Медицински експерт на статията
Нови публикации
Какво причинява чревна исцениоза?
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Причини за чревна (интра-чревна) йерзиниоза
Причиняващият агент на чревната йезиниоза е къс грам-отрицателен прът, подвижен при температура от +4 до -28 ° С, фиксиран при 37 ° С. Факултативната аеробна, некапсулирана, не образува спор. Той е непретенциозен за хранителните среди, той расте добре при ниски температури. Съгласно биохимичните свойства, щамовете на Y. Enterocolitica се разделят на пет биовари. При хората по-често се срещат biovars III и IV, рядко - II. За О-антиген са установени повече от 30 серовари. Преобладаването на отделните серовари в определени райони е отбелязано. Микроорганизмът има антигенно родство със салмонела и щамове на серовата 09 - с бруцела.
[Патогенеза на чревни (интра-чревна) иерсиниоза
Причиняващият агент преминава през стомаха, локализира в тънкото черво, където започва да се размножава. Особено честа локализация е мястото на преминаване на тънкото черво в слепите (крайна част на тънките черва, допълнение). Притежавайки ентеротоксигенни и инвазивни свойства, Y. Enterocolitica прониква и унищожава клетките на епитела на чревната лигавица. Възпалителният процес може да бъде различен - от катарална до язвена-некротична. Продължителността на възпалителния процес също е различна. Инфекцията се разпространява до регионалните лимфни възли, които се увеличават в резултат на хиперплазия на лимфоидната тъкан. В тях могат да се образуват огнища на некроза или микроабсцеси. В процеса могат да участват черен дроб и панкреас.
На този ентеричен или регионален стадий на болестта може да свърши. В по-тежки случаи е възможна пробив на микроорганизми в кръвообращението, което води до генерализиране на инфекцията и появата на абсцеси на черния дроб, далака, белите дробове, костите.
Причиняващият агент може да продължи дълго време в лимфните възли, причинявайки повтарящи се вълни на заболяване или преход към хронична форма. Разнообразие от инфекциозни и алергични прояви на Yersiniosis - екзантема, полиетилен и моноартрит, артралгия, миалгия, тендинит, миозит, сърдечна недостатъчност, еритема нодозум и други, синдром на Райтер - някои автори обясняват сходството на структурата на антиген Y. Enterocolitica и хистосъвместим антиген HLA B-27 , което се открива при 90% от тези пациенти, в сравнение с 14% в общата популация.