^

Здраве

Интубация на Nasogastralna

, Медицински редактор
Последно прегледани: 20.11.2021
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Инсубастичната интубация (чревна) се използва за декомпресия на стомаха.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Назогастрална интубация: индикации

Назогастралната интубация се използва за лечение на атония на стомашната, динамична или обтурационна чревна обструкция; отстраняване на токсични вещества; вземане на проби от стомашно съдържимо за анализ (обем, киселинност, кръв) и въвеждане на хранителни вещества.

Процедурата за назогастрална интубация

За интубация се използват няколко вида сонди. Levin или Salem сонди се използват за стомашна декомпресия или събиране на съдържанието за анализ и рядко за краткосрочно хранене. Различни дълги тънки чревни сонди се използват за продължително ентерално хранене.

Когато сондира, пациентът седи изправен или, ако е необходимо, изследването се извършва върху неговата страна.

Напояването на носната лигавица и локалната анестезия с локална упойка намалява дискомфорта. Главата на пациента е леко огъната, сондата се инжектира в носния проход след третиране с мехлемиста агент и напредва първо назад и след това надолу, съответно, в назофаринкса. Тъй като краят на сондата достига фарингеалната стена, препоръчително е пациентът да прелива вода през слама. Силна кашлица, при която въздухът влиза в сондата по време на дишането, показва мястото на сондата в трахеята. Аспирацията на стомашния сок по протежението на сондата потвърждава присъствието му в стомаха. Позицията на сондата в стомаха може да се идентифицира чрез въвеждане на проба с 20-30 мл въздух стетоскоп едновременно аускултация в горния ляв квадрант, разкривайки шум входящия въздух.

Тънките и гъвкави напречни подхранващи сонди изискват използването на твърди проводници или стилети. За извършването на такива сонди през пилорен канал е необходима флуороскопия или ендоскопия.

Назогастрална интубация: противопоказания

Противопоказания за назогастрална интубация включват назофарингеален или хранопровода обструкция, тежка травма лицево-челюстната и nekorrigiruemye нарушения в кръвосъсирването. Разширените вени на хранопровода първоначално се дължат на противопоказания, но няма убедителни доказателства за нежелани ефекти.

Усложнения на назогастралната интубация

Усложнения са редки назогастрална интубация и включват различни степени на увреждане на назофаринкса с установена или без кървене, белодробна аспирация, хранопровода или стомаха наранявания с кървене или перфорация и (рядко) интракраниална или медиастинален проникване.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.