.
• Противопоказания: възрастта на пациента е по-млад от 16 години, бронхиална астма, язва на стомаха и дванадесетопръстника, бъбречна недостатъчност, непоносимост към активните съставки, бременност и кърмене.
• Предозиране: недостиг на въздух, бледност на кожата, повръщане, повишена слабост. Лечението е симптоматично, препоръчва се стомашен лаваж.

Лекарството се издава под формата на ампули от 10 броя в опаковка, а също и под формата на таблетки, 10 капсули на опаковка.

2. диклофенак

Аналгетично, противовъзпалително и антипиретично. Съдържа активното вещество - диклофенак натрий. С ревматични заболявания той отслабва болезнените усещания, намалява сковаността и подуването на ставите, увеличава обема на движенията в засегнатата област.

• Показания: възпалително заболяване на ставите и увреждания на меките тъкани на опорно-двигателния апарат, остра подагра, невралгия, неврит, лумбаго, бурсит, постоперативна болка.
• Начин на приложение: интрамускулно 75 mg два пъти дневно, курс на лечение 4-5 дни. Дозата таблетки се избира индивидуално за всеки пациент.
• Странични ефекти: диспепсия, ерозивен и улцерозен лезии, кървене в стомашно-чревния тракт, алергични реакции, главоболие и световъртеж, повишена сънливост и раздразнителност. Предозирането се проявява чрез засилване на горните реакции. Лечението е симптоматично.
• Противопоказания: язва на стомаха и дванадесетопръстника, заболяване на бъбреците и черния дроб, на последния триместър на бременността и кърменето, астма, непоносимост към компонентите на лекарството, алергични реакции, пациентите по-млади от 6 години.

Диклофенак се освобождава под формата на инжекционен разтвор, както и под формата на таблетки за орално приложение.

3. Денебол

Високо селективен инхибитор на циклооксигеназа II от групата на НСПВС. Има изразен аналгетик, умерен противовъзпалителен, анти-едематозен и антипиретичен ефект.

• Показания: заболявания на опорно-двигателния апарат, остра и хронична периартрит, ревматоиден артрит, бурсит, тендинит, остеоартрит, нараняване на сухожилия, мускули и сухожилия. Лекарството е ефективно при бойни синдроми с различен произход, както и като симптоматично лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочната система, офталмология, гинекология и увреждане на дихателните пътища.
• Начин на приложение: инжекции се прилагат интрамускулно веднъж дневно на интервали от 24 часа, интравенозно приложение е противопоказано. Препоръчваната доза е 50 mg на ден. Таблетките приемат 25 mg веднъж дневно. Процесът на лечение е от 4 до 6 седмици.
• Нежелани реакции: обърканост, сънливост, главоболие и световъртеж, гадене, повръщане, застойна сърдечна недостатъчност, намалена бъбречна функция, алергични реакции, оток на долните крайници. Предозирането има подобна симптоматика, лечението е симптоматично.
• Противопоказания: непоносимост към лекарствените съставки, пациенти в детска възраст, рак. Инжекциите са забранени за сърдечни пристъпи и удари в историята, прогресивна форма на атеросклероза, артериална хипертония. Това лекарство не се използва по време на бременност и кърмене.

DENEBOL се предлага под формата на инжекционен разтвор и под формата на таблетки, ректални супозитории и гел за външно приложение.

НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства намаляват възпалението и подуването. Намалете сериозността на болката и стимулирайте процеса на възстановяване.

1. Приятели

Аналгетично, противовъзпалително и антипиретично. Потиска образуването на простагландин в възпалителния фокус, инхибира СОХ2. Улеснява болката в ставите в състояние на почивка по време на движение, облекчава подуване и скованост.

• Показания: пост-травматичен синдром на болка, остеоартрит, остеоартрит, бурсит, ревматизъм, мускулна болка, миалгия, невралгия, гръбначния болка, и инфекциозни заболявания. Лекарството под формата на гел се използва за дегенеративни и възпалителни лезии на мускулно-скелетната система, сухожилията и сухожилията.
• Методът на прилагане и дозировката зависят от формата на освобождаване на лекарството. Таблетките се приемат перорално на 100 mg на ден, максималната дневна доза е 400 mg. Гелът се нанася върху очистената кожа, като се разтрива на тънък слой 3-4 пъти на ден. Курсът на лечението е 10-14 дни.
• Странични ефекти: главоболие, прекомерна сънливост, гадене и повръщане, гастралгия, болка в стомаха, стомашно-чревна язва на лигавицата, задържане на течности, анемия и левкопения, повишени чернодробни ензими. Гел може да предизвика алергични кожни реакции: сърбеж, уртикария, лющене на кожата.
• Противопоказания: гастроинтестинална язва в остър стадий, свръхчувствителност към компонентите на лекарството, чернодробна и бъбречна недостатъчност. Бременност и кърмене, възрастта на децата на пациентите.
• Предозиране: повишена тежест на нежеланите реакции. Лечението се състои от симптоматично лечение.

Nyz се предлага под формата на таблетки от 100 и 50 mg от активната съставка, под формата на суспензия за орално приложение, таблетки и гел за външно приложение.

2. Dikloberl

Нестероидно противовъзпалително лекарство с активен компонент на натриев диклофенак. Има подчертан противовъзпалителен, аналгетичен и анти-едематорен ефект.

• Показания: различни ревматична болест, подагра, дегенеративни ставни заболявания, болезнена мека травма тъкан или мускулно-скелетни, анкилозиращ спондилит, миалгия, първична дисменорея.
• Начин на приложение: лекарството се инжектира интрамускулно в мускула на глутея в доза от 75 mg, максималната дневна доза е 150 mg. За дългосрочно лечение се използват орални и ректални форми на лекарството. Таблетките приемат 50 mg 2-3 пъти на ден. Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар поотделно за всеки пациент.
• Странични ефекти: диспепсия, глосит, гастроинтестинално кървене, повръщане и побой с кървави примеси. Също така са възможни главоболия и световъртеж, безсъние, умора и възбудимост, зрителни и вкусови нарушения, палпитации и кожни алергични реакции.
• Противопоказания: непоносимост към компонентите на лекарството, язва на стомаха или дванадесетопръстника, пептична язва, хемопоетични нарушения, бронхиална астма, педиатрични пациенти, бременност и кърмене.
• Предозиране: главоболие и световъртеж, дезориентация, конвулсии, гадене и повръщане, коремна болка, стомашно-чревно кървене. Лечението е симптоматично, ефективно измиване на стомаха.

Diclobulle се предлага като разтвор за инжекции, таблетки с ентеритно покритие, под формата на капсули с удължено действие и под формата на супозитории.

3. Aertal

Лекарството от групата на НСПВС с активния компонент е ацеклофенак. Има противовъзпалителен, антипиретичен и аналгетичен ефект. Намалява сутрешната скованост и подуване на ставите при ревматични заболявания.

• Индикации за употреба: елиминиране на болковия синдром и намаляване на тежестта на възпалителния процес с капсулит, лумбаго, ревматични лезии на меките тъкани. Той се използва и за облекчаване на зъбобол.
• Как да използвате: таблетките приемат 1 парче два пъти дневно. Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар, за всеки отделен пациент.
• Странични ефекти: гадене, повръщане, нарушения на изпражненията и храносмилането, повишена активност на чернодробните ензими, болка в епигастралния регион, хепатит, стомашно-чревно кървене. Също така, главоболие, вкусови нарушения, нарушения на пикочната система, кожни алергични реакции са възможни.
• Свръхчувствителност към активните съставки и други НСПВС, язвени заболявания на стомашно-чревни мукозни мембрани, дисфункция на бъбреците и черния дроб, нарушения на хематопоетичната система. Не се използва за лечение на бременни жени и деца, а също и по време на кърмене.
• Предозиране: главоболие и световъртеж, коремна болка, гадене и повръщане, конвулсии. Няма специфичен антидот, са показани стомашен промивка и ентеросорбенти.

Airtal има таблетна форма на освобождаване.

В допълнение към горните НСПВС за лечение на периартрит могат да се използват Кетор, Ацеклофенак, Индометацин и други агенти.

Глюкокортикоидите и глюкокортикостероидите - хормонални лекарства се използват в случаи на силни болкови симптоми и неефективност на НСПВС.

1. преднизолон

А синтетичен аналог на хормони на кортизон и хидрокортизон, но за разлика от природни вещества, не предизвиква забавяне на течността в тялото. Има противовъзпалителни, анти-шокови, антитоксични и противовъзпалителни свойства.

• Показания: дифузно участие на съединителната тъкан и кръвоносните съдове, ревматизъм, артрит, астма, левкемия, инфекциозна мононуклеоза, невродермит и други алергични заболявания.
• Методът на прилагане и дозировката са индивидуални за всеки пациент и се определят от лекуващия лекар.
• Странични ефекти: язви на храносмилателния тракт, затлъстяване, хирзутизъм, повишена чупливост на костите, остеопороза, намалена сексуална функция, намалява резистентността към инфекции, кървене разстройство.
• Противопоказания: хипертония, диабет, бременност, психоза, нефрит, стомашна язва и дуоденална язва, скорошна операция, активна форма на туберкулоза, сифилис, сенилна възраст.
• Предозирането се проявява чрез изразени нежелани реакции. Антидотът не съществува, поради което е показана симптоматична терапия.

Преднизолонът се предлага под формата на таблетки за орално приложение, ампули за инжекции, мехлеми за външно приложение и капки за очи.

2. Medrol

Синтетичен глюкокортикостероид с активното вещество - метилпреднизолон.

• Показания: ендокринни заболявания, ревматологични заболявания, колагенови заболявания, алергии, заболявания на дихателната система и хемопоетичен система, ракови заболявания, заболявания на стомашно-чревния тракт, трансплантация на органи и тъкани.
• Методът на прилагане и дозировката зависи от тежестта на заболяването и индивидуалните характеристики на тялото на пациента.
• Нежелани реакции: мускулна слабост и нарушения на мускулно-скелетната система, стомашно кървене, намаляване на защитните сили на имунната система, водно-електролитни нарушения и метаболитни промени.
• Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, бременност и кърмене.

Лекарството се предлага под формата на таблетки за орално приложение.

3. бетаметазон

Синтетичен кортикостероид със силен противовъзпалителен ефект.

• Показания: колагеноза, ревматоиден артрит, остра ревматична треска, склеродермия, дерматомиозит, нарушена двигателната активност, зачервяване и подуване на кожата, алергичен ринит, алергични реакции, дерматит, контактен дерматит, възпалителна болест на очите, херпес зостер, тумор възлова болест, хеморагичен патология. Болести на меки тъкани и възпалителни лезии на ставите.
• Начинът на прилагане и дозиране зависи от етапа на заболяването, поради което те се определят от лекуващия лекар.
• Странични ефекти: остеопороза, повишаване на теглото, повишено кръвно налягане, задържане на вода в тялото, улцерация на гастроинтестиналната лигавица, безсъние, атрофия на надбъбречната кора.
• Противопоказания: тежка хипертония, циркулаторна недостатъчност, остеопороза, активна форма на туберкулоза, сифилис, бременност и кърмене, стомашна язва и дуоденална язва, психични заболявания, системни микози, глаукома, диабет.

Бетаметазон се предлага под формата на таблетки за орално приложение и като разтвор за инжекции в ампули.

В допълнение към горепосочените лекарства, Metacortalone, Cordex, Triamcinolone се използват за лечение.

Хондопротектори - действието на лекарствата е насочено към защита на хрущялната тъкан от унищожаване. Стимулиране на процесите на регенерация и хранене.

1. struktum

Хондропротективно лекарство с активната съставка - натриева сол на хондроитин сулфат. Активното вещество е структурната основа на костната и хрущялната тъкан. Подпомага възстановяването и поддържането на нормалната структура на матрицата на хрущяла.

• Индикации за употреба: дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб и стави, остеоартрит, междуребребна остеохондроза.
• Начин на приложение: 1 капсула веднъж дневно, независимо от приема на храна, с достатъчно количество течност. Препоръчваната дневна доза е 1000 mg, ходът на лечението е 3-6 месеца.
• Странични ефекти: нарушения на храносмилателния тракт, гадене, повръщане, диспепсия. Възможно е също така да се развие алергичен дерматит, уртикария и оток на Quincke.
• Противопоказания: непоносимост към компонентите на лекарството, бременност и кърмене, пациенти под 15 години.
• Предозиране: повишена тежест на нежеланите реакции. Лечението е симптоматично.

Structum стимулира синтеза на хиалуронова киселина, нормализира вискозитета на синовиалната течност и хомеостазата на синовиалната среда на ставите.

2. Adgelon

Лекарството с активното вещество е гликопротеин. Регенериращите свойства на лекарството се използват широко при дегенеративни ставни лезии и офталмологични патологии. Спира процесите на окисление на пероксидните липиди, т.е. Увреждане на клетъчните мембрани. В офталмологичната практика активира фибробластичните елементи и стимулира регенерацията на роговицата.

При лечението на артроза се инхибира дегенеративни процеси и стимулиране на регенерация на хрущяла. Активира растежа на фибробластите и пролиферативния ефект на лимфоцитите. Има противовъзпалителни, антиоксидантни и аналгетични свойства. Стимулира натрупването на хондропласти и превръщането им в хондроцити, за да запълнят увредените зони на ставата.

• Индикации за употреба: разтворът се използва за поставяне в съединението с полиартроза, остеоартрит, капсулит и други дегенеративни лезии. Капките се използват за лечение на офталмологични патологии с увреждане на обвивката на роговицата.
• Начин на приложение: разтворът се прилага 2 ml интраартикуларно два пъти седмично или една седмица по-късно. Инжекциите се извършват в болницата в съответствие с правилата за асептичност. За да се постигне стабилен терапевтичен ефект, леченията се провеждат с курсове с 5-10 инжекции. Интервалът между терапевтичните курсове трябва да бъде поне 1 месец.
• Нежелани реакции: развитие на алергични реакции, болезнени усещания на мястото на инжектиране, хиперемия и оток на близките тъкани.
• Противопоказания: не се предписват инжекции за симптоми на синовит, инфекциозни кожни лезии и за лечение на деца. Терапията не се извършва с непоносимост към лекарствените съставки. Употребата по време на бременност и кърмене трябва да се извършва с изключителна предпазливост.

Adegelon се освобождава под формата на капки от 5, 10 ml и като разтвор за вътреставно инжектиране на 2 и 5 ml в ампула.

3. Hondrolon

Хондропротектор с активно вещество - хондроитин сулфат 100 mg. Използва се в нормалния метаболизъм на хрущялната тъкан, допълва дефицита на глюкозаминогликаните. Укрепва синтетичните процеси, намалява тежестта на възпалителните реакции, намалява болката. Активният компонент подобрява синтеза на макромолекули на хрущяла, нормализира равновесието на процесите на разрушаване и възстановяване на хрущялната тъкан.

Хондролон подобрява кръвоснабдяването на ставите чрез инхибиране на синтеза на липиди и подобрява кръвната реология. Има хондропротективно, противовъзпалително, аналгетично, регенериращо и хондро-стимулиращо действие.

• Индикации за употреба: патологията на ставите, причинена от дегенеративни дистрофични процеси в тялото. Използва се за артроза, реактивен артрит, остеоартрит, междубвертебрална остеохондроза, капсулит. Предписва се за фрактури, за да се ускори образуването на костен калус.
• Начин на приложение: Лекарството се прилага интрамускулно, разрежда се лиофилизатът в 1 ml вода за инжекции. Инжекциите се извършват всеки ден, като курсът на лечение е 1-2 месеца.
• Странични ефекти: алергични реакции, хиперемия, обриви, локална треска, кръвоизливи в мястото на инжектиране.
• Противопоказания: тромбофлебит, коагулационни нарушения, бременност и кърмене, пациенти в детска възраст.

Лекарството се освобождава в ампули с лиофилизирана маса във всяка от тях. В опаковка от 10 ампули.

Също така, такива хондрозащитни лекарства могат да се предписват за лечение на капсулит: артрит, Teraflex, Piaskledin, Alflutop, Noltrex, Остин Sinokrom, Fermatron, синвиск.

Антибиотици - се използват само ако възпалителният процес е причинен от инфекциозни агенти. Медикаментите унищожават патогенната флора, ускорявайки възстановяването.

1. Тетрациклин

Антибиотик с широк спектър на действие. Използва се за възпалителни и инфекциозни заболявания на различни места. Преди да се използва лекарството, трябва да се определи чувствителността към него на микрофлората, която причинява патология. По правило пациентите получават 250 mg на всеки 6 часа. Курсът на лечението се определя от лекуващия лекар.

Нежеланите реакции се проявяват чрез нарушения на стомашно-чревния тракт, алергични кожни реакции и други увреждания на тялото. Тетрациклин е противопоказан при случаи на непоносимост към неговите компоненти, гъбични заболявания, увреждане на бъбреците и левкопения. Не се използва по време на бременност и при лечение на пациенти под 8-годишна възраст. Антибиотикът има няколко форми на освобождаване: таблетки, суспензия и гранули за приготвяне на сироп.

2. еритромицин

Антимикробен агент, подобен на действието си с пеницилините. Той е активен срещу широк спектър от патогени. Терапевтичните дози имат бактериостатични свойства.

• Индикации за употреба: инфекциозни белодробни заболявания, септични състояния, възпалителни патологии, възпаление на костния мозък и костната тъкан, гнойно-възпалителни процеси в организма.
• Употреба: еднократна доза е 250 mg, при тежки състояния се приемат 500 mg на всеки 4-6 часа преди хранене. Курсът на лечението се определя от лекуващия лекар, поотделно за всеки пациент.
• Нежелани реакции: гадене и повръщане, смущения в изпражненията, нарушения на чернодробната функция, алергични реакции. При продължителна употреба е възможно развитие на резистентност.
• Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, тежки аномалии на чернодробната функция, алергични реакции в анамнезата.

Еритромицин се освобождава под формата на таблетки за орално приложение, както и под формата на мехлем от 1%.

3. ломефлоксацин

Антибиотик от групата на флуорохинолоните с активната съставка - ломефлоксацин хидрохлорид. Има широк спектър на действие и антитуберкулозна активност, но не засяга микроорганизмите на микоплазмата, уреаплазмата и стрептококите.

• Индикации за употреба: инфекции на костната система, пикочните пътища, храносмилателната система, дихателната система, дерматологичната патология. Използва се в комплексната терапия на инфекциозни рани, остеомиелит.
• Начин на приложение: дневната доза е 400-800 mg, курс на лечение 10-14 дни.
• Странични ефекти: гадене, повръщане, умора, смущения в изпражненията, кандидоза, нервност, нарушения на сърдечния ритъм, алергични реакции. Предозирането се проявява чрез засилване на горните реакции, лечението е симптоматично.
• Противопоказания: непоносимост към лекарствените съставки, бременност и кърмене, педиатрична практика.

Lomefloxacin се предлага под формата на таблетки с доза от по 400 mg.

В допълнение към горните лекарства, при пациенти с капсулит се назначават Nimid и локални антибиотици Fastum, Voltaren-gel.

Медикаментозни блокади - са предназначени да намалят интензивността на синдрома на болката.

За блокада Novokain се използва в комбинация със стероиди (Kenalog, Hydrocortisone) и други лекарства. Инжекции в засегнатата става може да се направи не повече от два пъти месечно. Това отчита риска от развитие на доста сериозни усложнения: нарушение на пигментацията на кожата, дегенеративни промени в сухожилните влакна и ставните тъкани, натрупване на кръв в ставната кухина. Изразен аналгетичен ефект има инжекции с такива лекарства:

1. Метипред

Глюкокортикостероиден хормон с активното вещество - метилпреднизолон. Механизмът на неговото действие се основава на взаимодействието със стероидните рецептори в цитоплазмата. Лекарството инхибира синтеза на ензими и протеини, които участват в унищожаването на ставите, както и цитокини, участващи в възпалителни и имунни реакции. Намалява тъканната реакция към инфекциозни, имунологични, термични или химически стимули.

• Индикации за употреба: ревматични и автоимунни заболявания, алергични реакции, астма и инфекции на долните дихателни пътища, церебрален оток.
• Методът на прилагане и дозировката зависи от формата на препарата. Курсът на лечението се определя от лекуващия лекар, поотделно за всеки пациент.
• Странични ефекти: различни нарушения на стомашно-чревния тракт, повишено кръвно налягане, сърдечна недостатъчност, емоционална лабилност, дихателна недостатъчност. В редки случаи се наблюдава намаляване на еластичността и разкъсване на сухожилията.
• Противопоказания: непоносимост към компонентите на лекарството и лактозата, остри и хронични вирусни инфекции. С особено внимание, лекарството се предписва за застойна сърдечна недостатъчност, диабет и други ендокринни патологии. Употребата по време на бременност е възможна само за медицински цели.

Лекарството има няколко форми на освобождаване: таблетиран, лиофилизиран прах за приготвяне на инжекционен разтвор и суспензия.

2. новокаин

Локална анестезия, използвана за аналгезия чрез инфилтрация, проводими, епидурални и гръбначни методи. Дозирането се избира от лекуващия лекар, поотделно за всеки пациент. Нежеланите реакции се проявяват чрез повишена слабост, понижаване на кръвното налягане, алергични реакции и замаяност.

Novocaine е противопоказан при случаи на непоносимост към неговите компоненти. Лекарството се освобождава под формата на прах за приготвяне на разтвор, ампули с готов разтвор, стерилни разтвори в 200 и 400 ml флакони под формата на мехлеми за външна употреба и супозитории.

3. Кеналог

Синтетичен глюкокортикостероид със системно приложение с активен компонент - триамцинолон ацетат. Има противовъзпалителен, антиалергичен и имуносупресивен ефект.

• Индикации за употреба: инжекционна суспензия, използвана за блокада на ставите, с нарушение на функцията на съединителната торбичка, скокообразни стави, артроза, артрит. Таблетките се използват за лечение на алергични заболявания, хронични инфекции на дихателните пътища и сенна хрема. Методът на приложение и дозировката се определят от лекуващия лекар, за всеки отделен пациент.
• Странични ефекти: гадене, повръщане, диспепсия, метеоризъм, язвени заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, хипертензия, повишено съсирване на кръвта, хипертония, депресия, главоболие и световъртеж, алергични кожни реакции, нарушения на ендокринната система, и др.
• Противопоказания: непоносимост към компонентите на лекарство, бременност и кърмене, язвени заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, състояние след основен нараняване или операция, захарен диабет, повишена склонност към тромбоза и кървене.
• Предозиране: гадене, повръщане, нарушения на съня, задържане на течности в тялото, мускулна слабост, хипертония. Хемодиализата е неефективна, следователно е показано постепенно намаляване на дозата на лекарството, докато симптомите на болката бъдат напълно отстранени.

Kenalog се освобождава под формата на таблетки от 4 mg от активния ингредиент във всяка и под формата на инжекции от 1 ml в ампулата.

В допълнение към горепосочените лекарства, за блокада се използват Diprospan, Flosteron, Hydrocortisone и комбинации от други лекарства.

[1], [2], [3], [4], [5]

Витамини

Задължителен компонент на лечението на капсулит и други дегенеративни заболявания на мускулно-скелетната система е витаминната терапия. Витамините са необходими за насищане на организма с полезни вещества, неутрализиране на негативното влияние на лекарствените препарати.

Ползите от витамини:

• Унищожаване на свободните радикали.
• Укрепване на съединителната тъкан.
• Намаляване на болката.
• Активиране на метаболитните процеси в центъра на възпалението.
• Укрепване на имунната система.

Когато капсулата се препоръчва да приемате такива витамини и минерали:

• В1 - тиаминът засяга нервните влакна и намалява тяхната възбудимост. Има минимален аналгетичен ефект.
• В3 - никотиновата киселина повишава количеството на движение в засегнатите тъкани, облекчава болката.
• В5 - пантотеновата киселина има аналгетичен ефект. При продължителна употреба премахва скованост в ставите и укрепва действието на други витамини.
• В6 - пиридоксинът влияе положително върху функционирането на нервно-мускулните влакна. Подпомага активирането на метаболизма в хрущялните тъкани, като подобрява храненето на клетъчно ниво.
• B12 - има анти-едематозен и противовъзпалителен ефект. Улеснява умората и стимулира синтеза на червените кръвни клетки.
• C - аскорбиновата киселина повишава плътността на костите и предотвратява развитието на дегенеративни процеси. Участва в окислително-редукционни реакции на организма. Увеличава синтеза на колаген, осигурява възстановяването на лигаментния и мускулния апарат, ускорява регенерационните процеси.
• Е-токоферолът намалява болката, което позволява да се намали дневната доза от антивирусни и аналгетични лекарства. Увеличава размера на движение в засегнатите стави, подобрява благосъстоянието.
• Омега-3 - полиненаситената мастна киселина предотвратява разрушаването на костната тъкан, увеличава еластичността на сухожилията и сухожилията. Веществото е част от синовиалната течност, така че подобрява подвижността на ставите и ускорява възстановяването.
• Селенът - антиоксидантно вещество, насърчава укрепването на имунитета. Подобрява болката и възпалението. Участва в синтеза на ензими на хрущялната мембрана.
• Мед - има антивирусни, антибактериални и аналгетични свойства. Участва в метаболитните процеси, намалява болката и подуването. Увеличава подвижността на ставите и насищането с кислород на клетъчно ниво.
• Цинк - намалява възпалителния процес и болезнените усещания.

Витамините трябва да се приемат с капсула за дълъг период от време. Не са разработени специални витамин-минерални комплекси за лечение на възпалителни ставни увреждания. Но има лекарства, които могат да бъдат използвани за укрепване на тялото като цяло: Duovit, Pentovit, Alphabet, Centrum. Оптималният мултивитаминен комплекс трябва да бъде избран от лекаря, индивидуално за всеки пациент след набор от диагностични процедури и като се вземе предвид терапията.

Физиотерапевтично лечение

За да се елиминира възпалението, да се намали болката и да се подобрят метаболитните процеси с капсулата, е посочена физиотерапията.

Остър стадий на заболяването

• Магнитотерапията - върху засегнатите тъкани се повлияват от променливо магнитно поле. Лекарят прилага специални магнитни индуктори в зоните на болката. Процедурата се провежда в склонна позиция за 10 минути. Курсът на лечението се състои от 5-10 процедури.
• Екстракорпоралната терапия с ударна вълна - върху фокуса на възпалението засяга акустичните вълни. Ефектът от процедурата може да бъде сравнен с хода на интензивния масаж. Методът Shockwave премахва подпухналостта, намалява болката и подобрява подвижността на засегнатия крайник. Лечението се провежда веднъж седмично, курсът се състои от 2-5 процедури.
• Електрофорезата с аналгетици - анестетици се инжектира в засегнатите тъкани през кожата с помощта на електрически ток. За това ставите са импрегнирани с медикаментозни подложки и електроди. Продължителността на сесията е 20-30 минути, курсът на лечение е 5-10 процедури дневно.
• Рентгенова терапия - има противовъзпалителни и аналгетични свойства. Използва се локално върху увредена тъкан. Рентгеновото облъчване намалява имунната система, спира острото възпаление.
• Дециметърната вълнова терапия - върху тъканта е повлияна от електромагнитните вълни от дециметричния диапазон. Това осигурява дълбоко проникване на импулси в тъканите, решава огъня на възпалението. Процедурите се извършват за 30 минути, дневно за една седмица.

Фазата на потъване

• Приложения на парафин - лечебните смеси стимулират процесите на регенерация в периартикуларните тъкани. Благодарение на това леченият процес се ускорява и усещането за болка се свежда до минимум. Топли компреси се прилагат в продължение на 20-30 минути, дневно в продължение на 10 дни.
• Криотерапия - тъканите са изложени на сух студен въздух в продължение на 5-10 минути. Процедурите се извършват ежедневно в продължение на 10-15 дни.
• Електростатичен душ - за подобряване на метаболизма в засегнатите тъкани, използвайте електрическо поле с високо напрежение. Процедурата се провежда за 10 минути, курсът се състои от 10-12 сесии.

Фаза на възстановяване

• Процедурите за плуване - вода допринасят за развитието на засегнатите стави с минимален стрес и нежелани реакции.
• Girudoterapiya - пиявицата е прикрепена към възпалената област, която, когато ухапа, изхвърля специално вещество в кръвта. Благодарение на това се получава ефектът от анестезията и разреждането на кръвта. Лечението с пиявици има лек аналгетик и изразен антисептичен ефект.
• Калолечение - кал се хранят засегнатите тъкани с полезни вещества и имат лек затоплящ ефект.
• Точков масаж - има локален ефект върху увредената област, облекчава мускулните спазми и възстановява мобилността на ставите.

Всички физиотерапевтични методи се избират от лекуващия лекар, поотделно за всеки пациент.

Масаж с капсула

Един от ефективните методи за лечение на невродистрофични ставни лезии, които не са медикаменти, е масажът. Когато процедурите за масаж на капсули се комбинират с приемането на лекарства за сложни ефекти върху тялото и ускоряване на процеса на възстановяване.

Масажът има следните свойства:

• Намалява болката.
• Предотвратява развитието на риболовната форма на болестта.
• Предотвратяване на атрофията на мускулната тъкан и намалена активност на ставите.
• Възстановяване на функционалността на засегнатите крайници.
• Предотвратява образуването на груба тъкан от белези.

Когато капсулата се развива в зоната на яката, рамото и рамото, големият и делтоиден гръден мускул. Процедурите се извършват ежедневно в продължение на 15-20 минути. По този начин експресираният терапевтичен ефект се потапя след преминаване на 2-3 пълни курса с прекъсване в 10-20 дни.

Такъв ефект на масажа се притежава от такива процедури:

1. Акупунктура - облекчава болезнените усещания, като действа върху активните точки на тялото с помощта на инжектирани игли. Процедурата се извършва ръчно само от квалифициран техник.
2. Чрез натискане - върху засегнатите тъкани се установяват типове, т.е. Стикери от специален материал. Лепилната лента фиксира и поддържа ставите, облекчавайки товара и подобрявайки кръвообращението.

Масаж и други ръчни техники са противопоказани за извършване на заболяването в острата фаза, силна болка и тежко възпаление. Това се дължи на факта, че натискът върху засегнатата тъкан може да влоши патологичния процес.

ЛФК при капсулите

На етапа на възстановяване се доказва, че терапевтичен и физически комплекс развива мобилността на засегнатата става. LFK в капсулата е необходимо за:

• Връщане на мускулната сила и тонус.
• Укрепване на сухожилията.
• Предотвратяване на развитието на контрактура, т.е. Ограничена функционалност на ставата.
• Нормализиране на кръвообращението.
• Подобряване и възстановяване на двигателните функции.

Гимнастиката се провежда по време на рехабилитация и само под медицински контрол. LFK включва упражнения на различни позиции и със специално оборудване.

Правила за упражняване на тренировъчна тренировка при периартрит:

• Постепенно увеличаване на товара.
• Систематични и редовни процедури.
• По време на фитнес залата пациентът не трябва да изпитва болка.
• Всички упражнения трябва да се провеждат бавно.

Гимнастиката е противопоказана за извършване с високо кръвно налягане, риск от кървене, треска, циркулаторна недостатъчност на втория етап и по-горе.

Упражнения при капсулите

Терапевтичната физическа култура по време на капсулита се извършва на етапа на утаяване на болестта и на етапа на възстановяване. Упражненията намаляват болката, увеличават подвижността на ставата и подобряват еластичността на капсулата. Гимнастиката може да се направи само след минимизиране на болката и острото възпаление.

Голяма популярност и изразен терапевтичен ефект е наборът от упражнения, разработени от Попов. Основата на неговата тренировъчна терапия е люлеене, отпиване и въртене.

Препоръчителни упражнения за областта на капсулните остриета:

• Увеличете рамото си и очертайте осем. По време на упражнението, редувайте синхронни и последователни движения.
• Стойте близо до стената, като я притискате здраво към нея. Повдигнете раменете си и разтегнете ръцете си. Бавно се върнете в началната позиция.
• В изправено положение, прекоси ръцете си. При вдишване, разредете крайниците и преминете при издишване.
• Вдигнете ръцете си и едновременно завъртете торса си към повдигнатата ръка.
• Издърпайте ръцете си напред и закопчайте ръцете в ключалката. Направете движение на вълната, като постепенно увеличавате темпото, а след това и кръговите движения.
• Обърнете ръцете си в лактите, бавно ги спускайте и се върнете в стартовата позиция.

След всяко упражнение Попов препоръчва да се тренира гимнастика, за да се развият увредените тъкани.

Упражнения за силна болка:

• Легнете по гръб, ръце по багажника. Извършете 10-12 въртящи движения с ръцете си, като промените позицията на палмовата четка нагоре и надолу.
• От наклонената позиция, огънете предмишниците в лактите и поставете четката върху рамото. Задръжте в това положение за 2-3 секунди и се върнете в началната позиция. Направете 7-10 повторения.
• От легнало положение на гърба, разстилайте ръцете отстрани и повдигнете. По време на тренировка не трябва да има болезнени усещания.

При извършване на терапевтични упражнения трябва да се спазват определени правила: постепенно натоварване, редовност, бавно упражнение без драскотини. Системното изпълнение на тренировъчната тренировка позволява възстановяване на мобилността на ставата. В този случай трябва да се има предвид, че персистиращият терапевтичен ефект може да бъде постигнат само при продължително изпълнение на упражненията, препоръчани от лекаря, във връзка с други терапевтични процедури.

[6], [7], [8], [9], [10]

Алтернативно лечение

В допълнение към методите на класическата терапия, някои пациенти прибягват до алтернативно лечение на капсулита. Обмислете популярните лекарствени рецепти:

• Вземете 500 г сол и го загрейте. Изсипете солта в плътна чорап или торбичка. Регулирайте до засегнатата става за 15-20 минути 3-4 пъти на ден. Затоплянето е противопоказано, ако заболяването е в етап на остро възпаление.
• Вземете в еднаква степен горчица, сол и мед. Размесете добре всичко и нанесете върху засегнатата тъкан. Покрийте компрес с полиетилен и го увийте с топла кърпа. Оставете за 15-30 минути. Извършете процедурата 2-3 пъти на ден.
• ½ чаша настърган репичка и настърган хрян микс с една супена лъжица растително масло. Смесете добре и приложите към възпалената област. Опаковайте компреса с пергамент и топла кърпа. След час извадете и измийте кожата с топла сапунена вода.

Алтернативното лечение не е в състояние да лекува капсулит, но може да облекчи симптомите на заболяването. Използването на нетрадиционни методи може да бъде договорено само с лекаря.

[11], [12], [13]

Билколечение

Някои лечебни свойства се притежават от някои растителни компоненти. Лечението с билки в случай на капсулит се препоръчва за следните рецепти:

• Вземете 10-20 грама изсушена и нарязана коприва и изсипете чаша вряла вода. Продуктът трябва да се влива преди охлаждане, след това се филтрира и се приема 1 супена лъжица 3-4 пъти на ден.
• Изсушени и нарязани сурови материали от жълт кантарион, напоени с чаша вряла вода и се оставя да се варят в продължение на 30 минути. Натоварете 2-3 пъти на ден за ¼ чаша.
• Почистете два лимона с коричка и две чесънчета. Напълнете зеленчуковата смес с 200 грама мед. Смесете добре и вземете 2-3 пъти на ден за 1 чаена лъжичка.
• Пресните листа от репей се изплакват под водата и се нанасят като компрес върху възпалената област. Препоръчва се да я оставите през нощта.
• Размесете в равни пропорции тревата на сладката детелина, цветята на жълтия кантарион, шишарките от хмел. Добавете към зеленчуковата смес две супени лъжици евкалипт и 50 г вазелин. Пригответе мехлем върху болната връзка и я увийте с топла кърпа.

Преди да използвате билки, трябва да сте сигурни, че няма алергични реакции.

Хомеопатия

Алтернативната терапия, чието действие е насочено към подобряване на състоянието на засегнатия орган, а не към премахване на болезнените симптоми - е хомеопатията. Основната му цел е да нормализира работата на всички органи и системи, да активира биологичните механизми на тялото.

Когато капсулитът използва такива хомеопатични лекарства:

• Apis - изгаряща ставна болка, подуване и хиперемия.
• Bryonia - болка в ставите (утежнява по време на движенията и намалява в покой), подуване на засегнатите тъкани.
• Rus Toxicodendron - болка, локализирана в лигаментния апарат и усилена в покой.
• Colchicum - остра болка и възпаление, деформация на ставите.
• Ledum - подути стави, местната температура се увеличава. Болката се усилва в топлината и през нощта.
• Сярата - дегенеративни промени с поражение на кожата.
• Рододендром - болките в ставите се комбинират с тежки главоболия и чувство за слабост.

Дозировката на хомеопатичните препарати се определя от хомеопатията, индивидуално за всеки пациент. Въпреки че такива лекарства съдържат малко количество активни съставки, лечението трябва да се извършва с изключителна предпазливост.

Хомеопатията с капсулит е противопоказана по време на бременност, с доброкачествени или злокачествени лезии на тялото. Такова лечение се препоръчва да се комбинира с традиционните лекарства.

Хирургично лечение на капсулит

Ако консервативното лечение на капсулита не даде желаните резултати, тогава се извършва операция. Хирургическата намеса е насочена към възстановяване на мобилността на засегнатата става. Често използвайте артроскопични техники. Основните индикации за тяхното използване са:

• Хроничната болка в ставите (инжекциите на кортикостероиди са неефективни).
• Повтаряща се болка в засегнатата област.
• Дегенеративни промени, потвърдени от рентгеновите лъчи.
• Увреждане на работата.

Хирургичното лечение, извършено с периартрит на рамото, се нарича - субакромиална декомпресия. Техниката се основава на отстраняването на фрагмент от скупула (акромион) и лигамент от този регион. Такава намеса води до факта, че близките тъкани престават да бъдат ранени по време на движенията, контрактурата изчезва и се възстановява пълната функционалност на крайниците.

След операцията пациентът чака дълъг период на възстановяване. По време на рехабилитацията се показват комплекс от физиотерапия, терапевтична гимнастика и приема на витамини. Ако операцията е преминала без усложнения, ставата се възстановява в рамките на 3-5 месеца. Според статистиката, в 95% от случаите хирургията позволява да се избегне рецидив на болестта в бъдеще.

Рехабилитация след операция за капсула

Продължителността на рехабилитационния период за възпаление на синовиалната торбичка и ставната капсула зависи от обема на хирургичното лечение и от неговите резултати. Пълното възстановяване отнема от 2 до 6 месеца.

• 1 седмица - първият ден показва противовъзпалителна и аналгетична терапия, налагането на студени компреси. Това ви позволява да сведете до минимум болката и подуването. Работеният крайник е имобилизиран с еластични бинтове. За една седмица на пациентите се предписва специална тренировъчна терапия.
• 1-3 седмици - през този период рехабилитацията има за цел да поддържа мускулния тонус и да стимулира циркулацията. Пасивни упражнения се извършват, за да се развие крайникът, но с минимално натоварване на засегнатата става.
• 3-6 седмици - мускулния тонус е практически възстановен, затова са показани активна гимнастика за развитие на раменната става и комплекс от физиотерапия. Противопоказващи за резки движения, трябва да се откажете и от повишено физическо усилие и да намалите риска от нараняване на ставата.
• 6-12 седмици - за пълното възстановяване показва повишаване на силата обучение. За гимнастика можете да използвате тегличи и специални симулатори. Ефективни класове в басейна.

Целият процес на рехабилитация след капсулита трябва да се извършва под строг медицински надзор. Ако по време на развитието на ставата има остри болки, подуване или хиперемия на тъканите, тогава трябва да се откажете от упражненията и веднага да потърсите медицинска помощ. С всички медицински препоръки, възстановяването е доста бързо и без усложнения.