Какво да правим при ларингит?

Възпалението на лигавицата на ларинкса и гласните гънки - ларингит - възниква по няколко причини: като следствие от остра респираторна вирусна инфекция, като „отплата“ за постоянно натоварване на гласните струни или поради индивидуални анатомични особености на гласния апарат. Това заболяване може да съпътства и някои инфекциозни заболявания, като магарешка кашлица или морбили. Ларингитът често се среща при пушачи и при хора с постоянна патогенна микрофлора в дихателните пътища. Във всеки случай пациентът е изправен пред въпроса: какво да правим с ларингит?

Какво да направите, ако загубите гласа си поради ларингит?

Ярко изразен симптом на ларингит е дрезгав глас, до пълната му загуба. Освен това, гърлото е болно и гъделичкащо и в резултат на това се появява суха кашлица. Всичко това показва, че лигавицата на ларинкса е възпалена и гласните гънки (струни) не осигуряват нормално затваряне и отваряне на глотиса.

Какво да направите, ако загубите гласа си по време на ларингит? Преди всичко, трябва да мълчите няколко дни, а ако трябва да кажете нещо, да го направите с тих глас, а не с шепот, защото шепотът натоварва гласните струни повече от силната реч. Трябва също да избягвате храна, която дразни гърлото и ларинкса - пикантна, груба и студена; не пушете и не пийте алкохол. Но топлите напитки, особено умерено топлото мляко с мед, затоплящ компрес или топъл шал на врата и системното гаргарене са много полезни.

Гаргарата с настойки и отвари от лайка, градински чай, коренище от аир, коприва (една супена лъжица суха трева на чаша вряща вода) помага за облекчаване на състоянието. При нормални температури са много полезни горещи вани за краката или предмишниците (от лакътния сгъваем став). Практикува се смазване на лигавицата на ларинкса с разтвор на Луголов с глицерин, прополис и масло от морски зърнастец. За разреждане на храчките и улесняване на изкашлянето им се препоръчва прием на смеси или таблетки за кашлица. А също и настойки от лечебни билки: подбел, оман, корени от ружа и женско биле.

Но най-ефективният метод за лечение на ларингит е инхалацията. Какъв вид инхалация трябва да се прави при ларингит? Това трябва да са парни алкални и билкови инхалации, които успешно се провеждат у дома. А също и топло-влажни инхалации, които се извършват с помощта на компресорни и ултразвукови инхалатори (небулизатори), като лекарственият разтвор се пръска върху лигавицата на ларинкса. Заедно с вдишаните пари или аерозолни състави, фино диспергирани частици от активните вещества на инхалационните разтвори попадат в ларинкса и имат локален терапевтичен ефект - антимикробен и противовъзпалителен.

Какво да правите за инхалация при ларингит?

„Методът с тенджера“ за парна инхалация у дома е заменен от подобрен метод - с помощта на обикновен чайник. Например, алкалната инхалация се прави така. Чаша много гореща вода (почти вряла) се налива във фаянсов чайник, добавя се чаена лъжичка натриев бикарбонат (сода бикарбонат), разбърква се и капакът се затваря.

Докато разтворът се охлажда малко (за да се избегне изгаряне на лигавиците на дихателните пътища, температурата на парата по време на вдишване не трябва да надвишава +45ºС), от дебела хартия или тънък картон се изработва конусовидна фуния. Фунията се прави така, че горният ѝ широк ръб да покрива брадичката и устата, а носът да е свободен. Отворът в тясната част на фунията се регулира така, че фунията да може да се постави на чучура на чайника. Сега трябва да комбинирате чайника и фунията и да започнете процедурата - бавно вдишване на парата през устата и издишване през носа. Продължителността на едно вдишване е 10 минути, като те трябва да се правят до пет пъти на ден в продължение на поне три до пет дни.

Какво да правим за инхалация при ларингит, освен сода? За алкални инхалации се препоръчва използването на лечебни минерални води като "Боржоми" и "Есентуки" вместо сода. Те могат лесно да бъдат заменени с украински алкални минерални води "Поляна Купел" и "Поляна Квасова", които са близки по състав до кавказките.

Полезно е алкалните инхалации да се редуват с билкови, към които се добавят етерични масла. Сред лечебните растения за ларингит се препоръчват листа от евкалипт, цветове от лайка, градински чай, черен бъз, невен, борови пъпки (2 супени лъжици суха смес се заливат с чаша вряла вода и се оставят за 15 минути). А сред етеричните масла, които са особено ефективни при ларингит, заслужава да се отбележат евкалипт, бор, ела, анасон, розмарин, морски зърнастец, масло от хвойна, шипки и мента. На базата на 200 мл инхалационен разтвор се добавят 10-15 капки от едно от тези масла.

Комбинираният препарат Каметон под формата на аерозол (който включва хлоробутанол хидрат, камфор, L-ментол и евкалиптово масло) също често се използва, когато пациентите питат какво да правят с ларингит. Този аерозол има локален противовъзпалителен, антисептичен и умерен разсейващ ефект и се предписва при възпалителни заболявания на УНГ органите - ринит, фарингит, ларингит, тонзилит и др. Употребата на Каметон при деца под 5-годишна възраст е противопоказана. Лекарството трябва да се впръсква в устната кухина за две секунди не повече от четири пъти на ден.

Що се отнася до употребата на аерозолни препарати, съдържащи антибиотици или сулфонамиди, при лечение на ларингит, те не се предписват при вирусен произход на заболяването, тъй като не действат върху вирусите. Но ако кашлицата е придружена от гнойни храчки, има гнойно-фиброзни корички в ларинкса и има признаци на неговата стеноза, а температурата е повишена, тогава е необходимо да се използват антибиотици за борба с инфекция с ясно бактериален характер.

Какво да правите, ако детето има ларингит?

Първото нещо, което трябва да направите, когато детето има ларингит, е да посетите лекар. Защото само специалист може да постави точна диагноза (дифузен ларингит, остър субглотичен ларингит, круп или епиглотит) и да предпише подходящо лечение. Ларингитът в детска възраст има вирусна етиология и лесно преминава в фалшив круп (остър стенозиращ ларинготрахеит), което може да доведе до остра дихателна недостатъчност.

При дифузен ларингит терапевтичните методи са същите като при остри респираторни инфекции (ОРИ) и остри респираторни вирусни инфекции (ОРВИ), а именно противовъзпалителни лекарства и парни инхалации с евкалиптови или борови масла. Как се правят е описано по-горе, но при провеждане на тази терапевтична процедура за деца под 6-7 години е необходимо специално внимание. За да се предотврати изгарянето на лигавицата на гърлото и ларинкса от твърде гореща пара, температурата на инхалационния разтвор не трябва да надвишава +38˚C.

При остър субглотичен ларингит при малки деца често се наблюдават дрезгавост на гласа и пристъпи на задух през нощта. А също така - обща бледност и ярък руменина по бузите. В такава ситуация е показана задължителна хоспитализация!

Днес острият ларинготрахеобронхит или круп, според педиатрите, е много рядък и обикновено е усложнение на субглотичния ларингит. Тази патология също изисква незабавна хоспитализация!

Деца под седемгодишна възраст могат да бъдат диагностицирани с епиглотит, вид ларингит, причинен от бактерията Haemophilus influenzae, пневмококи или Staphylococcus aureus. Заболяването се проявява под формата на симптоми като силна болка в гърлото, „засаден“ глас, висока температура и хиперсаливация (повишено слюноотделяне). След това се появява задух, който заплашва със задушаване. Необходима е спешна хоспитализация!

Какво да правим по време на пристъп на ларингит?

Пристъпът на ларингит е признак на остър възпалителен процес в ларинкса и произтичащото от това силно подуване на лигавиците му. Дрезгавост, сухота в гърлото и болезнени усещания при преглъщане са съпроводени с пристъпи на лаеща кашлица, задух и обща слабост. Възможно е повишаване на температурата (до +38˚C).

В такива случаи лекарите препоръчват на възрастните пациенти да пият много топли течности, да гаргарат с отвари и настойки от лечебни растения. Необходимо е също така да се правят инхалации и да се овлажнява въздухът в помещението. Какво да правите по време на пристъп на ларингит, който е съпроводен със значително увеличаване на задуха? Обадете се на линейка, която ще проведе спешна терапия с помощта на кортикостероиди (дексаметазон), антихистамини (супрастин) и деконгестанти (еуфилин).

Дексаметазон е глюкокортикостероид, хормон на надбъбречната кора със силни антиалергични и противовъзпалителни свойства - действа мигновено при много остри ситуации, включително шок, съдов колапс, мозъчен оток, аспирационна пневмония и ларингеален оток. Предлага се в таблетки от 0,5 mg и ампули от 1 ml. В тежки случаи се използва до 10-15 mg от лекарството на ден, поддържащата дневна доза е 2-4,5 mg. Противопоказан при остри вирусни, бактериални или системни гъбични инфекции, свръхчувствителност към лекарството; приложение по време на бременност - само по жизненоважни показания.

Метод на приложение на еуфилин: интрамускулни и интравенозни инжекции и микроклимати (разтвор в ампули), както и перорално (таблетки от 0,15 g). Перорално, възрастни приемат по 0,15 g 1-3 пъти дневно (след хранене). Максималната единична доза еуфилин за възрастни (перорално или интрамускулно) е 0,5 g.

В тежки случаи, Супрастин (таблетки 0,025 g и 2% разтвор в ампули от 1 ml) се използва под формата на мускулни и интравенозни инжекции - 1-2 ml 2% разтвор. Възрастните приемат лекарството перорално по една таблетка 2-3 пъти дневно (по време на хранене). Дозировката за деца се предписва в зависимост от възрастта - една четвърт, една трета или половин таблетка 2-3 пъти дневно. Страничните ефекти на това лекарство включват сънливост и обща слабост. А противопоказанията включват глаукома и хипертрофия на простатата.

Какво да направите, ако детето ви получи пристъп на ларингит?

Протичането на ларингит при деца под петгодишна възраст (поради анатомичните особености на дихателните пътища през този период на развитие) е съпроводено с интензивно подуване на лигавицата на ларинкса и областта, разположена непосредствено под гласните гънки. А ларингитът при кърмачетата е сериозна опасност, тъй като оточната лигавица на ларинкса може да доведе до спазъм на гладката мускулатура и дихателна недостатъчност.

Какво да правим по време на пристъп на ларингит при дете, т.е. остър стенозиращ ларинготрахеит или фалшив круп.

Ако детето кашля при вдишване и устните и назолабиалният му триъгълник посиняват, родителите трябва много бързо:

• обадете се на линейка;
• проветрете добре стаята и овлажнете въздуха (включете електрически овлажнител, напръскайте с пулверизатор, поставете широки контейнери с вода в стаята, окачете мокър чаршаф на отоплителен радиатор);
• направете инхалация със сода, а ако детето е много малко, напълнете ваната с гореща вода (така че да се изпари) и останете там с бебето;
• разтворете една трета от таблетката супрастин във вода и я дайте на детето да пие;
• поставете горчичен пластир на гърдите;
• Вземете гореща (39˚C) вана за крака в продължение на няколко минути.

Както отбелязват както УНГ лекарите, така и терапевтите, при правилно лечение на ларингита, заболяването отшумява за 7-10 дни. Ако не знаете какво да правите с ларингита, обърнете се към специалист, защото всяко нелекувано възпаление може да стане хронично и заплашва със сериозни усложнения.