Медицински експерт на статията
Нови публикации
Ларингеална парализа (ларингеална пареза): симптоми
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Парализирането на ларинкса се характеризира с неподвижността на едната или на двете половини на ларинкса. Нарушаването на инервацията води до сериозни морфофункционални промени - дихателните, защитните и гласообразуващите функции на ларинкса страдат.
Парализата на централния генезис се характеризира с нарушена мобилност на езика и мекото небце, промени в артикулацията.
Основните оплаквания с едностранна парализа на ларинкса:
- аспириран дрезгав от различна тежест;
- диспнея, утежнена с гласово натоварване;
- poporhivanie;
- болка и усещане на чуждо тяло от засегнатата страна.
При двустранна парализа на ларинкса се появява клиничната симптоматика на нейната стеноза.
Степента на тежест на клиничните симптоми и морфофункционалните промени в ларинкса при парализа зависи от позицията на парализираната вокална гънка и продължителността на заболяването. Разграничаване между средната, парамедианската, междинната и страничната позиция на вокалните гънки.
В случай на едностранна парализа на ларинкса, клиничната картина е най-ярка в страничната позиция на парализираната вокална гънка. На медианата - симптомите може да отсъстват и диагнозата се установява случайно при диспансера. Такава парализа на ларинкса е 30%. За двустранно увреждане с странично закрепване на вокалните гънки афонията е характерна. Респираторната недостатъчност се развива като вид синдром на хипервентилация, може да има нарушение на септичната функция на ларинкса, особено като вид на поява на течна храна. При двустранна парализа с парамедицинска междинна позиция на вокалните гънки се наблюдава нарушение на дихателната функция до стеноза на ларинкса от трета степен, което изисква незабавно хирургично лечение. Трябва да се помни, че при двустранно поражение дихателната функция е още по-лоша, толкова по-добър е гласът на пациента.
Тежестта на клиничните симптоми зависи от предписването на заболяването. В първите дни има нарушение на септичната функция на ларинкса, недостиг на въздух, значително дрезгавост, усещане за чуждо тяло в гърлото, понякога кашлица. В бъдеще, в продължение на 4-10 дни и в по-късни периоди, се получава подобрение поради частично компенсиране на загубените функции. Въпреки това, при липса на лечение, тежестта на клиничните прояви може да влоши с течение на времето поради развитието на атрофични процеси в мускулите на ларинкса, влошаване приключването на гласни струни.
[