Ибупрофен за менструални болки

Голямото чудо на майчинството за жените е свързано с необходимостта да издържат месечното отделяне на ендометриума - маточната лигавица, придружено с кървене. Почти всеки от тях през периода на менструация изпитва един или друг дискомфорт: от леко неразположение, раздразнителност, сънливост до болка, понякога тежка. Дисменореята е най-често срещаното менструално оплакване. [1] Обикновено болката започва няколко часа преди кървенето и продължава от 32 до 48 часа. [2],  [3] Според доклад на СЗО, разпространението на заболяването е 1,7-97%. [4]

Облекчава болката с спазмолитици и аналгетици. Ефективен при менструация ибупрофен.

Ибупрофен е широко използвано нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС), което се предлага както с рецепта, така и без рецепта. Ибупрофенът се счита за един от най-безопасните НСПВС и като цяло се понася добре. [5]

Ибупрофенът е най-често използваният и най-често предписван НСПВС. [6],  [7] Е неселективен инхибитор на циклооксигеназа-1 (СОХ-1) и циклооксигеназа-2 (СОХ-2). [8] Въпреки че неговите противовъзпалителни свойства могат да бъдат по-слаби от някои други НСПВС, той играе важна обезболяваща и антипиретична роля. Ефектът му се дължи на инхибиторния ефект върху циклооксигеназите, които участват в синтеза на простагландини. Простагландините играят важна роля за появата на болка, възпаление и треска. [9]

Показания Ибупрофен за менструация

В какви случаи трябва да прибягвам до ибупрофен? С лека степен на алгоменорея можете да направите без анестезия, но средна и особено тежка болка жена със силни болки в долната част на корема, долната част на гърба, гадене, повръщане, нейната работоспособност рязко намалява, известни са дори случаи на припадък.

OTC ибупрофен е полезен за лечение на леки болки и болки, понижаване на температурата и облекчаване на симптомите на дисменорея. [10], [11] 

При това здравословно състояние се препоръчва да се приема ибупрофен, той ще облекчи болезнените периоди, ще облекчи болките в корема.

Както всички нестероидни противовъзпалителни средства, лекарството леко разрежда кръвта, така че приемането му прави периодите ви по-обилни. По правило малка доза не представлява заплаха за здравето на жената; като цяло количеството на отделената кръв не се увеличава.

Ако интензивността на изхвърлянето е твърде висока, тогава не си струва да утежнявате ситуацията, като я приемате, по-добре е да изберете друго лекарство.

Формуляр за освобождаване

Съществуват различни лекарствени форми на ибупрофен: таблетки с покритие и ефервесцентни, водоразтворими, капсули, суспензия, сироп, инжекции, гелове, мехлеми, кремове за външна употреба.

Фармакодинамика

Ибупрофен се отнася до НСПВС - производно на пропионова киселина, инхибира синтеза на медиатори на болка и възпаление, намалява температурата. В допълнение към менструалната болка елиминира симптомите на зъбите, мускулите, ставите, грипа и настинката. Ибупрофенът превъзхождаше плацебо за облекчаване на менструалните болки. [12] Инхибиторите на циклооксигеназата намаляват освобождаването на менструални простаноиди, което е придружено от намаляване на хиперконтрактивността на матката. [13]

Фармакокинетика

Той е практически неразтворим във вода с рКа от 5.3. Добре се абсорбира, когато се приема перорално; Максималните серумни концентрации се достигат 1-2 часа след перорално приложение. Бързо биотрансформира се с полуживот в серума от 1,8 до 2 часа. Лекарството се екскретира напълно 24 часа след последната доза и се екскретира поради метаболизма. [14] Лекарството се свързва повече от 99% с протеини, метаболизира се в черния дроб и практически не се екскретира от тялото. 

Въпреки високата степен на свързване с плазмените протеини (90-99%), дозата перорални антикоагуланти и перорални хипогликемични средства не трябва да се променя. Повече от 90% от приетата доза се отделя с урината под формата на метаболити или техните конюгати, основните метаболити са хидроксилирани и карбоксилирани съединения. [15]

Дозиране и администриране

Ибупрофен се пие след хранене в продължение на 3 дни с повишена температура и не повече от 5 дни за премахване на болката. Не дъвчете таблетките, пийте много вода.

Прогнозната доза, необходима за облекчаване на менструалната болка, е 2 таблетки (200 mg) на всеки 4 часа. [18]

Употреба Ибупрофен за менструация по време на бременност

Ибупрофенът е противопоказан при бременност. В период до 20 седмици може да провокира спонтанен аборт, а в третия триместър съществува опасност от причиняване на бъбречни усложнения, затваряне на артериалния канал в плода. [16]

Противопоказания

Ибупрофен не може да се използва при свръхчувствителност към неговите компоненти. Той е противопоказан и при хора със стомашни язви и язва на дванадесетопръстника, стомашно-чревно кървене, тежки нарушения на сърцето, бъбреците и черния дроб.

Странични ефекти Ибупрофен за менструация

Страничните ефекти са сведени до минимум чрез приемане на минималната ефективна доза за кратко време. Това съответства на нуждите от облекчаване на болката при менструация. Ако е необходимо, вземете лечение за по-дълъг период, могат да се появят следните явления:

• анемия;
• уртикария, оток;
• тахикардия;
• главоболие;
• стомашен дискомфорт, гадене, повръщане, диария, метеоризъм, обостряне на гастрит все още са най-честите странични ефекти. [17]
• неправилна работа на черния дроб (рядко може да причини клинично тежко и тежко остро увреждане на черния дроб) и бъбреците.

Свръх доза

Използването на доза, значително по-висока от препоръчителната, води до предозиране. Проявява се като влошаване на благосъстоянието: гадене, повръщане, летаргия, шум в ушите, главоболие, понижено налягане. [19]

Стомашно-чревна (GI) токсичност. Стомашните кръвоизливи могат да прогресират до ерозия при продължителна употреба, но обикновено са обратими. При податливите хора те могат да прогресират до пептична язва. [20]Тежестта на страничните ефекти от стомашно-чревния тракт може да варира от диспепсия до животозастрашаващ кръвоизлив в горния стомашно-чревен тракт или разкъсване на висцералния орган. Симптомите включват гадене, повръщане, диспептични симптоми и коремна болка. [21]

Бъбречната недостатъчност е описана при хора, които са приемали терапевтични, както и супратерапевтични дози ибупрофен. [22], [23]

Острото предозиране на ибупрофен, което причинява токсичност за централната нервна система (ЦНС), не е рядкост, особено когато храненето е масово, повече от 400 mg / kg. При проспективно проучване, базирано на популацията на предозиране на ибупрофен, депресията на ЦНС е вторият най-клиничен признак след стомашно-чревни смущения в 30%, но симптомите са леки. [24] В друго проучване депресията на ЦНС се наблюдава при 10% от пациентите. 

Метаболитната ацидоза с висока разлика в анионите е най-честата отчетена аномалия, която обикновено се появява след масивна храна. [25],  [26]  Смята се, че това се дължи на натрупването на киселинни метаболити ибупрофен, остра бъбречна недостатъчност и / или млечна ацидоза от припадъци. Апнея от респираторна депресия може да доведе до съпътстваща респираторна ацидоза.

Тромбоцитопенията често се появява след предозиране на ибупрофен. [27] Тромбоцитопения, вторична от имуно-медиирана тромбоцитопения, тромботична тромбоцитопенична пурпура и хемолитично-уремичен синдром от приемане на ибупрофен. [28], [29]

Изправени пред подобни симптоми, трябва да се направи промивка на стомаха, липсата на положителна динамика изисква бърза намеса.

Взаимодействия с други лекарства

Ибупрофен не се комбинира с аспирин и други нестероидни противовъзпалителни средства. Те се използват с повишено внимание заедно с диуретици, средства за понижаване на кръвното налягане, сърдечни гликозиди, литиеви препарати и хинолонови антибиотици.

Използването на лекарства без рецепта, съдържащи аспирин, ацетаминофен, ибупрофен, напроксен или кетопрофен, може да увеличи риска от хепатотоксичност и стомашно-чревно кървене при хора, които консумират три или повече алкохолни напитки дневно. 

Ибупрофенът може да влоши тежката астма.[30]

Условия за съхранение

Лекарството се съхранява на места, обичайни за лекарства, тоест затъмнени и недостъпни за деца, със стайна температура не по-голяма от 25 ° C.

Срок на годност

Ибупрофенът в твърди форми е подходящ за 3 години, отворени флакони със сироп и суспензия - 6 месеца.

Аналози

Аналозите се наричат лекарства с едно действие. Те могат да имат едно и също активно вещество, както и различни. При менструация ибупрофенът може да бъде заменен с лекарства със следните имена: нурофен, ибунорм, фаспик, максиколд, парацетамол.

Отзиви

Много жени, които страдат от болка по време на менструация, използват ибупрофен. Според техните прегледи, той помага в трудни критични дни за изпълнение на ежедневните функции на работното място и у дома. Освен за облекчаване на болката те съветват да се консултирате с гинеколог, за да разберете причините за това явление, защото различни заболявания в тазовите органи могат да се скрият зад това.