Камирен

Camyrin е селективен антагонист, действащ върху α1-адренергичните рецептори.

Показания Kamira

Използва се за намаляване на повишения индекс на кръвното налягане. При много пациенти, най-често използваните лекарства за контролиране на нивата на кръвното налягане. Лица, които не могат да намалят налягането до необходимото ниво, като се използва само един хипотензивни лекарства, доксазозин могат да се комбинират с други лекарства, например, калциеви антагонисти, тиазидни диуретици тип, АСЕ инхибитори и бета-блокери.

В допълнение, лекарството се използва за отстраняване на забавянето на уриниране, както и на прояви, причинени от БРХ. Хората с БРХ имат право да използват Camiren в случай на високо кръвно налягане и при нормални ТП.

Формуляр за освобождаване

Освобождаването се осъществява под формата на таблетки в количество 10 броя в блистерната табелка. В опаковката - 2 или 3 блистера с таблетки.

Фармакодинамика

Повишено кръвно налягане.

Употребата на доксазозин при пациенти с повишено кръвно налягане води до значително понижаване на този индекс, намалявайки периферната съдова резистентност. Този ефект се дължи на селективната блокада на а1-адренергичните рецептори, разположени вътре в съдовете. В случай на употреба на лекарства веднъж дневно, клинично забележимият антихипертензивен ефект продължава 24 часа. По принцип максималното понижение на стойностите на артериалното налягане се наблюдава след 2-6 часа след приложението на еднократна доза.

В сравнение с неселективните а1-адреноблогенни средства, по време на продължителното прилагане на доксазозин, няма развитие на поносимост към лекарството.

В резултат на продължителната употреба на Камирин понякога се наблюдава повишаване на активността на рениновата субстанция в плазмата, както и развитието на тахикардия.

Доксазозин има благоприятен ефект върху кръвните липиди, липид значително увеличаване на съотношението на висока плътност, с показатели, както и значително намаляване на общия брой на триглицериди и общия холестерол стойности. Този фактор е предимството на лекарството спрямо ß-адренорецепторите и диуретиците, тъй като те имат отрицателен ефект върху тези показатели.

Тъй като връзката се показва повишени нива на кръвното налягане и нарушения на липидния метаболизъм с появата на коронарна болест на сърцето, положителен ефект на доксазозин относно параметрите на кръвното налягане, и стойности на атерогенните липиди, които помагат да се намали вероятността от коронарна болест на сърцето.

Терапията с доксазозин може да намали левокамерната хипертрофия, забавя агрегацията на тромбоцитите и да увеличи активността на плазминоген в тъканите. Заедно с това, лекарството увеличава чувствителността на периферната тъкан към инсулина при хора, които имат аномалии в тази област.

Doxazosin почти няма отрицателни метаболитни реакции, така че е разрешено да се използва при хора с диабет и бронхиална астма и в допълнение към хиперкератоза и нарушена функция на лявата камера.

При мъжете с повишени индекси на BP е имало и подобрение на еректилната функция при приемане на лекарството. Тези индивиди отбелязват намалена честота на проблеми с ерекцията (в сравнение с мъжете, приемащи други антихипертензивни лекарства).

Аденом на простатата.

Употребата на доксазозин от хора с признаци на аденом на простатата води до значително подобрение на уродинамиката, намаляване на симптомите и прояви на патологията. Този ефект на лекарството се дължи на селективната блокада на а1-адренергичните рецептори, разположени вътре в страта на мускулите и капсулата на простатата, и извън тази на врата на уретера.

Доксазозин - е мощен блокер, действащ срещу а1-адренергичните рецептори, принадлежащи към подгрупата IA (те съставляват около 70% от рецепторни подкатегории поставя в простатата). Това обяснява влиянието на лекарствата върху мъжете с аденом на простатата.

Лекарството демонстрира стабилна безопасност, както и ефективност при продължителна терапия при лица с БРХ (до 4 години).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Фармакокинетика

След перорално приложение на дозата Camyrin се абсорбира добре до пикови нива след около 2 часа.

Екскрецията от плазмата преминава през 2 етапа и крайният полуживот е 22 часа. Това ви позволява да вземате хапчето веднъж дневно. Активното вещество претърпява активна биотрансформация - само по-малко от 5% от дозата се екскретира непроменено.

Тъй като лекарството е изложено на чернодробен метаболизъм, хората с чернодробни проблеми трябва внимателно да приемат доксазозин.

Приблизително 98% от веществото се подлагат на протеинов синтез в кръвната плазма.

Метаболизмът на доксазозин се извършва главно чрез процеси на хидроксилиране, както и чрез О-деметилиране.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Дозиране и администриране

Лекарството може да се приема сутрин или вечер.

При повишено кръвно налягане.

През деня е разрешено да приемате до 1 до 16 mg доксазозин. Препоръчва се в началния стадий на лечение да се приема 1 mg веднъж дневно. Подобен режим се използва за 1-2 седмици, за да се сведе до минимум възможността за развитие на синкоп или постурална хипертония. След това се разрешава да се увеличи дозата до 2 mg на ден. Ако е необходимо, дневната доза се допуска постепенно да се увеличава на посочените по-горе интервали до 4, 8 и 16 mg. В същото време обаче се изисква непрекъснато наблюдение на терапевтичния отговор на пациента, за да се постигне необходимото понижаване на нивото на кръвното налягане. Размерът на стандартната дневна доза е 2-4 mg.

С аденом на простатата.

В началния етап се препоръчва да се приема 1 mg лекарство на ден (веднъж). Като се имат предвид индивидуалните характеристики на уродинамиката, както и признаци на патология, дозата може да се увеличи до 2 и след това до 4 mg. Максималната допустима дневна доза е 8 mg. Пропуските, през които се разрешава да се увеличи дозата, са 1-2 седмици. Често дозата за един ден е в рамките на 2-4 mg.

[24]

Употреба Kamira по време на бременност

Тъй като няма адекватни, добре контролирани лекарствени тестове по време на бременност или лактация, не е възможно да се определи безопасността на приема му при тези групи пациенти. В резултат на това Camerin се допуска само в ситуации, при които вероятните ползи от терапията, според лекаря, надвишават възможността за усложнения при бебето.

Въпреки че лекарството не е имало тератогенен ефект при изпитвания върху животни, употребата му в изключително високи дози (приблизително 300 пъти максимално допустимото за хора) е довело до намаляване на продължителността на живота на плода.

Тъй като не е имало проучване за безопасността на Camirin по отношение на лекарството, то не може да се използва по време на кърмене. Ако доксазозин е все още необходим, ще трябва да откажете кърменето за продължителността на лечението.

Противопоказания

Основните противопоказания:

• наличието на непоносимост по отношение на активното вещество, хиназолинови производни (като празозин или теразозин) или други елементи на лекарството;
• аденом на простатата, срещу който има запушване в горната част на пикочната система, както и хронични форми на инфекции в пикочната система и наличие на конкрети в уреята;
• понижен ТП (важи само за мъже с аденом на простатата);
• история на ортостатичен колапс;
• Лекарството е забранено за монотерапия при хора с преливане на урея или с анурия, срещу които може да има дефицит на бъбреците в напреднал стадий;
• е забранено да се използва за деца, тъй като в резултат на тестовете на Камирин тази група пациенти не е била лекувана.

[16], [17], [18], [19], [20],

Странични ефекти Kamira

Приемането на медикаменти може да доведе до появата на такива странични ефекти:

• инфекциозни или инвазивни лезии - често има нарушения в пикочната или дихателната система;
• заболявания в областта на системния кръвен поток или лимфа - има единична левко- или тромбоцитопения;
• имунни нарушения - понякога се появяват алергични симптоми
• хранителни разстройства и проблеми с метаболитните процеси - понякога се наблюдава повишаване или изчезване на апетита, както и развитие на подагра;
• проблеми с психиката - понякога има чувство на нервност, възбуда или безпокойство и в допълнение към безсъние или състояние на депресия;
• лезии от функцията на НА - често главоболия, чувство на сънливост и световъртеж. Понякога има удар, тремор, синкоп или хипоестезия. Парестезията или замайването от ортостатичен тип се отбелязват поотделно;
• нарушения на зрителната функция - се забелязва единична зрителна неприятност. Може би появата на интраоперативен синдром, развиващ се в областта на атоничния ирис;
• нарушения в работата на слуховите органи - често има световъртеж. Понякога има шум в ушите;
• лезии на сърдечната функция - често се развива тахикардия или сърдечния ритъм се увеличава. Понякога се наблюдава развитие на инфаркт на миокарда или ангина пекторис. Има аритмия или брадикардия;
• заболявания в съдовата област - често намаление на кръвното налягане (също ортостатично). Отбележете единствено появата на приливите;
• реакции на дихателната система, както и на гръдната кост с медиастина - често има диспнея, кашлица или хрема, или се развива бронхит. Понякога се отбелязва кървене от носа. Вече съществуващите спазми на бронхите са подсилени;
• симптоми на стомашно-чревна дисфункция - често има диспептични симптоми, абдоминална болка, усещане за гадене и сухота в устната лигавица. Понякога се развива подуване, запек, диария, гастроентерит или повръщане;
• лезии на хепатобилиарната система - понякога има отклонения в стойностите на чернодробната функция от нормата. Има жълтеница, холестаза или хепатит;
• реакции на подкожния слой и кожата - често има сърбеж. Понякога се появява обрив по повърхността на кожата. Лилавите, кошерите или алопецията се развиват самостоятелно;
• нарушения във функцията на ОПР и съединителната тъкан - често има миалгия или болка в гърба. Понякога се развива артралгия. Понякога има слабост в мускулите или техните спазми;
• нарушения в пикочната система и бъбреците - често показват инконтиненция или цистит. Понякога се наблюдава увеличение на уринирането, дисурия или хематурия. Понякога се развива полиурия. Има единични нарушения на уринирането, повишена диуреза или ноктурия;
• лезии на млечните жлези и репродуктивни органи - понякога се развива импотентност. Има един приапизъм или гинекомастия. Еякулацията на ретрограден тип е възможна;
• системни нарушения - често развиват болка в гръдната кост, астения, грипоподобни симптоми и подуване на периферната форма. Понякога има подуване на лицето и болка в тялото. Единична оценка на състоянието на общо неразположение или повишена умора;
• лабораторни тестове - понякога се наблюдава увеличение на теглото.

[21], [22], [23]

Свръх доза

Ако в резултат на интоксикация кръвното налягане е спаднало значително, трябва да се постави жертвата на гърба му и да се понижи главата му. При необходимост са разрешени други процедури за лечение. Предвид високата степен на протеинова синтеза на лекарства, процедурата на диализата няма да бъде ефективна.

Ако симптоматичната поддържаща терапия не е достатъчна, за да се замени шока, първо трябва да се използват плазмени заместители. Освен това, ако е необходимо, се използват вазоконстриктивни лекарства. Необходимо е да се следи работата на бъбреците и да се предприемат поддържащи медицински мерки, ако е необходимо.

Взаимодействия с други лекарства

Използвайте заедно с PDE-5 инхибитори (елемент на PDE-5).

Приемът на доксазозин с инхибитори на елемента PDE-5 трябва да се направи внимателно, тъй като при някои индивиди може да има признаци на понижение на кръвното налягане.

Не са провеждани тестове на доксазозин в терапевтични форми с продължително освобождаване на активната съставка.

Други лекарства.

Почти всички доксазозин се подлага на протеинов синтез в кръвната плазма (98%). Тестовете in vitro, използващи човешка плазма, показват, че лекарството почти няма ефект върху протеиновата синтеза на вещества като варфарин с индометацин, както и фенитоин с дигоксин.

Клиничните данни показват липса на отрицателни взаимодействия, когато лекарството се смесва с редица тиазидни диуретици, бета-блокери, фуросемид, нестероидни противовъзпалителни средства, антибиотици, перорални хипогликемични медикаменти и антикоагуланти. Но изследвания на взаимодействието на тези средства не се извършва.

Доксазозин усилва антихипертензивните свойства на други а-адреноблогенни и други антихипертензивни лекарства.

Информацията, получена в клинични изпитвания, които включват мъже доброволци показва, че назначаването Камири еднократно в размер на 1 мг на ден 4-дневен курс на перорално приложение на циметидин (от два пъти на ден прием на 400 мг от лекарството), причинена 10% увеличение в средните стойности AUC на доксазозин и не повлиява средните стойности на пиковата концентрация и полуживота на това вещество. Такова увеличение на средното AUC вещество в комбинация с циметидин намира в интериндивидуални трептения (27%) от средните стойности на AUC лекарството в сравнение с плацебо.

[25]

Условия за съхранение

Camrien трябва да се държи далеч от деца, който е напълно затворен от влага и слънчева светлина. Максималните температурни граници са 30 ° C.

Специални инструкции

Отзиви

Camyrone обикновено се използва за лечение на повишено кръвно налягане. Доказва висока ефективност при отстраняването на това заболяване, въпреки че има мнения от тези, на които лекарството не е помогнало. Недостатъкът е, че пациентите смятат, че има достатъчно висока цена на лекарството, въпреки че за повечето от тях ефективността му оправдава такава цена.

Срок на годност

Камиорите могат да се използват в продължение на 5 години от датата на освобождаване на лекарството.