Kinesia

Колюняването е комплекс от симптоми, обикновено включващи гадене, често придружени от неясен коремен дискомфорт, повръщане, замаяност и свързани симптоми; причина - повтарящо се ъглово и линейно ускорение и забавяне. Промените в поведението и лекарствената терапия могат да помогнат за предотвратяване или намаляване на симптоматиката.

Индивидуалната чувствителност към болест по време на движение е много променлива, но по-характерна за жените. Честотата варира от <1% в самолетите до почти 100% на кораби в морски вълни и в космическа безтегловност.

Основната причина за болест по време на движение е прекомерното стимулиране на вестибуларния апарат чрез движение. Аферентни пътища от лабиринта до центъра на повръщане в продълговатия мозък са идентифицирани, но морска болест се появява само когато VII черепномозъчни нерви и малкия мозък на вестибуларния тракт непокътнати. Движението по време на всякакъв вид транспорт, включително кораб, кола, влак, самолет, космически кораб, атракция или игра на площадката, може да доведе до прекомерна вестибуларна стимулация. Коляно може да се развие и когато, по различни причини, разликата между вестибуларните, визуалните и пропусквателните начини е различна; Когато естеството на движението се различава от предишното изпитание или когато се очаква движение, но не се случва (например, когато видите движение на телевизионен екран или във филм). Визуални стимули (например, движещи хоризонт), лоша вентилация (с двойки, дим или въглероден оксид), и емоционални фактори (например, страх, безпокойство) могат да работят едновременно с движението провокира атаката на заболяването.

При синдрома на адаптиране на пространството (болест по време на космически полет), безтегловността (нулева гравитация) служи като етиологичен фактор. Този синдром намалява ефективността на космонавти в първите няколко дни на космически полет, но след това идва адаптацията.

Симптоми и диагностика на болестта при движение

Гадене и неясен коремен дискомфорт са характерни. Възможно е и повръщане. Тези симптоми могат да бъдат предшествани от прозяване, хипервентилация, слюноотделяне, бледност, обилна студена пот и сънливост. Други симптоми включват аерофагия, замайване, главоболие, умора, обща слабост и неспособност за концентрация. Болка, недостиг на въздух, нарушения на зрението и речта отсъстват. При продължително действие на движение е възможно адаптиране. Въпреки това, симптомите могат да се появят отново, когато движението се увеличи или след кратък отдих.

Продължителната болест по време на движение с повръщане понякога води до дехидратация с артериална хипотония, изтощение и депресия. Коляно може да се появи по-сериозно при пациенти със съпътстваща патология.

Диагнозата се основава на клинични данни и обикновено е очевидна. В някои случаи цереброваскуларните събития, като инсулт или динамично разстройство на церебралната циркулация, могат да имитират атаката на болестта при движение.

Средства за болест по време на движение и лечение на болест при движение

Има няколко начина, но тяхното използване е по-ефективно за профилактика, отколкото за лечение на вече развити симптоми. Хората склонни към болест по време на движение трябва да вземат предпазни мерки преди появата на симптомите. Скополаминът се използва под формата на пластир или таблетки за орално приложение. Мазилката е добър избор за по-дълги пътувания, тъй като е залепена зад ухото най-малко 4 часа преди пътуването (оптимално 8-12 часа) и е ефективна до 72 часа; адхезивът освобождава около 1 mg от лекарството. Скополаминът предписва вътре в дози от 0,4-0,8 mg на час преди пътуването и след това на всеки 8 часа, когато е необходимо. Нежеланите реакции, включително сънливост, намалена зрителна острота, сухота в устата и брадикардия, са по-редки при използване на пластир. Случайното замърсяване на очите с остатъците от пластира може да доведе до трайно изразена дилатация на ученика. Към допълнителните негативни ефекти, които се наблюдават при възрастните, включват объркване, халюцинации и задържане на урина. Скополаминът е противопоказан при хора, изложени на риск от развитие на закритоъгълна глаукома. Скополамин може да се прилага при деца над 12-годишна възраст в същите дози като възрастните. Употребата при деца <12 години е вероятно безопасна, но не се препоръчва.

Като алтернатива на предишния метод за 1 час, преди да напусне чувствителни хора може да даде непредписано Дименидрината, дифенхидрамин или meklozin 25-50 мг орално 4 пъти на ден (дименхидринат деца на 2-6 години на 12.5-25 мг всеки 6-8 ч, максимум 75 mg дневно, деца 6-12 години, 25-50 mg на всеки 6-8 часа, максимум 150 mg на ден); прометазин 25-50 мг орално два пъти дневно (деца на възраст <12 години, 0.5 мг / кг телесно тегло, 2 пъти на ден); циклизин, или 50 мг орално 4 пъти на ден (деца 6-12 години на 25 мг три пъти дневно) за минимизиране на вагално-зависими стомашно-чревни симптоми. Всички тези лекарства обаче са представители на антихолинергичните лекарства и могат да причинят нежелани реакции, особено при възрастните хора.

При повръщане се предписват антимеметици, ректално или парентерално за по-голяма ефективност. Ако повръщане се забави, може да се наложи интравенозно приложение на разтвори и електролити, за да се допълни и поддържа баланс на течности в тялото.

Ефективността на някои немедицински методи не е доказана, но те могат да бъдат полезни. Те включват използването на гривни, които извършват акупресура или провеждат електрическо стимулиране. И двата вида могат безопасно да се използват от хора от всички възрасти. Джинджифил (1-2 g) може да помогне за предотвратяване на болест по време на движение.

Предотвратяване на болестта при движение

Податливите хора трябва да сведат до минимум удара, да се установят там, където движението е минимално (например в средата на съда, по-близо до нивото на водата, в крилата в равнината). Когато пътувате с кола, най-добре е да седнете отпред, тъй като най-благоприятните места са местата за шофьора и пътника на предната седалка. Независимо от начина на транспортиране, трябва да се избягва позицията на гърба към движението. Най-добрата позиция е на гърба или наклонена на облегалката за глава. Адекватната вентилация също помага да се предотвратят симптомите на заболяването. Четенията трябва да се избягват. Ос посока от 45 "над хоризонта и, ако е възможно, концентрацията поглед върху неподвижни обекти на намаляват чувствителността към морска болест. Питейни и преяждането преди или по време на пътуване увеличава вероятността от морска болест. По време на дългото пътуване препоръчваме честото консумация на малки количества течности и лека храна Някои хора смятат, че сухи бисквити и газирани напитки, особено лека бира, са по-приемливи продукти и е по-добре да се въздържате от храна и напитки за кратък полет. Синдром daptatsionnom в космоса трябва да се избягва движения, които провокират появата на симптоми.