Медицински експерт на статията
Нови публикации
Екстракция на зъби при деца
Последно прегледани: 04.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Зъболекарите използват екстракция на зъби при деца само когато вече не е възможно да се спаси млечен зъб. Този стоматологичен процес обаче е съпроводен с редица особености. Децата са изключително чувствителни, така че зъболекарят трябва да бъде и добър психолог, за да намери подход към малкия пациент.
Ако млечните зъби растат без проблеми, тогава няма нужда да ходите на зъболекар, за да ги премахнете, в този случай самият зъб се разхлабва и след това пада, леко кървене след това е напълно нормален процес. След като зъбът падне, е необходимо детето да изплакне устата си с антисептичен разтвор или билкова отвара (лайка), за да спре кървенето и да предотврати попадането на инфекция в раната.
Показания за екстракция на зъби при деца
Зъболекарите подхождат към въпроса за премахването на първите зъби с изключително внимание. Интервенцията в неоформената зъбна система на детето може да доведе до факта, че основите на бъдещите постоянни зъби ще бъдат повредени или ще се образува неправилна захапка.
Ваденето на зъби при деца е необходимо в следните случаи:
- силно напреднал кариозен процес;
- тежка травма на зъб или челюст;
- при силна подвижност на зъбите (особено ако състоянието е усложнено от резорбция на корена);
- в случай на необичайно поникване на постоянни зъби;
- при съпътстващи заболявания (гнойни възпаления в устната кухина, синузит и др.);
- ако има ортодонтски показания.
Операция за екстракция на зъби при деца
Ваденето на зъби при деца обикновено протича без проблеми, но е свързано с някои особености на структурата на челюстта на детето. На първо място, това е свързано с рудиментите на постоянните зъби, които изискват повишено внимание от страна на зъболекаря. Обикновено операцията по вадене на зъб не е много сложна, но изисква предпазливост от страна на специалиста, тъй като алвеоларните стени на детския зъб са доста тънки и корените им ясно се разминават. Неправилното движение или прекалено големият натиск върху зъба могат да увредят основите на моларите.
Зъболекарят изважда зъба със специални клещи, с които го фиксира без да прилага голям натиск и внимателно го издърпва от венеца. В продължение на няколко дни след екстракцията се препоръчва изплакване на устната кухина със специални противовъзпалителни средства, за да се избегне възпаление.
Особености на ваденето на зъби при деца
В днешно време съвременните стоматологични услуги предлагат максимален набор от услуги не само за лечение, но и за профилактика на заболявания на устната кухина при децата. Структурата на млечните зъби на децата не е същата като постоянните зъби в зряла възраст, което означава, че подходът към лечението трябва да бъде малко по-различен, по-деликатен.
В днешно време детската стоматология фокусира усилията си не само върху лечението, но и върху това детето да може да се довери на зъболекаря и да не се страхува от лечение и вадене на зъби.
Ваденето на зъб при деца е най-сложната операция в стоматологията. Понякога възникват ситуации, при които запазването на зъб може да доведе до дори по-сериозни последици от самото му вадене. През целия живот детските зъби преминават през три етапа на развитие, всеки от които зависи от промяната в захапката. На всеки етап от развитието на детските зъби ваденето има свои собствени характеристики. Изключително важно е да се гарантира, че след ваденето не започва деформация в зъбния ред и че е останало достатъчно място за постоянен зъб.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]
Вадене на млечни зъби при деца
Млечният зъб започва да се клатушка, след като поникналият молар го избута отдолу. Както вече беше споменато обаче, има случаи, когато млечният зъб се отстранява преждевременно (травми, заболявания и др.). Ако зъбите се отстраняват при деца много по-рано от определения срок, детският зъболекар може да препоръча поставянето на специална конструкция (ретейнер), за да се запази място за бъдещия молар.
Млечните зъби са основата за нормалното развитие на лицевите мускули, костите, челюстите, а също така запазват място за постоянните зъби. Всъщност те проправят пътя за постоянните зъби и определят местоположението им в устната кухина. Докато млечните зъби са запазени (до определен момент), детето има пространствен баланс в устната кухина.
Ранното екстрахиране може да доведе до това съседните зъби да започнат да се „свиват“ един към друг, покривайки празното пространство (те могат да се преместят напред или назад). В този случай няма място за растеж на постоянния зъб, така че той може да започне да расте криво. Ако не обърнете внимание на този проблем навреме, тогава в бъдеще може да се нуждаете от продължително лечение от ортодонт. Специално за случаите, когато млечен зъб е бил преждевременно отстранен, е разработена конструкция, наречена ретейнер (пластини, които могат да бъдат както подвижни, така и несменяеми). Такива пластини служат за задържане на мястото за постоянен зъб в устата до определен момент. Обикновено такива пластини се поставят на 3-4-годишна възраст.
Премахване на постоянен зъб при дете
Зъболекарят може да препоръча отстраняването на постоянен зъб само в крайни случаи на тежки усложнения на кариозния процес, които са съпроводени с тежко възпаление, когато лечението е невъзможно, а запазването на зъба е опасно за здравето.
Също така, индикация за отстраняване на постоянен зъб може да бъде нарушение на костната структура, травма (когато е на линията на фрактурата), съществуващ ретиниран зъб (неизникнал, който е затруднен от венеца или костта, тъй като е потенциален източник на възпаление), тежка пародонтоза (с тежка подвижност).
Ваденето на зъб при деца може да се наложи в случай на фрактури на коронката на зъба, когато тя е източникът на възпаление или пулпата е оголена.
Премахване на свръхброен зъб при дете
Извънбройният зъб е допълнителен зъб в устната кухина, който обикновено се намира близо до централните или страничните резци, както и кучешките зъби. Средно допълнителни зъби се наблюдават при 3% от хората с аномалии на зъбочелюстната система.
Като правило, такъв зъб расте на горната челюст още в зряла възраст, в детството, когато детето все още има млечна захапка, такива зъби са изключително редки. По форма те могат да приличат на обикновени или да са подобни на капка, в някои случаи има връзка между кътниците и свръхбройните зъби.
Извънбройният зъб нарушава целостта на зъбния ред, както и процеса на растеж на зъбите, затова се препоръчва да се отстранят рано, за предпочитане веднага след откриването им. Ако свръхбройният зъб наподобява по форма обикновен зъб, зъболекарят може по своя преценка да отстрани зъба, който е разположен на най-неблагоприятното място. Ако допълнителният зъб не нарушава целостта на зъбния ред, тогава той може да не бъде отстранен.
След отстраняването на такива зъби в детска възраст, няма нужда от допълнителна корекция на зъбната аномалия, до която са довели тези зъби, но ако отстраняването е станало в по-късна възраст, тогава е необходима консултация с ортодонт.
Ваденето на зъби при деца се извършва под анестезия (обща или локална), а периодът на възстановяване обикновено протича безпроблемно.
Усложнения след екстракция на зъб при дете
Усложнения след екстракция на млечни зъби (ако всичко се прави внимателно), като правило, не възникват; това може да се дължи на небрежност на зъболекаря по време на операцията. Усложненията след екстракция на зъб обикновено възникват поради травма на ампулите. Корените на млечния зъб могат да се отчупят, а търсенето и екстракцията на парчета (по-специално, небрежното движение на зъболекаря) може да доведе до увреждане и тежки възпалителни процеси.
Също така, ваденето на зъби при деца може да протече с нарушение на техниката, което ще доведе до изместване на рудимента и възпаление, а в бъдеще растежът на постоянен зъб ще бъде проблематичен. Ако по време на ваденето се случи изместване на рудимента, зъболекарят трябва да предприеме всички мерки за възстановяването му. По-рядко ваденето се усложнява от наранявания на кръвоносни съдове, увреждане на съседни тъкани и отваряне на максиларните синуси.
За съжаление, в някои случаи ваденето на зъби при деца не може да се избегне. За да се избегне това, е необходимо да се следи здравето на устната кухина на детето, своевременно да се лекува кариес и други заболявания на детските зъби.