Какво представлява преканцера?

Морфогенезата на туморите или механизмът на тяхното развитие при морфологично осветяване могат да бъдат разделени на преканцер и на етапа на образуване и растеж на тумора.

Преди ракът е промяна в орган или тъкан, която преминава в рак с по-голяма вероятност, отколкото в неизменни органи или тъкани. Въпреки това, наличието на фон, като например предракови, все още не показва, че то ще се превърне в рак. Злокачествеността при преканцероза се наблюдава в 0.1 - 5.0% от случаите. Идентифицирането на такива промени е не само теоретично, но и от голямо практическо значение. Тя позволява да се разпределят групите на повишения риск по отношение на възможността за развитие на тумор на това или тялото, за да се предотврати появата на тумор и да се диагностицира възможно най-скоро.

Сред преканцера, морфолозите разграничават така наречените фонови промени, проявявани чрез дистрофия и атрофия, хиперплазия и метаплазия. Това включва почти всички хронични възпалителни специфични и неспецифични процеси. Например, в стомаха - хроничен гастрит с различни етиологии; в белите дробове - хроничен бронхит; в черния дроб - хроничен хепатит и цироза; в млечната жлеза - мастопатия; в маточната шийка и левкоплакия; в щитовидната жлеза - дифузна и възловата гуша и т.н.

Тези промени, водещи до структурно пренареждане на органи и тъкани, стават основа за появата на огнища на хиперплазия и дисплазия, които се считат за подходящ предракообразен.

Най-високата стойност между предрак наскоро прикрепен клетъчна дисплазия (от гръцката дис -. Нарушението и птоза - формация), който винаги възниква в процеса на вътрешно disregeneratornogo и придружени от недостатъчна и непълна диференциация на елементи стволови тъкан, нарушена координация между процесите на пролиферация и узряване на клетките.

В зависимост от степента на ядрени и клетъчна атипия най-често се използва тристепенна сортиране дисплазия: слабо изразена (D1), умерено тежка (D2) и експресията (DZ). Определящият критерий за степента на дисплазия е тежестта на клетъчната атипия. С увеличаване на степен на дисплазия маркиран увеличаване на размера на ядра, тяхното полиморфизъм, хиперхромни, загрубяване и струпване на хроматин, увеличаване на броя и относителния размер на нуклеоли, повишена митотичната активност. С течение на времето, дисплазията може да се понижи, да бъде стабилна или да напредва. Слабата степен на дисплазия няма нищо общо с рака, а обратното развитие на лека и умерена дисплазия е навсякъде. Колкото по-изразена е дисплазията, толкова по-малко вероятно е тя да се промени. Възможността за преминаване на дисплазия в рак на място и следователно в рак се увеличава с увеличаване на нейната тежест. Въз основа на факта, че някои предракови състояния е задължително да се превърнат в рак, а други - не си отиват, те са разделени на задължителното й и факултативни предрак.

Obligatny predrak, т.е. Предраковият рак, който непременно е кулминационен в развитието на рака, по-често се свързва с наследствено предразположение. Това вродено полипоза рак на дебелото черво, болест на Капоши, неврофиброматоза (болест на Реклингхаузен е), невробластом ретината и др. Да задължи предрак изисква задължителен набор от превантивни мерки и дори радикално лечение и пациентите да задължи предрак трябва да бъдат регистрирани в онколог.

Допълнителен преканцероген е този хиперпластичен-диспластичен процес, както и някои дисмембриоплазии.

Така нареченият латентен период на рак, т.е. Периодът на съществуване на преканцера за развитието на рак, за тумори с различна локализация е различен и се оценява за години (до 30-40 години). Терминът "латентен период на рак" е приложим само при задължителен преканцер.

По този начин, при ранна онкологична патология, могат да бъдат разграничени четири последователни фази на морфогенеза на рака: I - преканцерозни състояния - факултативен преканцер; II - преканцерозни заболявания - задължително преканцер; III - пред-инвазивен рак - карцином in situ и IV - ранен инвазивен рак.

Образуването на тумор или преходът на преканцерозни промени до рак е проучено недостатъчно. Въз основа на експерименталните данни може да се приеме следната схема на развитие на тумори:

• нарушаване на регенеративния процес;
• преждевременни промени, характеризиращи се с хиперплазия и дисплазия;
• получените стадии на злокачествени пролифериращи клетки;
• появата на туморна рудимент;
• прогресията на тумора.

Напоследък теорията за "туморното поле", която разкрива постепенното развитие на тумора, е широко разпространена. Според тази теория се наблюдават няколко точки на растеж в органо-фокалните пролиферати, които представляват "туморно поле". Освен това, злокачествената трансформация (злокачествено заболяване) на фокални пролиферати се извършва последователно от центъра до периферията, докато фокализацията на злокачествените предпазители в един туморен възел; Въпреки това е възможно първично-многократно разрастване. След като "туморната област се изразходва", туморът расте "сам", трябва да се отбележи спорния характер на тази теория.