Медицински експерт на статията
Нови публикации
Класификация на остеопорозата
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Една класификация на остеопорозата, включително остеопорозата в детството, не съществува. Различните подходи към класификациите на остеопорозата отразяват различни патофизиологични, морфологични, етиологични критерии.
В практиката на лекар, по-често се използва класификацията на остеопорозата, конструирана според етиопатогенетичния принцип. Той приема разделянето на остеопорозата на първична, не медиирана, медикаментозна, външна и вторична среда, включително ефектите на изброените причини.
Тази класификация е приета на среща на Руската асоциация за остеопороза (1997), допълнена от NA. Коровина и колегите му. (2000 г.). Класификация на остеопорозата.
- Първична остеопороза.
- Постменопаузална остеопороза (тип 1).
- Серилна остеопороза (тип 2).
- Млада остеопороза.
- Идиопатична остеопороза.
- Вторична остеопороза.
- Свързан със заболявания на ендокринната система:
- ендогенен хиперкортизъм (болест и синдром на Итенко-Кушинг);
- тиреотоксикоза;
- хипогонадизъм;
- gipyerparatiryeozom;
- захарен диабет (тип 1);
- хипопитуитаризъм, полигленска недостатъчност.
- Свързан с ревматични заболявания:
- ревматоиден артрит;
- системен лупус еритематозус (SLE);
- анкилозирующим спондилоартритом.
- Свързан с заболявания на храносмилателната система:
- отрязан стомах;
- малабсорбция;
- хронични чернодробни болести.
- Свързано с бъбречно заболяване:
- хронична бъбречна недостатъчност;
- бъбречна тубуларна ацидоза;
- Синдром на Fanconi;
- фосфатни диабет.
- Свързани с кръвни заболявания:
- множествена миелома;
- таласемия;
- системна мастоцитоза;
- левкемии и лимфоми.
- Свързани с други заболявания и състояния:
- обездвижване (удължаване на леглото, парализа);
- оофоректомия;
- хронична обструктивна белодробна болест;
- алкохолизъм;
- анорексия нервоза.
- недохранване;
- бъбречна трансплантация.
- Свързани с генетични нарушения:
- несъвършена остеогенеза;
- Синдром на Marfan;
- Синдром на Ehlers-Danlos;
- хомоцистинурия.
- Свързани с употребата на лекарства;
- имуносупресори;
- gyeparina;
- алуминий, съдържащ киселини.
- антиконвулсанти.
- препарати на тиреоидни хормони.
- Свързан със заболявания на ендокринната система:
Трябва да се отбележи, че въвеждането и подобряването на новите методи за диагностициране на остеопорозата позволи да се разпознае намаляването на КМП при деца с болести, които не са включени в тази класификация.
- С ювенилен дерматомиозит, склеродермия (Golovanova N.Yu., 2006).
- С болестта на Крон, неспецифичен улцерозен колит (Ябълкова ЕА, 2006).
- С гломерулонефрит (Ignatova MS, 1989; Korovina NA, 2005).
- • С синдрома на Shereshevsky-Turner (Yurasova Yu.B., 2008) и др.
Структурата на остеопорозата при възрастни е доминирана от първична (постменопаузална) остеопороза. В детството, най-често се наблюдава вторична медикаментозна остеопороза, причинена от употребата на глюкокортикостероиди.
Първичната юношеска остеопороза се диагностицира след изключване на индуциращите заболявания. Характеризира се с общо намаление на КМП, дължащо се на намаляване на интензитета на костно образуване.