Медицински експерт на статията
Нови публикации
Какво причинява аскаридозата?
Последно прегледани: 06.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Причина за аскаридоза
Аскаридът е голям, вретеновиден, бледорозов червей. Женската е с дължина 25-40 см, задният край на тялото е прав и заострен, мъжкият е дълъг 15-20 см, опашният край е закачен на вентралната страна. Тялото на хелминта е покрито с дебела, напречно набраздена кутикула. Женската снася повече от 200 хиляди оплодени и неоплодени яйца на ден в чревния лумен. Яйцата се отделят с изпражненията в околната среда. Продължителността на живота на аскарида е около 1 година.
Патогенеза на аскаридоза
Ларвата на инвазивния кръгъл червей се освобождава от мембраните под въздействието на ензими от горния стомашно-чревен тракт. В тънките черва ларвата прониква през епителната лигавица в кръвоносните съдове с помощта на ензимите пептидаза и хиалуронидаза. Въвеждането на ларвите се улеснява от активирането на ендогенни възпалителни фактори от техните метаболити. Чрез системата на порталната вена ларвите мигрират през черния дроб до дясната страна на сърцето и през белодробното кръвообращение навлизат в белите дробове. От капилярите те активно проникват в алвеолите, след което постепенно се издигат по бронхиалното дърво до ларинкса, навлизат във фаринкса, поглъщат се със слюнка и отново навлизат в тънките черва. Процесът на миграция отнема 2-3 седмици. В тънките черва, главно в илеума, ларвите узряват до възрастни, което отнема около 2 месеца.
Метаболитите на ларвите и продуктите, отделени по време на линеенето им, имат висока имуногенност. По време на миграция и в тънките черва се наблюдават хиперемия, оток, пролиферация на лимфоидни, макрофагни елементи, еозинофилна локална и обща реакция. В зависимост от интензивността на инвазията, ранният стадий на заболяването може да бъде субклиничен или да се прояви като изразена обща алергична реакция, а при масивни инвазии при деца - тежко увреждане на органите. В допълнение към възпалителната реакция с хиперсекреция на чревни ензими - ентерокиназа, алкална фосфатаза, храносмилателните нарушения при аскаридоза се улесняват от нарушаване на производството и взаимната регулация на пептидните хормони (гастрин, секретин). При децата се нарушава абсорбцията на мазнини, протеини, развива се лактазен дефицит, дефицит на витамини А и С. Аскаридите са способни да секретират имуносупресивни вещества, което се проявява с намаляване на ефекта от ваксинацията.