Медицински експерт на статията
Нови публикации
Как да се определи кифоза на гръдния кош?
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Гръдната кифоза е доста често срещана патология, която прогресира бързо, ако не се предприемат навременни мерки. Какво трябва да се направи, ако се подозира този проблем? Първият е да отидеш на лекар. Диагностицирането и предписването на лечение на гръдната кифоза е дело на редица специалисти, като невропатолог, вертебролог, невролог, неврохирург, ортопед и при определени показания може да се нуждае от помощ от травматолог, ревматолог, хиропрактор.
Не много хора успяват да се справят с проблема на гръдната кифоза самостоятелно - теоретично това е възможно само в началните етапи на развитието на патологията. Но дори и в този случай лечението се препоръчва под наблюдението на медицински специалист: гръбначният стълб е много важна и уязвима структура, а всякакви неправилни упражнения и влияния могат да навредят.
Лекарят ще може да препоръча не само подходящи упражнения, но и да предпише процедури за масаж и физиотерапия.
Физиотерапия
В допълнение към тренировъчната терапия, масажните процедури и корсетите за кифоза на гърдата се използва физиотерапия. С помощта на физиотерапия е възможно значително да се подобрят метаболитните процеси и качеството на кръвообращението, да се преразпредели мускулния тонус.
Какви процедури говорим, нека погледнем по-отблизо.
- Шалът на Шарко - осигурява масажен ефект, тъй като водната струя се доставя под определено налягане. При кифоза на гърдата, тя е насочена към огъване на гърба, точно контролиране на потока на водата, тъй като прекомерното налягане може да влоши болката.
- Електромиостимулацията е процедура за облекчаване на мускулните спазми и облекчаване на функционалността на гръбначните нерви. Електромиостимулацията се предписва не само с изкривяване, но и с остеохондроза, междупрешленна херния.
- Електрофореза - има противовъзпалителна и аналгетична способност. Лекарствата, прилагани чрез електрофореза, не предизвикват токсични ефекти, поради което процедурата е ефективна и безопасна.
- Фонофорезата е използването на ултразвукови вълни като електрофореза. Това лечение бързо облекчава болката и насърчава бързото възстановяване.
- Термична терапия - включва използването на термични изкуствени или естествени източници. Тя може да бъде топли бани, душове, терапевтична глина или кал, затоплящи компреси, суха топлина. Благодарение на тези процедури се подобрява кръвообращението, подобрява се обмяната на веществата, ускорява се регенерацията на тъканите.
- Магнитотерапията е безопасен и ефективен метод за ускоряване на възстановяването на увредените тъкани.
- UHF-терапията е процедура, включваща ултрависокочестотно електрическо поле. По време на сесията, превръщането на електрическата енергия в топлина. В резултат на това мускулните групи в засегнатата област се отпускат, елиминират се възпалителни явления, засягащи меките тъкани.
[1]
Упражнения при кифоза на гърдата
Възможно е да се подобри позицията на гръбначния стълб в гръдната кифоза с помощта на специални упражнения, които укрепват мускулите не само на гърба, но и на ръцете, шията и коремните мускули.
Комплексът от упражнения по кифоза на гърдата е както следва:
- Те лежат на стомаха, повдигат главата и раменния пояс (ръцете са заключени в „ключалка” на задната част на главата, лактите са разделени на страните).
- Лежат на стомаха, с раздалечени ръце. Повдигнете правите крака, като се опитвате да не разкъсвате таза от пода.
- Поставени по гръб, ръцете се простират по тялото. Повдигнете прави крака (един по един и заедно).
- Лежат на гърба си, след което седят гладко, опитвайки се да държат гърба си изправен. Повторете няколко пъти.
- Подредени от дясната страна. Дясната ръка е извадена пред нея, лявата е поставена по тялото. Повдигнете и свалете левия крак. Това упражнение се повтаря от другата страна.
- Те лежат от дясната страна, дясната им ръка е извадена пред тях и те лежат на пода с лявата си длан. Плавно повдигайте и спускайте прави крака. Упражнението се повтаря от другата страна.
- Те стоят с гръб към стената и се облягат плътно. Гърбът трябва да е прав, с леко разреждане на раменете встрани. Фиксирайки правилната позиция на гърба, направете няколко крачки напред, клекнете и стойте, контролирайки стойката. Повторете упражнението.
- Легнете по гръб, краката заедно, ръцете са поставени по тялото. Повдигнете главата и раменния пояс, стойте няколко секунди и плавно се върнете в изходно положение.
Зареждането за кифоза на гръдния кош се извършва ежедневно, поне веднъж дневно (два пъти - сутрин и вечер).
Освен това, можете да проведете специална утринна гимнастика. Систематичните упражнения ще ви позволят бързо да решите проблема и да коригирате нарушеното положение на гръбначния стълб.
Гимнастика с гръдна кифоза
Специални гимнастически упражнения трябва да се правят сутрин - на пода или на леглото.
- Обръщайте коленете към гърдите си (пръстите трябва да бъдат изтеглени "към вас").
- Завъртете „велосипеда“ с два крака и всеки на свой ред (с пръст на себе си).
- Легнали по гръб, те вдигат тялото, опитвайки се да стигнат върховете на пръстите на краката с пръсти.
- Легнал по гръб, огъвайте коленете си. Повдигнете таза, почивайки върху лактите и тилната област. В повдигната позиция задръжте за няколко секунди.
- Направете упражнението, както е описано по-горе, обаче, по време на повдигане на таза, допълнително и място за краката, колкото е възможно по-далеч от коленете. След това колената се намаляват и тазът се понижава.
- Те се качват на четири крака, опъват гърбовете си като котка и се гърчат в долната част на гърба.
- Те се качват на четири крака. Изправете и вдигнете десния крак едновременно с лявата ръка. Повторете няколко пъти, след което правят същото с левия си крак и дясната ръка.
Човек, страдащ от гръдна кифоза, трябва непрекъснато да следи походката и стойката, докато седи. Периодично можете да се доближите до стената и да контролирате правотата на гърба. Всички препоръчвани упражнения трябва да се извършват симетрично, с разпределение на натоварването върху двете половини на тялото.
Йога за кифоза на гръдния кош
Много експерти препоръчват практикуването на йога в кифозата на гърдата: специални асани помагат на мускулите да се отпуснат, а гръбначният стълб да се възстанови. Веднага трябва да се отбележи, че има някои противопоказания за практиката от този вид:
- период на остра болка в гърба;
- болка в шията;
- период на бременност (за бременни жени има отделен списък на препоръчаните асани).
Йога трябва да се прави без усилие: трябва да се движите плавно, с постепенно мускулно разтягане. Болката в класната стая не трябва да бъде.
Необходимо е постепенно да се увеличи товара, в никакъв случай не рязко. По-добре е да се извършват упражнения за разтягане и затопляне на мускулите.
Уроците са най-добри в следобедните часове, тъй като те се отпускат. Препоръчително е да практикувате следните позиции:
- Те се поставят на стомаха, ръцете им зад гърба им са заключени в „ключалка“, те вдигат тялото нагоре и го задържат, доколкото е възможно. След това можете да се опитате да не вдигате тялото и краката (ръцете, докато държите по тялото).
- В изправено положение дръжте гърба изправен, опънете мускулите на коляното, издърпайте мускулите нагоре. Бавно вдигнете ръцете си през страните нагоре, свържете дланите. Бавно спуснете ръцете им в Намасте.
- Те стоят изправени, вдигат ръце и съединяват дланите си, повдигат един крак и поставят втория крак на бедрото. Затворете очи.
- Направете "скок": единият крак се огъва в коляното под прав ъгъл, а другият - прав. Ръцете, повдигнати през страните нагоре, свързват дланите, задържат се.
Има много други асани, които се препоръчват за елиминиране на кифоза, но те трябва да бъдат започнати с опитен треньор, за да не се увреди тяхното здраве. Не трябва да забравяме, че йога само допълва, но не замества традиционното лечение. Ето защо е невъзможно да се игнорира лекарска рецепта.
Упражняваща терапия при гръдна кифоза
При кифозата на гърдата е много важно физиотерапевтичните упражнения да бъдат избрани правилно. Понякога само това е достатъчно, за да се спре развитието на патологията на ранен етап - например, ако лечението се предписва на дете, чийто гръбначен стълб продължава да се формира и расте.
Въпреки това, възрастните могат значително да подобрят здравето си с упражнения. Основното е постоянството и редовността в обучението. В резултат на това, след няколко курса на такава терапия, не само мускулите на гърба ще се засилят, но и кръвообращението ще се стабилизира и функционалните способности на вътрешните органи ще се подобрят.
Вече споменахме някои важни гимнастически упражнения. Допълнителните класове могат да се назначават от лекаря индивидуално, в зависимост от степента на патология, възрастта на пациента, общото здравословно състояние. Освен това, доколкото е възможно, е желателно да се неутрализира причината за развитието на торакална кифоза.
Масаж на кифоза на гърдата
Масажът е друга важна терапевтична мярка, която може значително да облекчи състоянието на пациента с кифоза на гърдата. Но трябва да се разбере, че масажът няма да замени комплекса от физикална терапия, а само ефективно ще го допълни.
По-добре е масажните процедури да се извършват от специалист. Когато няма такава възможност, е позволено да се провеждат сесии и близки хора у дома. Основното е, че техниката за масаж се спазва стриктно, тъй като е много лесно да се наранят с неподходящи движения и манипулации.
Слушайте следните важни правила за провеждане на масаж при кифоза на гърдата:
- не трябва да се правят остри и груби движения - те трябва да са меки, последователни;
- необходимо е да се осигури на пациента удобна позиция, тъй като е невъзможно да се отпуснат мускулите на гърба в неприятно положение;
- не можете да натиснете, опитайте да регулирате извитата област;
- масаж не трябва да се извършва, ако кожата има видими увреждания (драскотини, мехури, кожни заболявания);
- Внимание по време на процедурата е основно правило, което не трябва да се забравя.
Ако имате някакви съмнения относно правилността на масажа, по-добре е да се свържете директно със специалиста.
Корсет за кифоза на гърдата
Специални корсети могат да се използват за предотвратяване на по-нататъшното развитие на кифоза на гърдата - например при деца и юноши. При вече формирания гръбначен стълб използването на корсети най-често е непрактично.
Факт е, че в детството оста на гръбнака все още подлежи на промяна под външен товар, който може да осигури специално подбран корсет.
Кога е подходящо да се използва такова устройство:
- с постоянното развитие на нарушението;
- когато дъгата на кифозата се отклонява до нивото от 70 ° или повече;
- с появата на силна болка, не елиминирана медикаментозно;
- с болест на Scheuermann Mau.
В тези ситуации корсетът трябва да се носи задължително, в противен случай всяко друго лечение няма да има необходимия положителен ефект.
Какви видове корсети най-често се използват при патология:
- Корсет със силна фиксация, снабден с метални ремъци и ребра.
- Корсет, фиксира движението и предотвратява движението на гръбначния стълб встрани.
- Корсет с подсилени скоби и 4 ребра.
- Корсет-фиксация на раменния пояс, ограничаване на подвижността на раменете и гръбначната част на гръбнака.
- Ключицата заключва корсета.
- Остриета за затваряне на корсет (т.нар. Мека превръзка).
- Регулируемо лечение и превантивно корсет.
Всяко от предложените устройства оказва някакъв натиск върху областта на гърба, така че първоначално да го носят доста неудобно. Въпреки това, понякога е невъзможно да се направи без такъв корсет, и за няколко седмици систематично носенето на дискомфорт изчезва.
Ленти за кифоза на гръдния кош
Тъпването, като метод за нанасяне на специална лепенка към засегнатата част на гърба, може да се използва за облекчаване на състоянието при кифоза на гърдата.
Стандартно се налага X-образно приложение, като се използва "памук кинезио-тейп 5 cm / 5 m".
Заснемането се извършва на етапи:
- кожата на гърба се избърсва с алкохолен разтвор;
- измерване и отрязване на необходимата дължина на лентата (около 40 cm);
- сгънете лентата на половина с хартията нагоре, нарязана в средата на краищата, без да режете до края на 2,5 cm, изправете (трябва да получите X-форма);
- пациентът привежда скапулата приблизително до средна позиция;
- залепете централната част на тейпа в центъра на гръдната част на гръбначния стълб, натиснете го добре;
- пациентът намалява лопатките;
- първо залепете дясната страна, след това лявата страна на лентата, като издържате на напрежение от около 50%;
- Разтрийте лентата, за да подобрите качеството на лепилния слой.
Ако в процеса на залепване е направена грешка, тогава не можете да отлепите лентата, за да я залепите отново: трябва да смените лентата с нова.
Как да спим с кифоза на гръдния кош?
При тежка гръдна кифоза е по-добре да спите отстрани, а шията да е успоредна на линията на леглото. За да направите това, е важно да изберете правилната възглавница. Тя не трябва да бъде висока, но сън без възглавница също не е добре дошъл, в противен случай болката в шията също ще бъде добавена към болка в гръдната област.
Оптимална покупка на специална ортопедична възглавница със специална анатомична повърхност. Обаче, обичайното е също подходящо, ако е със среден размер, не твърде твърдо или меко.
При кифоза на гърдата не се препоръчва почивка върху корема, тъй като главата винаги е обърната настрани, което уврежда кръвообращението на гръбначните съдове.
С малка степен на изкривяване можете да се опитате да спите по гръб, като използвате малка възглавница (не трябва да го правите без нея, може да доведе до болка). Голяма, изразена гръдна кифоза в по-голямата част от случаите не ви позволява да почивате на гърба си: пациентът ще бъде изключително неудобен и едва ли ще може да спи.
Хирургично лечение на кифоза на гърдата
Помощта от страна на хирурга е крайна мярка, която се използва, ако лечението не доведе до желания резултат. Като цяло, следните индикации се считат за показания за хирургична намеса при изкривяване на кифозата:
- подчертано прогресиране на патологията;
- значима кривина (трета степен);
- силна болка, причинена от нарушаване на нервните окончания и не елиминирана от лекарства;
- повишена опасност от притискане на гръбначния мозък;
- спинална нестабилност, ограничено движение;
- появата на усложнения;
- атрофични процеси в мускулите.
Ако има доказателства, има и противопоказания за операцията:
- старост;
- тежки съпътстващи заболявания (например тежък диабет, хипертония, декомпенсирани състояния, тежки сърдечни аритмии);
- злокачествени процеси.
Преди да насочите пациента с гръдна кифоза към операцията, лекарят трябва да прецени плюсовете и минусите, тъй като операцията носи редица рискове за пациента. Може да се получи инфекция, увреждане на нервите, кървене, образуване на кръвен съсирек.
Хирургията за кифоза на гърдата може да се извърши по няколко начина. Най-често се практикуват два вида интервенции:
- Остеотомична операция (дисекция и пластика на костта за коригиране на формата на гръбначния стълб) се извършва с преден, заден или комбиниран достъп: необходимите прешлени се нарязват, коригират и фиксират, а лезиите се пълнят с донорна или изкуствена тъкан, биомаса. Освен това те нормализират стабилността на гръбначния стълб с помощта на специални винтове, плочи и т.н. Този вид намеса е особено препоръчителен за пациенти с напреднала гръдна кифоза.
- Операцията по кифопластика е минимално инвазивна интервенция, която се извършва с малки разрези и специално ендоскопско оборудване. В увредения прешлен се въвежда капсулирано средство, което може да увеличи размера си и да повтаря формата на дефекта. След това кухината на капсулата се напълва със специално втвърдяващо вещество. Този метод ви позволява да възстановите формата на прешлените и да предотвратите по-нататъшното й разрушаване. Препоръчва се да се използва кифопластика за отстраняване на малки дефекти или за коригиране на гръбначния стълб след наранявания.