Медицински експерт на статията
Нови публикации
Компютърна томография на жлъчния мехур
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
След създаване на холедохоентероанастомоза, сфинктеротомия или ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP), в лумена на интрахепаталните жлъчни пътища обикновено се появяват хиподензни въздушни мехурчета. Такова наличие на въздух винаги трябва да се диференцира от газ, поради развитието на абсцес при анаеробна инфекция.
Разширяването на интрахепаталните жлъчни пътища се нарича холестаза. То може да се развие в резултат на запушване на жлъчните пътища от камъни или неоплазми (жлъчни пътища, панкреас, ампула на Ватер).
Ако холестазата не може да бъде елиминирана хирургично, се имплантира стент за декомпресия на жлъчните пътища.
Жлъчен мехур
Формата и размерът на жлъчния мехур зависят от времето, изминало от последното хранене. Диагнозата хидропс на жлъчния мехур се установява само при изразено разширение, когато размерът му в няколко проекции надвишава 5 см. Обикновено коефициентът на затихване на жлъчката е малко по-висок от този на водата (0 HU), но сгъстяването на жлъчката води до неговото увеличаване до 25 HU.
Жлъчнокаменна болест
Луменът на жлъчния мехур може да съдържа конкременти с различна степен на калцификация. Билирубиновите и холестеролните конкременти обикновено показват бокаловидна или пръстеновидна калцификация. Ако конкрементите блокират кистозния канал или ако се развие стеноза поради възпаление, може да се образува жлъчна утайка с висока плътност, наречена утайка, поради утаяване. Конкрементите в общия жлъчен канал се откриват по-добре с помощта на тънки срези. Това е така, защото малките конкременти лесно се пропускат при срези със стандартна дебелина.
Хронични възпалителни процеси
Холецистолитиазата води до хронично възпаление на жлъчния мехур с неговото запълване с камъни, свиване, развитие на остър холецистит или емпиема (определя се от неравномерно удебелена стена). Хроничното възпаление увеличава риска от злокачествена дегенерация на тъканите. Развитието на порцеланов жлъчен мехур с калцификация под формата на черупка може да се разглежда като предраково състояние.
[