Медицински експерт на статията
Нови публикации
Кандидоза на хранопровода, стомаха и червата
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
[Рискови фактори
Прилагане на антибактериални лекарства, глюкокортикоиди, цитостатични агенти и имуносупресивни агенти, неутропения, СПИН, диабет, злокачествено заболяване, ахалазия, дивертикулоза и хранопровода хирургия.
Симптоми на кандидоза на хранопровода, стомаха и червата
Кандидозата на хранопровода се характеризира с появата на болка, дискомфорт при преглъщане, особено твърда или гореща храна, както и несвързани с дискомфорт при хранене зад гръдната кост. При езофаггастодудадескопията се проявяват хиперемия, контактна уязвимост и фибринозни плаки. Лезията се намира главно в дисталния хранопровод. Тежестта на клиничните и ендоскопски признаци зависи от тежестта на имунната недостатъчност. Кандидозата на хранопровода може да бъде усложнена от стесняване на хранопровода, кървене и перфорация.
Кандидозата на стомаха се среща рядко, главно като усложнение на язва или тумор на стомаха, хирургическа интервенция.
Кандидозата на червата се появява главно на фона на приемането на високи дози цитостатици при пациенти с рак. Ролята на Candida spp. В развитието на диария, включително тази, възникваща след употребата на антибактериални лекарства, не е доказана.
Диагностика
Диагнозата се основава на идентифицирането на буйните клетки, псевдомицея Candida spp. В материала, получен чрез ендоскопско изследване. Пациентите с висок риск от инвазивна кандидоза (наличие на рискови фактори, клинични признаци) са показали допълнително изследване.
Лечение на кандидоза на хранопровода, стомаха и червата
Основата на лечението е използването на системни антимикотици, неабсорбиращите антимикотици (нистатин и др.) Са неефективни. Лекарството по избор - флуконазол, неговата употреба е ефективна при 80-95% от пациентите. Когато флуконазол е неефективен, се използват амфотерицин В, каспофунгин, вориконазол.