Ибупром

Основната активна съставка в Ibuprom е ибупрофен, който е синтетично вещество, получено от пропионова киселина.

Показания Ибупром

Индикации за употреба Ibuprom предполагат употребата на това лекарство като лекарство с противовъзпалително и аналгетично действие.

Подходящо е за редица заболявания на опорно-двигателния апарат с дегенеративна и възпалителна природа. Нарича се след артрит в хронична форма, ревматоиден, псориатичен и ювенилен тип. Лекарството също така е показано за включване в комплексни терапевтични мерки срещу артрит в случай на системен лупус еритематозус. В допълнение, това лекарство е оправдано (при високоскоростните си дозирани форми), когато подагровия артрит има остра гаутна атака.

Предварителните условия за назначаването на това лекарство са, в допълнение: наличието на остеохондроза; болест Persononeja-Turner (невралгична амиотрофия); Анкилозиращ спондилит - болестта на Бечетор.

Ibuprom използва за премахване на болката от артрит и артралгия, миалгия, ossalgia, ишиас, бурсит, невралгия, тендинит и теносиновит. Той също така намира приложение срещу мигрена, главоболие и зъбобол, болки, които съпътстват развитието на различни видове злокачествени лезии.

Употребата на Ibuprom помага да се намали тежестта на синдрома на болката, който се проявява вследствие на травматични фактори. В периода след хирургическата намеса лекарството може също да намали интензивността на болката на фона на следоперативното възпаление.

Тя показва използването на това лекарство в развитието на възпалителни процеси в областта на таза, с аднексит, algodismenoree, с треска синдром на опортюнистични инфекции и настинки. В допълнение, Ibuprom се използва по време на раждането като токолитична и упойка.

[1], [2], [3],

Формуляр за освобождаване

Форма на освобождаване Ibuprom има формата на таблетки, покрити с гастро-разтварящ слой бял цвят. Таблетките имат кръгла форма с двустранна изпъкнала повърхност, от едната страна има релефен черен надпис: IBUPROM.

Една таблетка съдържа 200 mg ибупрофен.

В допълнение към активното активно вещество има няколко помощни съставки. Те съдържат следните компоненти: целулоза на прах, предварително желатинизирано нишесте, царевично нишесте, поливидон структуриран, талк, гума гуар, колоиден силициев диоксид, хидрогенирано растително масло.

Обвивката е формирана от събиране на такива компоненти, хидроксипропилцелулоза, макрогол (полиетилен гликол), талк, желатин, захароза, каолин, комбинации от захароза и царевично нишесте, захароза като захарен сироп, калциев карбонат, гума арабика, титанов диоксид E171, карнаубски восък, Opalux бяло като 7000 ( натриев бензоат Е 211, захароза, пречистена вода).

Съставът на мастило на специален хранителен Опакод S-1-17823 Черно, които се използват за прилагане на етикети включват: шеллак, изопропилов алкохол, п-бутилов алкохол, амонячен разтвор 28%, пропилей оксид Е172 черен железен (III).

Таблетките в количество от 2 броя са опаковани в саше, 1 саше в картонена кутия.

Таблетки от 10 броя в блистер, 1 блистер в картонена опаковка.

50 таблетки във флакон от поливинил ацетат в картонена кутия.

Както виждаме лекарството, чиято форма е представена като таблетка с покритие, може да се намери в достатъчно количество, за да се избере най-подходящият от предложените варианти за предписан курс на лечение.

[4]

Фармакодинамика

Фармакодинамиката на Ibuprom не се дължи в малка степен на действието на неговия основен активен ингредиент, ибупрофен, вещество, получено чрез синтеза от пропионова киселина.

Фармакологичния ефект на лекарството, принадлежащи към групата на нестероидни противовъзпалителни лекарства, характеризиращ се с актуализация на аналгетични, хипотермия и противовъзпалителни свойства, блокиране поради безразборно циклооксигеназа-1 и циклооксигеназа-2. В допълнение, една от основните фармакологични характеристики на Ibuprom е способността на това лекарство да действа като инхибитор на процесите, при които се синтезират простагландини.

Степента на изразяване на аналгетичния ефект, произвеждан от препарата, е най-висока в случаите на употребата му като аналгетик срещу болка, свързана с развитието на възпалителния процес. Трябва да се отбележи, че активните свойства на интензивния аналгетик, развит от лекарството, не се характеризират с връзка с наркотичния тип аналгетично действие.

Както всички останали нестероидни противовъзпалителни средства, ибупрофенът има антитромбоцитна активност.

Обобщавайки всичко по-горе, отбелязваме също, че фармакодинамиката на Ibuprom е такава, че помага да се започне аналгетично действие за сравнително кратко време от 10 до 45 минути след приемането на лекарството.

[5], [6], [7], [8], [9]

Фармакокинетика

Една от основните специфични свойства, които отличават фармакокинетиката на Ibuprom, е способността да се абсорбира добре в стомашно-чревния тракт. Най-висока степен на абсорбция се осъществява в стомаха и тънките черва.

Индикаторът за бионаличност е предимно на ниво 80%. Ефектът на приема на храна върху степента на абсорбция на лекарството е незначителен, но може да бъде известно увеличение във времето, необходимо за абсорбцията на активния активен ингредиент, ибупрофен.

Ибупрофенът се характеризира с такъв характер на взаимодействие с протеините в кръвната плазма, при което свързването му с него се осъществява в почти абсолютна степен - с 99%. Наркотикът достига максималната си концентрация в кръвната плазма след период от 45 минути до един час и половина след като е приет перорално. Най-високата концентрация, образувана от ибупрофен в синовиалната течност, значително надвишава максималната плазмена концентрация на лекарството. Обяснението за това е съществуващата разлика в концентрациите, в които албуминът присъства в биологичните течности.

Метаболизирането настъпва в черния дроб, където лекарството се карбоксилира и хидроксилира. В резултат на трансформацията се появяват 4 фармакологично неактивни метаболита.

Времето на полуживот на дозата от 200 милиграма се проявява за период от време от 120 минути. Има директна връзка между увеличаването на дозировката и времето на полуживот. Повтарящата се и по-нататъшна употреба на Ibuprom предизвиква увеличение на необходимото за това време до 2-2 часа и половина.

Фармакокинетиката Ibuprom, що се отнася до екскрецията му, има такива характеристики: имащ вид метаболити се отделя предимно от бъбреците, той напуска тялото без промени, в количество, което не надвишава 1%. Малка част от лекарството като метаболити претърпява екскреция в жлъчката.

[10], [11]

Дозиране и администриране

Начинът на приложение и дозата на Ibuprom се регулира от някои норми и правила, съществуващи по отношение на употребата на това лекарство. В каква дози е подходящо това лекарство и колко дълго трябва да се определи лечебният курс от лекуващия лекар за всеки отделен пациент поотделно.

За възрастни и деца (не по-рано, когато е достигнато дете на 12-годишна възраст), препоръчителната доза е от 200 до 400 mg, което е подходящо за приемане три пъти дневно.

Необходимо е да приемате Ibuprom по време на или след хранене. При заболявания на стомашно-чревния тракт, или пациенти с анамнеза за язвен ерозивен лезии на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит, както и история на приема на лекарството трябва да се извършва по време на хранене.

Таблетката не се нуждае от дъвчене, преглъщане, изцеждане с достатъчно вода, трябва да бъде изцяло, не разделено на няколко части.

Има значителен нюанс по отношение на интервала между приемането на дози от лекарството, а именно - всяка следваща таблетка трябва да бъде приета не по-рано от време след предишното приемане от 4 до 6 часа.

Не е необходимо специално адаптиране на режима на дозиране, когато се използва от пациенти в напреднала възраст.

Пациентите с остра бъбречна и чернодробна недостатъчност трябва да намалят дозата

В тези случаи, когато методът на прилагане и дозата на лекарството причиняват главоболие като странични ефекти, за да се спре атаката на такава болка, не се допуска да се пристъпи към увеличаване на дозата.

[14]

Употреба Ибупром по време на бременност

Употребата на ибупром по време на бременност е един от случаите, при които човек трябва да се въздържа от предписване на лекарството.

В сравнение с периода на лактация и кърмене - е невъзможно да се игнорира факта, че ибупрофен заедно с продуктите, образувани в резултат на неговия метаболизъм може да присъства в състава на кърмата.

Необходимо е да откажете да кърмите жена, когато се посочват високи дози Ibuprom и ако се очаква продължително лечение с употребата на лекарството.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на Ibuprom са следните клинични случаи: индивидуална свръхчувствителност към ибупрофен или към всеки друг компонент, който води до лекарството.

Направи недопустимо използване на алергичните реакции наркотици, срещащи се като последствия от това, което се прилага ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни лекарства на групата. По този начин Ibuprom е противопоказан при оток на Quincke, бронхиална астма, ринит.

Трябва да се избягва употребата на лекарството, ако вече се използват други нестероидни противовъзпалителни средства, включително тези, които са специфични инхибитори на циклооксигеназа-2.

Медицинската история на пациента, претегля по-малко от две или повече различни епизоди на кървене или обостряне на стомашни язви, както и наличието на язви на стомаха в момента причинява необоснованост на прилагане на лекарството.

Не е приложимо медикамент е за тези пациенти с анамнеза за събития включва перфориране или перфорации, както и кървене в горния стомашно-чревния тракт срещащи се във връзка с употребата на нестероидни противовъзпалителни лекарства, по-горе.

Нарушенията на нормалната активност на вътрешните органи, като тежък провал на сърдечната, бъбречната и чернодробната функция, също представляват противопоказания за употребата на Ibuprom.

[12], [13]

Странични ефекти Ибупром

Странични ефекти Ibuprom намерят дисплея в стомашно-чревния тракт, за да предизвика гадене, повръщане, киселини в стомаха, има нарушения в процеса на храносмилането и на стола, в явлението метеоризъм, болка в епигастриума. В изолирани случаи се наблюдава стомашночревно кървене, язва на дванадесетопръстника и язва на стомаха, улцерозен колит, панкреатит. Съществува и известна вероятност да се промени възприемането на вкусовите пъпки.

Що се отнася до активността на черния дроб, последиците от употребата на лекарството са в състояние да се превърнат в развитие на хепатит, повишаване на чернодробната ензимна активност, неуспех на чернодробната функция.

В централната нервна система Ibuprom може да доведе до такива негативни явления като появата на главоболие, замайване и състояние на прекомерна сънливост.

Най-честият неблагоприятен симптом, наблюдаван при функционирането на сърдечно-съдовата система, е повишаване на ритъма на сърдечните контракции, тахикардия. Тези пациенти, които имат свръхчувствителност към Ibuprom, и в допълнение, когато се приема едновременно с това и всички други нестероидни противовъзпалителни средства, в много редки случаи се развиват хипертония и сърдечна недостатъчност началото беше белязан. Употребата на това лекарство също е свързана с повишен риск от възникване на такива артериални тромботични събития като инсулт и миокарден инфаркт.

Хемопоетични система на тялото е в състояние да даде своя отговор на употребата на лекарството, тъй като развитието на анемия, левкопения, панцитопения, и тромбоцитопения. Курсове на лечение с помощта на медицински инструменти, които се различават дълга продължителност, са свързани с вероятността, че може да се развие агранулоцитоза, придружен от язви на лигавицата на устната кухина, болки в гърлото, треска, както и повишен риск от кървене.

В пикочната система се наблюдават следните промени: се наблюдава повишаване на степента на урея в кръвта и намалява дневния обем на урината. Много рядко се открива такова явление, свързано с употребата на Ibuprom като некроза на папилите.

Възможно е да се развият алергични реакции под формата на копривна треска, обриви по кожата, еритема мултиформе и епидермална некроза. Съществува и възможност за анафилактичен шок и оток на Quincke.

Други странични ефекти Ibuprom проявява в това, че пациенти с присъствието на което някои автоимунни заболявания могат да се развият асептичен менингит, с характерни симптоми: треска, главоболие, гадене, повръщане, схващане на врата, нарушена способност за навигация в пространството.

Свръх доза

Ibuprom Предозирането води до факта, че пациентите, на които е била използвана лекарството в над-напомпани дози, гадене, повръщане, виене на свят, главоболие, гастралгия развива, те се предлагат в сънен, муден състояние.

Вследствие на нарастващи дози на това лекарство в бъдеще - може да се развие хипотония, развитието на хиперкалиемия. Това е придружено от треска, феномен на аритмия, пациентът може да загуби съзнание, метаболитна ацидоза се развива, бъбречна функция и дихателни процеси са нарушени, кома идва.

Хронична интоксикация под влиянието на наркотици се използват редовно, но в големи дози то в продължение на дълъг период от време, както е отбелязано, провокира хемолитична анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения.

Поради факта, че специфичен антидот не е известен и поради високата степен на свързване с протеини в кръвната плазма, хемодиализата изглежда неефективна, тъй като се избират основните терапевтични мерки, симптоматичната терапия. Пациентът получава също така ентеросорбенти и стомаха се измива.

Когато острата наркотична отравяне не може да отхвърли възможността тя да доведе до метаболитна ацидоза. Поради това е много важно да се извърши внимателно проследяване на състоянието на пациента и веднага щом бъдат открити първите симптоми, започнете дейности, насочени към възстановяване на киселинно-базовото рН на 7,0-7,5 и стабилизиране на нивото му в тази рамка.

Докато всички симптоми, причинени от предозиране, се елиминират, е необходимо да се поддържат функциите на тялото, които са от жизненоважно значение под контрол. Както е чрез електрокардиография и мониторинг на нивото на артериалното налягане. В допълнение, не последната роля в това отношение се дава на предотвратяването на нарушения в централната нервна система и на възможността за кървене на стомашно-чревния тракт.

[15], [16], [17]

Взаимодействия с други лекарства

Предвид естеството на взаимодействие Ibuprom на с други лекарства, неговото използване в комбинация с други противовъзпалителни лекарства нестероидни група изисква внимание, защото в този случай има повишен риск, че ще има всякакви странични ефекти се проявяват в хематопоетичната система и стомашно-чревния тракт.

От друга страна, Ibuprom е допустимо във връзка с някое от тези противовъзпалителни нестероидни лекарства, които се различават при ниска степен на системно действие.

Глюкокортикостероидите не се прилагат едновременно с това лекарство, поради възможността за взаимно укрепване на всяка от тях с токсични свойства.

Инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим и бета-блокерите, както и други антихипертензивни средства, взаимодействащи с ибупрофен, имат тенденция да намаляват степента на техния ефект.

Употребата на антикоагуланти заедно с Ibuprom причинява необходимостта от редовно проследяване на показателите за коагулация на кръвта, тъй като агрегацията на тромбоцитите се редуцира от ибупрофен.

Ефективността на употребата на диуретици в комбинация с това лекарство намалява. Изложени на такива ефекти, например, тиазидни и бримкови диуретици.

Съвместното назначаване заедно с Ibuprom на литиеви препарати изисква контрола на кръвното условие за съдържанието на този елемент, тъй като той помага да се увеличи концентрацията на последния.

Лекарството не се дава на тези пациенти, които се подлагат на комбинирана антиретровирусна терапия за HIV, при които се използва зидовудин.

Взаимодействия Ibuprom с други лекарства, които най-накрая трябва да се каже за лекарство като метотрексат, се характеризират с повишаване на токсичността му с метотрексат.

[18], [19]

Условия за съхранение

Условия за съхранение Ibuprom изискват, че лекарството трябва да се държат в условията на поддържане на възможно най-ниското ниво на влага и при постоянната температура и до 25 градуса по Целзий.

[20], [21], [22]

Специални инструкции

Основна характеристика на механизма на действие на фармакологични агенти, е както следва: при неговото влияние е смущение на метаболизма на арахидоновата киселина, в резултат на което инхибира ензимната активност на циклооксигеназа, който катализира процеси се характеризират синтезиране ендогенни биоактивни вещества от арахидонова киселина. По-специално, лекарството действа като инхибитор на синтеза на простагландини Е, F и тромбоксан. В резултат на използването на простагландини са склонни да доведе до намаляване на броя им в тъканите на централната нервна система в мястото на възпаление фокус локализация.

Лекарството се характеризира с това, че не-селективен начин инхибира циклооксигеназа инхибиране дейност, която засяга еднакво и двете изоформи, получени този ензим - циклооксигеназа-1 и циклооксигеназа-2. Тъй като простагландините намаляване на присъствието си в частта на тялото паднаха възпаление рецептори са по-малко чувствителни към химични дразнители. Инхибирането на простагландини, синтезирани в тъканите в централната нервна система, причинява системен аналгетичен ефект. Подлагането на действие, който се състои във факта, че синтеза на простагландин се инхибира с това, че част от хипоталамуса, който е отговорен за регулирането на температурата на тялото, медикамент, използван за треска, демонстрирайки техните антипиретични свойства.

Инхибирането също е синтез на тромбоксан на арахидонова киселина, което води до антиагрегантен ефект.

[23],

Срок на годност

Срокът на годност на лекарството е 2 години от датата на производство, независимо от формата на дозата, в която е представена.

[24], [25]