Инхалации при кашлица с пулверизатор за деца и възрастни

Приемайки различни лекарства за кашлица, сиропи и капки за кашлица, не пропускайте възможността да увеличите ефективността на лечението и да се възстановите по-бързо, като използвате такъв прост и ефективен метод като вдишване на кашлица с пулверизатор.

Инхалатор или пулверизатор: какво е това?

В медицината процесът на вдишване на лекарства и терапевтично активни (мукоактивни) вещества - под формата на пари или течни суспензии в газообразна среда - се нарича инхалация (от латински inhalare - да вдишвам). По този начин те се инжектират директно в дихателните органи: назофаринкса, ларинкса, трахеята, бронхите и белите дробове, чието възпаление причинява кашлица. Ползите от насоченото доставяне на лекарства са ясни: те започват да действат по-бързо. Въпросът за по-високата ефикасност остава спорен, тъй като фармакокинетиката на някои лекарства, приемани през устата, включва етапа на тяхната абсорбция в стомашно-чревния тракт. В зависимост от инхалираното лекарство, системните странични ефекти могат да бъдат намалени, тъй като по-ниска доза може да осигури желаната локална концентрация.

Какво е инхалатор? Това е специално медицинско оборудване (апарат или устройство), с което се напръсква лекарството. Постъпва директно в дихателните органи, където се отлага върху лигавиците и може да се абсорбира.

Между другото, в назофарингеалната област - поради големия размер на клетките на лигавицата и бързото движение на въздуха през назофарингеалната област - абсорбцията е минимална. В трахеобронхиалната част на дихателната система се абсорбират само разтворими вещества, докато неразтворимите се транспортират от ресничестия епител обратно към назофаринкса и устната кухина. Но в алвеолите на белите дробове дори относително разтворимите вещества бързо се абсорбират в системната циркулация (а неразтворимите се абсорбират от алвеоларните макрофаги).

И сега - какво е пулверизатор. На английски небулайзер означава пулверизатор, а мъглявината означава облачност, мъглявина, въпреки че латински е ясно проследен в етимологията: мъглявина - мъгла. По този начин това е вид инхалатор, който първо превръща вдишаното лекарство в аерозол - смес от въздух и течни капчици, която е близка до мъглата по степен на дисперсия (с максимален диаметър на частиците 0,005 mm). За постигане на този размер на капчиците се използва сгъстен въздух в пневматичните (компресорни) пръскачки, а в ултразвуковите пулверизатори се използват високочестотни звукови вибрации, които се индуцират от пиезоелектричен излъчвател.

Аерозолът с лекарството се вдишва през мундщука, но за възрастните хора се заменя с маска за лице. Също така - с маска - се използва пулверизатор при деца от кашлица, хрема и възпаление на дихателните пътища.

Въпреки това, използването на мундщук има предимството, че повече аерозол се отлага в бронхите и белите дробове, докато при вдишване през маска се получава дифузно пръскане на разтвора, главно в горните дихателни пътища.

Показания за процедурата

Инхалационният метод се използва при остри респираторни заболявания, придружени от ринит, кашлица, възпаление на назофаринкса и гърлото. За какъв вид кашлица се използва пулверизатор? Може да се използва при лечение както на суха (непродуктивна) кашлица, така и на мокра - продуктивна: за намаляване на вискозитета на бронхиалната лигавица (храчки) и улесняване на нейното отхрачване.

Основните индикации за инхалация с пулверизатор включват ларингит, ларинготрахеит (включително остра стеноза), бронхит (остър, хроничен, астматичен, обструктивен), бронхиолит, трахеобронхит, бронхиална астма, бронхиектазия, пневмония и пулмопуларна респираторна обструктивна болест, бронхопуларна респираторна обструктивна болест (кистозна фиброза), емфизем и белодробна туберкулоза.

Как да се правят инхалации при бронхит, какви лекарства за тяхното прилагане най-често се предписват от лекарите, подробно в публикациите:

• Инхалации за бронхит с пулверизатор за деца и възрастни: как да дишаме и рецепти
• Инхалации при хроничен и обструктивен бронхит .

Тези статии и материалът -  Инхалации за ларингит с пулверизатор  - описват подготовката и техниката на тази процедура, предоставят основните лекарства и медицински препоръки за тяхното използване, а също така дават рецепти за пулверизатор за кашлица с различна етиология.

Можете да използвате пулверизатор за кашлица по време на бременност; какви лекарства е разрешено да се използват, подробно в статията -  Как да се лекува кашлица по време на бременност  и в материала - Инхалации по време на бременност

Освен това се правят инхалации при обикновена настинка, особено алергична и вазомоторна, повече за това -  Лечение на обикновена настинка с инхалации

Техника вдишване при кашлица с пулверизатор

Трябва да се има предвид, че поради техническите характеристики на пулверизатора (и това е посочено в инструкциите за устройствата), той не може да се използва за инхалация с отвари от лечебни растения и разтвори, съдържащи етерични и други масла. А за разреждане на лекарства се използва само 0,9% изотоничен физиологичен разтвор или дестилирана вода.

Инхалация за суха кашлица у дома

За извършване на инхалация със суха кашлица у дома е необходимо разтворите, препарати, капки за инхалация, съответстващи на диагнозата, да бъдат предписани от лекуващия лекар - като се вземе предвид специфичната диагноза и съществуващите противопоказания. Това важи особено за деца, както и за бременни жени, на които не се препоръчва или е забранено да приемат много лекарства.

Какво да правите инхалации със суха лаеща кашлица с пулверизатор, вижте -  Инхалации от суха кашлица за дете и възрастен: възможно ли е да се направи, какво, рецепти  (включително с помощта на пулверизатор).

Препоръчайте муколитични средства - разтвори за инхалация с пулверизатор с амброксол хидрохлорид (транс-4-циклохексанол хидрохлорид - активният метаболит на бромхексин): Mucosolvan, Amobronk, Ambroxolo EG, Muciclar, Gammaxol или Lintos (15 mg / 2 ml или Fluibron ml) Броксол (0, 75%). Прочетете повече -  Амброксол за инхалация [1]

Използва се разтвор на лазолван (синоним на амброксол), прочетете подробно -  Лазолван за вдишване при кашлица: как да се разрежда, пропорции, колко дни да се прави . [2]

Това, което е полезно при суха кашлица е вдишването на минерална вода с пулверизатор, как се използва всеки инхалатор с лечебна хидрокарбонатна минерална вода и пулверизатор с Боржоми, подробно в статията -  Инхалации с минерална вода

Подобрява състоянието на лигавиците на дихателните пътища, като впръсква физиологичен разтвор в тях -  Инхалации с физиологичен разтвор за деца и възрастни

Вдишване при кашлица с храчки

Муколитиците и отхрачващите средства са основните групи лекарства, използвани за вдишване при кашлица с храчки.

Ако бронхиалната секреция е вискозна, използвайте ацетилцистеин (производно на аминокиселината L-цистеин): 20% разтвор, средно 2-5 ml на процедура.

При кашлица с храчки, вдишването със същото отхрачващо лекарство Amboxol или Lazolvan (те бяха обсъдени по-горе) подобрява мукоцилиарния клирънс на бронхите. Тези средства могат да се използват чрез пулверизатор за деца от кашлица само след пет години.

Не забравяйте за натриевия бикарбонат или содата за хляб, която е алкално съединение и принадлежи към секреторните отхрачващи средства. Отзивите на лекарите свидетелстват в полза на  инхалациите със сода при кашлица , които допринасят за бързото повишаване на нивото на рН в белите дробове и бронхите, което неутрализира киселинността на бронхиалния секрет и го прави по-малко плътен. Следователно инхалациите на сода при кашлица с пулверизатор - една или две процедури на ден, 8-9 g натриев бикарбонат на 100 ml дестилирана вода - значително ще улеснят отхрачването на храчките.

Антисептичен разтвор Мирамистин се отнася до кватернерни амониеви соли, е бактерицидно средство, производно на бензол и миристиков анхидрид хлорид. Използва се локално и външно в хирургията, гинекологията, урологията и дерматовенерологията) в УНГ практиката може да се използва при възпаление на околоносните синуси (за промиването им) и при тонзилит (за гаргара). И според официалните инструкции инхалациите с Miramistin не се извършват при кашлица с гнойни храчки. По-добре е да използвате антисептик Dekasan.

В такива случаи се предписват перорални антибактериални лекарства или техните инжекции (с бактериална етиология на заболяванията). Могат да се предписват и антибиотици за вдишване при кашлица с пулверизатор, по-специално -  Антибиотик Fluimucil за инхалация  [3]

Пулверизатор за алергична кашлица

За инхалация през пулверизатор при алергична кашлица, астматична кашлица или свързана с обструктивни бронхопулмонални заболявания, както и бронхиални спазми, се предписват лекарства от групата на симпатикомиметиците (селективни бета2-адренергични агонисти), тъй като всички бронховаскуларни ефекти се медиират от бесипата. Адренергична система.

Лекарствата от тази група разширяват лумена на бронхите и включват: Салбутамол сулфат (Салбутамол) и неговия синоним  Вентолин за инхалация ; Фенотерол (други търговски наименования - Бронхотерол, Беротек); Салметерол (Serobid, Serevent); Формотерол (Foratec). Преобладаващата част от тези продукти се предлагат под формата на аерозол, което опростява употребата им и свежда до минимум предозирането. [4]

Комбинирано лекарство Berodual, съдържащо фенотерол (стимулиране на бета2-адренергичните рецептори) и ипратропиев бромид (блокиране на m-холинергичните рецептори на бронхиалните мускулни влакна и намаляване на производството на бронхиален секрет). Как се разрежда това лекарство, в каква дозировка се използва, противопоказания за употребата му и възможни странични ефекти, във всички подробности в материала -  Berodual за обструктивен бронхит [5]

Все повече експерти смятат, че дексаметазон за инхалация с пулверизатор за кашлица не трябва да се използва, тъй като този кортикостероид (инжекционен разтвор в ампули) е лекарство за системно приложение (парентерално), а капките Dexamethasone са предназначени за употреба в офталмологията. Въпреки че това лекарство може да се инхалира преди операция при пациенти, подложени на обща анестезия чрез ендотрахеална интубация (за намаляване на честотата и тежестта на следоперативната болка и възпалено гърло). [6]

А инхалаторните глюкокортикоиди - най-ефективните за този метод на употреба - включват Будезонид (синоним на Pulmicort), Беклометазон (Beclazone, Beclocort, Beclovent, Aldecin), Fluticasone (Fluticasone Propionate), Мометазон (Asmanex, Zenhalezmaci, Triamezone, Triamezo). ). Много от тях се предлагат под формата на спрейове с дозатори, което намалява риска от предозиране, изпълнено със системни странични ефекти. [7]

Предназначението на тези лекарства е оправдано от техния противовъзпалителен ефект и способността да намаляват хиперреактивността на носната и бронхиалната лигавица. Прочетете -  Пулмикорт за обструктивен и остър бронхит: лечение с инхалации

Противопоказания за процедурата

В някои случаи има противопоказания за вдишване или техните ограничения поради възможни неблагоприятни резултати. Това се отнася за хора с нестабилно и високо кръвно налягане, със сърдечна аритмия и/или тахикардия.

Не правете инхалация с треска и хипертермия, нарушения на мозъчното кръвообращение, оток на белодробната тъкан и белодробно кървене, склонност към спазми на ларингофаринкса.

Последствия след процедурата

След вдишване с пулверизатор са възможни негативни последици, но те се появяват много рядко и могат да се проявят в повечето случаи като странични ефекти на използваните лекарства, по-специално като алергична реакция към тях.

Например, силна кашлица след пулверизатор може временно да се появи при използване на Ambroxol или Lazolvan.

А вдишването с Berodual може да доведе до повишена сърдечна честота, главоболие, хиперхидроза и тремор на пръстите.

Усложнения след процедурата

След многократни инхалации с кортикостероиди теоретично е възможно да се развие гъбична инфекция (кандидоза) в устата или дисфония (дрезгав глас), въпреки че подобни усложнения след процедурата са доста редки.

По-често се появява спазъм на бронхите, може да се появи гадене (и с повишена възбудимост на центъра за повръщане - повръщане), тахикардия, треска, умора.

Грижете след процедурата

В рамките на един час след вдишване не пийте течности и не яжте. Също така не пейте, не викайте и просто говорете, правете физически упражнения или се разхождайте. Всичко това може да се направи не по-рано от 2-2,5 часа след процедурата.

Как да се грижите за пулверизатора, трябва да разберете предварително - от приложените към него инструкции за употреба.