Медицински експерт на статията
Нови публикации
Изкълчване на зъб: причини, симптоми, диагноза, лечение
Последно прегледани: 07.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Дислокацията на зъб често е съпроводена с увреждане на стените на алвеолата.
При децата най-често срещаният проблем е изместването на един или повече предни зъби.
[ 1 ]
Симптоми на изместване на зъбите
Характерът и симптомите на изкълчване на зъб и увреждане на алвеолата до голяма степен зависят от мястото на прилагане на силата и посоката на травматичния фактор. Изкълчването на зъб може да бъде пълно (зъбът напълно губи връзката си с алвеолата и пада), непълно (руптурата на пародонта се случва само в ограничена област и следователно зъбът не пада от алвеолата, а става подвижен) и импактирано (зъбът пробива дъното на алвеолата с върха си и потъва в костта). Непълните изкълчвания на зъби могат да имат редица клинични и рентгенологични разновидности.
Лечение на изкълчване на зъб
Рискът от инфекция и възпаление в пародонта и алвеолата при изкълчване на зъб е по-висок, отколкото при контузия или фрактура на зъба. Следователно, лечението на изкълчване на зъб трябва да бъде насочено както към предотвратяване на остеомиелит на челюстта, така и към възстановяване на зъба. Ако дете под 3-годишна възраст има непълно изкълчване на млечен зъб, той трябва да се фиксира с пластмасова протектор за уста, тъй като е невъзможно да се използва телена шина на тази възраст поради малкия размер на коронките и нестабилността на зъбите. Ако зъбът е частично изкълчен при дете на възраст 3-7 години, се използва гладка метална шина, изработена от тел с дебелина 1-1,3 мм (по метода на Шелхорн или К. С. Ядрова).
Не се препоръчва презасаждане на напълно изкълчени млечни зъби, тъй като те могат да причинят развитието на фоликуларна киста и следователно да предотвратят поникването на постоянни зъби. Напротив, презасаждането на постоянни зъби е препоръчително, независимо от степента на образуване на корена, тъй като корените не се разтварят във всички случаи. При деца с резорбция на корена, установена на рентгенова снимка, зъбите често остават неподвижни, изпълнявайки обичайното функционално натоварване.
Във всички случаи на реплантация на зъб без предварителна трепанация, пулпата умира, но корените или изобщо не се разтварят, или се разтварят по-бавно, отколкото при депулпирани зъби.