Кифоза на шийката на гръбначния стълб: какво е това, как да го оправя, гимнастика

Изкривяването на шийните прешлени, насочено назад, се нарича цервикална кифоза, но ако издатината е обърната напред, говорим за цервикална лордоза. Първата деформация е изключително рядка, втората - много по-често. Тези патологии могат да бъдат открити дори при бебета, въпреки че те се формират дълго време и стават ясно видими в по-късна възраст.

[1], [2], [3]

Епидемиология

Според статистиката, около 10% от населението на планетата има кифоза, особено децата и юношите са податливи на нея, докато цервикалната кифоза е рядкост.

[4], [5], [6]

Причини цервикална кифоза

Защо това се случва с гръбначния стълб? Причините за появата на цервикална кифоза се разделят на вродени и придобити. За родени са:

• патологии на пренаталното развитие;
• родова травма;
• рахит;
• мускулна парализа, например, с церебрална парализа;
• вродени аномалии, включително гръбначен несъюзен.

Придобити възникват от:

• гръбначни увреждания или мускули, сухожилия;
• образуването на тумори;
• липса или прекомерно физическо натоварване;
• Болест на Scheuermann Mau;
• възпалителни процеси в шийните прешлени;
• системни заболявания на скелетната система (туберкулоза, остеопороза, остеомиелит, ишиас, анкилозиращ спондилит);
• херния междупрешленните дискове, промени в тяхната структура.

[7]

Рискови фактори

Следните фактори могат да допринесат за изкривяването на шийните прешлени:

• неправилна статична поза, в която човек трябва да бъде дълго време;
• затлъстяване;
• ускорен растеж в гръбначния стълб;
• старост

[8], [9], [10], [11], [12]

Патогенеза

Всеки вид кифоза има своя собствена патогенеза, но проявите са едни и същи - промяна в анатомичната структура на шийните прешлени, която може да навреди на здравето като цяло.

Всички прешлени са свързани помежду си с междупрешленните дискове - вид хрущялни подложки за омекотяване на физическото натоварване, връзки на еластични тъкани и сухожилия за прикрепване на мускулите към костите, които държат гръбначния стълб.

При неблагоприятни условия вертебралните връзки се разтягат, мускулите отслабват, престават да изпълняват функциите си, позволявайки на прешлените да поемат други форми, да се огъват.

[13], [14], [15], [16], [17]

Симптоми цервикална кифоза

Първите признаци на цервикална кифоза се проявяват в влошаване на подвижността на шийната област, болезнен симптом при завъртане на главата. Други доказателства за заболяване включват:

• изтръпване в ръцете;
• умора;
• вид на навес, понякога гърбица;
• главоболие;
• замаяност и тинитус;
• изтръпване в тила и челюстта;
• влошаване на зрителната острота и слуха;
• повишаване на кръвното налягане.

[18]

Етапи

В зависимост от тези показатели като ъгъла на наклона и коефициента на кифоза се определя стадия на патологията:

• I - светлина, гръбнак извит до 30º;
• II - умерено (от 30º до 60º);
• III - тежък (над 60º).

[19]

Форми

Кифозата на цервикалния регион се разделя на:

• патологичен цервикален;
• cervicothoracic - arcuate, продължавайки линията на физиологичния гръден кош;
• ъглов - ъглов, образувайки ъгъла в горната част на кифозата.

Усложнения и последствия

Дългосрочното развитие на патологията без лечение води до участие в патологичния процес на гръдната област, която е изпълнена с дисфункция на дихателните органи: недостиг на въздух, чести бронхити, пневмония и сърцето също страда.

Свиването на нервните корени на гръбначния стълб заплашва с парализа, а нарушението на гръбначната артерия води до неправилно функциониране на кръвоснабдяването на мозъка и неврологични усложнения.

[20]

Диагностика цервикална кифоза

Шийката кифоза се вижда визуално с невъоръжено око, защото е хълм или гърбица. Въпреки това, проведете по-подробна диагноза, за да установите причината за заболяването. Най-информативен е инструменталният, който включва рентгенография в няколко проекции, може би цялата гръбнака. На снимките меките тъкани са боядисани сиво, черни - кухи органи, бели - кости.

Възможно е да се извърши миелография - снимка след инжектирането на контрастен агент, за да се подчертае цвета на съдовата мрежа и нервите. Помага за идентифициране на междупрешленните хернии, стесняване на гръбначния канал, прищипване на нервите.

Допълнителни проучвания включват CT и MRI. В бъдеще резултатите от тях ще позволят да се направят различни версии на модела на структурата на гръбначния стълб.

Задачата на диференцираната диагностика е да идентифицира истинската причина от всички възможни и да насочи терапията към нея.

[21], [22], [23]

Лечение цервикална кифоза

Заболяването изисква дългосрочно консервативно лечение. На първо място, тя е насочена към облекчаване на болката и отпускане на мускулите. За тази цел се предписват аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства и препарати за лечение на нарушения на съдовия тонус, мускулни релаксанти, витаминно-минерални комплекси, с рахит - витамин Д.

Добро изпълнение се постига чрез носене на специален шиен корсет, необходима е физиотерапия.

Физиотерапия

В случай на цервикална кифоза, мануална терапия, масаж се използват водни процедури, сред които плуването е най-ефективно. Също така, индивидуално за всеки пациент се разработва набор от упражнения, които укрепват вратните мускули, изравнявайки позата.

Възможно е също използването на електрофореза, ултразвук, акупунктура за облекчаване на болката, активиране на кръвообращението, метаболитни процеси, елиминиране на задръстванията в областта на шийните прешлени.

[24], [25]

Упражнения за кифоза на маточната шийка

Упражнения за преодоляване на патологията, държани в седнало положение:

• раменете и брадичката бяха спуснати, тялото се отпуснало, правейки движения, опитвайки се да вдигне шията;
• опитайте се да достигнете до гърдите с брадичката си колкото се може повече;
• алтернативно накланяне на главата напред и назад леко;
• последователно на лявото и дясното рамо;
• донесете дланта в храма, поглъщайки усилието да наклоните главата си в същата посока;
• направете същото с другата ръка в обратната посока.

Всеки от тях се прави 3-5 пъти, като постепенно се увеличава броят на повторенията. Не забравяйте за ежедневната гимнастика, само последователността и продължителността ще дадат своите резултати.

[26]

Хирургично лечение

При тежка кифоза на маточната шийка е показано хирургично лечение. На настоящия етап съществуват техники, които позволяват да не се провеждат открити интервенции, а да се прилагат минимално инвазивни операции. След тях те също прибягват до физиотерапия и физиотерапия.

[27]

Предотвратяване

Следните превантивни мерки ще помогнат да се избегне развитието и развитието на заболяването:

• поза на монитора;
• спят на твърда повърхност с помощта на ортопедичен матрак;
• вземете ниско удобна възглавница;
• не замръзвайте дълго време в едно статично положение;
• не носят тежки товари;
• да водят мобилен живот;
• Уверете се, че родителите изпълняват тези указания за деца.

[28], [29]

Прогноза

Както при всеки друг вид кифоза, прогнозата е благоприятна за ранното му откриване и лечение. По-сложна е степента на влошаване на качеството на живот, по-трудна за коригиране. Резултатите от хирургичното лечение не винаги са задоволителни.

[30]