Медицински експерт на статията
Нови публикации
Компютърна томография с висока разделителна способност на гръдния кош
Последно прегледани: 06.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Принципи на компютърната томография с висока резолюция (BPKT)
Изображенията от компютърна томография с висока резолюция се конструират с помощта на тънки срезове и алгоритъм за реконструкция на срезове с висока пространствена резолюция. Традиционните КТ скенери също са способни да произвеждат по-тънки срезове от стандартните 5-8 мм. Ако е необходимо, параметрите за формиране на изображението се променят чрез задаване на дебелината на среза на работната конзола на 1-2 мм.
При спиралната компютърна томография (КТ), дебелината на среза може да се регулира и след сканиране, със стъпка на спиралата 1:1. Срезове, по-тънки от 1 мм, обаче не са информативни, тъй като значително влошават качеството на изображението.
Компютърната томография с висока резолюция не е метод на избор за рутинно изследване на гръдните органи поради значителното увеличение на дозата на облъчване. Увеличаването на времето за изследване и високата цена за отпечатване на голям брой срези на принтер са допълнителни аргументи срещу широкото използване на компютърна томография с висока резолюция. Само структури с висока естествена разлика в плътността, като кости и съседни меки тъкани, ще бъдат визуализирани значително по-добре.
Показания за използване на компютърна томография с висока резолюция
Едно от важните предимства на компютърната томография с висока резолюция е способността за разграничаване на стари белезникови промени в тъканите от остро възпаление, например при имунокомпрометирани пациенти или при пациенти, претърпели трансплантация на костен мозък. Белезниковите промени винаги имат ясни граници, докато острият възпалителен процес е заобиколен от оточна зона. Компютърната томография с висока резолюция често е единственият метод, който определя възможността за продължаване на химиотерапията при пациенти с лимфом в апластична фаза (химиотерапията се спира, когато се развие гъбична пневмония). Понякога до стари белезникови промени може да се открие остра възпалителна инфилтрация.
Тъй като срезовете са изключително тънки, на сканиранията може да се появи хоризонтална интерлобарна фисура под формата на неправилен пръстен или полумесец.
Малките области на колапс на белодробната тъкан, които обикновено са в съседство със задната плевра, трябва да се разграничават от равнинните участъци на интерлобарните фисури. В съмнителни случаи помага многократното сканиране с пациента в легнало положение. В този случай областите на колапс или хиповентилация ще изчезнат или ще се появят отпред. Ако промените в белодробната тъкан продължават, трябва да се помисли за наличие на инфилтрация или пневмокониоза.
[