Медицински експерт на статията
Нови публикации
Какво да правим при синини?
Последно прегледани: 04.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Какво да правим със синини? Това е информация, която всеки от нас трябва да знае и която е полезна не само за изучаване, но и за усвояване на ниво на обичайни действия. Синините ни съпътстват почти всеки ден - има малки, незабележими, а има и такива, които изискват елементарна, но спешна помощ. Не бива да смятате синината за нещо незначително, незаслужаващо внимание. Факт е, че всяко увреждане на меките тъкани, а това е синина, е нараняване на тялото. При синина се нарушава целостта на подкожната тъкан, увреждат се капилярите и кръвоносните съдове, понякога нервните окончания и дори близките органи. Освен това, синините могат да варират по тежест и локализация. Съгласете се, синина на лакътя е неприятно и болезнено нараняване, но синина на главата е повече от сериозно нараняване, понякога изискващо медицинска помощ.
Преди да решите какво да правите със синини, е необходимо да изясните какво се случва с кожата, по-дълбоките слоеве на епидермиса и кръвоносната система по време на нараняване.
Синината, независимо дали е резултат от падане или удар от тежък предмет, първо уврежда външната кожа. Ако кожата не е увредена, няма ожулвания, драскотини или рани по нея, това не означава, че отдолу всичко е наред. Обикновено ударът се поема от по-уязвимата подкожна мазнина. Горният слой на кожата наистина е по-здрав, по-хомогенен, той се счита за възбуден, тъй като клетките му постоянно се обновяват, замествайки старите (този процес отнема от десет дни до месец). Под външния слой се намира хетерогенна дерма, съдържаща жлези, които отделят мазнини и пот. Дермата съдържа също колаген и еластин. Още по-ниско под дермата се намира слой, който задържа топлината и омекотява ударите - това е хиподермата, която се нарича още подкожна тъкан. Именно този слой поема синини и предпазва вътрешните органи от тях. Всички слоеве на кожата са пропити с малки съдове - кръвоносни и лимфни, преплетени с нервни влакна и мускули.
Синината наранява не толкова горния слой на кожата, колкото мастната тъкан, малките капиляри и съдове, както и нервните окончания. Кръвта пробива от увредените съдове в близките тъкани, където може да се натрупа или разлее, разпространявайки се по-нататък по слоя, чак до ставната кухина. Кръвта, благодарение на тромбоцитите в състава си, спира за десет до петнадесет минути, но ако е увреден по-голям съд, кървенето може да продължи до един ден. Разлятата кръв под кожата образува синини и хематоми. Подкожната тъкан има специфична пореста структура, поради нейната рохкавост в нея се натрупва лимфа, в резултат на което на мястото на синината бързо се образува оток. Ако нараняването е тежко, синината разрушава нервните окончания и епителната мембрана на вътрешните органи или периоста.
Какво да правим при синини, как да различим леко натъртване от сериозно скрито нараняване?
Първото нещо, което показва сериозно нараняване, евентуално изкълчване или фрактура, е постепенно или мигновено нарастващ оток, засилваща се болка. Отокът и болката също са характерни за синините, но те преминават достатъчно бързо. Отокът обикновено изчезва на втория или третия ден, болката - в рамките на 24 часа. Ако тези срокове бъдат превишени, трябва да се консултирате с лекар, самостоятелните действия може да не помогнат и още повече - да навредят. Трябва също да следите хематомите, натъртванията. Периодът на абсорбция на натъртванията продължава от седмица до две, хематомът също се разрешава в тези срокове. Обикновеният хематом има размити контури, тъй като подкожните, порести тъкани са неравномерно наситени с кръв, този процес се нарича имбибиция. Ако контурите на хематома са ясни, равномерни и не настъпва абсорбция, тогава е възможно натрупване на ексудат и образуване на подкожни кисти, до некротични промени в тъканите. Такива хематоми се отстраняват чрез пункция.
Какво да правим със синини и как да ги лекуваме?
Основни правила:
- Първият ден - почивка и студ. Студеното означава компреси, лед, студени предмети. Студените компреси се сменят, като се заменят периодично, когато пациентът се затопли. Студеното помага за облекчаване на болката, а също така забавя разпространението на кръвта, която се влива в подкожните слоеве, спира образуването на синини и подуване. Ако има драскотини или ожулвания, те трябва да се третират с антисептик (водороден пероксид).
Необходимо е да се постави умерено стегната, компресивна превръзка. Необходимо е да се следи затягането, за да не се навреди на кръвообращението. Препоръчително е да се използва еластичен материал (бинтове). Върху превръзката се прилага студ.
- Вторият ден – почивка и топлина. Термичните компреси трябва да са нежни, не затоплящи, а затоплящи. Топла вана, сух компрес, затопляне със специални лампи (UHF) спомагат за разтваряне на натрупаната лимфа, активират кръвния поток в областта на нараняването.
Започвайки от втория ден, се препоръчва прилагането на локални външни средства за неутрализиране на евентуално възпаление. Това е приемливо за цяла, ненаранена кожа, но ако има ожулвания, драскотини или отворени рани, не могат да се прилагат противовъзпалителни мехлеми и гелове. Нестероидните противовъзпалителни средства включват мехлеми, съдържащи диклофенак, ибупрофен. Добри са и мехлеми, съдържащи абсорбиращи се компоненти - хепарин, екстракт от конски кестен.
- Третият и четвъртият ден, ако няма видими увреждания по кожата, са подходящи за нанасяне на затоплящи мехлеми, съдържащи етерични масла, пчелна или змийска отрова.
Ако синината причинява болка, обездвижване, необичайни сензорни реакции - замъглено зрение, загуба на слуха, вегетативни симптоми - гадене, световъртеж, не бива да се колебаете и да се опитате сами да решите тези проблеми. Не можете да губите ценно време, трябва да намерите лекар, медицинско заведение и да потърсите квалифицирана помощ възможно най-скоро.
Какво да направите, ако имате натъртено коляно?
На пръв поглед натъртванията на коляното, лакътя или глезена може да изглеждат като леки наранявания. Въпреки това, за да изключите пукнатини, фрактури или разкъсвания на менискуса, все пак трябва да посетите травматолог или поне да си направите рентгенова снимка. Първата помощ включва обездвижване на ставата (превръзка или шиниране) и студен компрес. Ако болката е силна, можете да вземете аналгетик.
Какво да направите, ако имате насинена гръдна кост?
Натъртването на гръдната кост също е опасно, особено ако освен болка и подуване, се чуват звуци, наподобяващи хрускане, при смяна на позицията, обръщане. Това може да е признак на фрактура или пукнатина на ребрената дъга, увреждане на белия дроб. Затруднено вдишване или издишване, бледност и изпотяване, намалено кръвно налягане са страховити симптоми, които диктуват необходимостта от спешна медицинска помощ. Първата помощ се състои в обездвижване, но не в легнало, а в полуседнало положение, с поставена под лопатките възглавница или валик. Необходимо е да се осигури чист въздух в помещението и максимално свободно дишане - разкопчаване на дрехи, колан и т.н.
Какво да правим при епигастрални контузии?
Контузията на епигастралната област - корема, е изпълнена с увреждане на вътрешни органи, до кървене в перитонеалната кухина. Признаци, които застрашават здравето, са силна болка в корема, която не спира в рамките на един час, напрежение в коремните мускули, плака на езика, сухота в устата, понижено кръвно налягане и забавен пулс. Преди пострадалият да бъде откаран в болница, у дома може да се направи следното: да се даде хоризонтално положение, да не се дава вода или храна, както и никакви лекарства, включително болкоуспокояващи. Ако кожата е бледа, загуба на съзнание, можете да донесете тампон или памучен тампон, напоен с амоняк, до носа. Всички останали действия ще бъдат извършени от професионалисти, лекари - травматологи.
Какво да направите, ако имате травма на главата?
Травмата на главата е може би най-опасното нараняване от всички, тъй като може да причини не само сътресение на мозъка, но и по-сериозни заплахи, като например фрактура на основата на черепа. Следните симптоми трябва да ви предупредят: симетрични синини, подуване на лицето, отстрани на носа или „синдром на очилата“ - около очите. Гадене, повръщащ рефлекс, загуба на равновесие, замаяност и зрителни нарушения са заплашителни симптоми, които изискват незабавна, спешна хоспитализация. Първата помощ се състои в предпазване на пострадалия от шум и светлина. След това приложете студено върху челото и тила и извикайте линейка. Не давайте вода, храна или лекарства. Можете да поставите амоняк под носа.
Какво да направите, ако имате насинена врата?
Контузията на шийните прешлени е доста често срещана сред хора, занимаващи се с акробатика и активни спортове. Първата помощ при контузия се състои в обездвижване на врата като цяло, за да се ограничи неговата подвижност. Всеки фиксиращ материал ще свърши работа, но не стягайте врата прекалено силно, за да не се наруши дишането и кръвообращението. Ако след 24 часа все още има болка при завъртане на главата или навеждане, трябва да се обърнете към травматолог и да ви се направи рентгенова снимка. Ако контузията на врата е съпроводена със симптоми, подобни на сътресение на мозъка - гадене, световъртеж, повръщане, трябва незабавно да се обърнете към лекар, без да чакате да минат 24 часа.
Основното правило за разграничаване на натъртване от по-сериозни наранявания е намаляване на симптомите през първия ден. Ако това не се случи, е необходима медицинска помощ.
Какво трябва да направите първо при поява на синини?
Почивка, студ, обездвижване, фиксираща превръзка. Това е първото нещо, което трябва да запомните, освен това, колкото и банално да звучи тази фраза, просто трябва да бъдете по-внимателни и предпазливи на места и в ситуации, където има риск от нараняване. Както знаете, всяко заболяване, както и натъртване, е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува по-късно.