Медицински експерт на статията
Нови публикации
Хроничен дуоденит - Симптоми
Последно прегледани: 06.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Най-характерните симптоми на хроничен дуоденит са следните:
- Болка в епигастралната област с различна интензивност (от относително лека до много изразена). Обикновено болката е болезнена, по-рядко спазматична и се появява по-често 1-2 часа след хранене. При повечето пациенти болката намалява или дори изчезва след хранене и прием на антиациди. Този вид болка се наблюдава най-често при булбит и наподобява болката при пептична язва (язвеноподобен вариант на хроничен дуоденит). Този вид болка обикновено се причинява от дискинезия на дванадесетопръстника.
Болката при дистален дуоденит може да бъде локализирана главно в десния хипохондриум и да се разпространява към дясната субскапуларна област, провокирана от приема на мазни и пържени храни (холециститоподобен вариант на хроничен дуоденит). Този тип болка обикновено е свързана с жлъчна дискинезия.
При някои пациенти болката е локализирана в горната епигастриална област и е съпроводена с чувство на тежест и раздуване (гастритоподобен вариант на хроничен дуоденит).
При малък брой пациенти болката се разпространява към гърба, лявото подребрие и е с поясен характер (панкреатитоподобен вариант на хроничен дуоденит). Обикновено този тип болка се причинява от папилит (при който е нарушена евакуацията на панкреатичния сок и жлъчката от дванадесетопръстника), както и от дискинезия на жлъчните пътища.
- Диспептичните симптоми често съпътстват хроничния дуоденит. Пациентите са обезпокоени от чувство на тежест, раздуване в епигастриума (това е особено характерно за гастродуоденит), гадене. С развитието на гастродуоденален рефлукс се появяват горчивина в устата и горчиво оригване. При изразено обостряне на хроничен дуоденит е възможно повръщане. Пациентите често са обезпокоени от киселини.
- Вегетативните дисфункции обикновено се наблюдават в острата фаза на хроничния дуоденит. Те се проявяват като силна слабост, изпотяване, палпитации, тремор на ръцете, а понякога и позиви за дефекация и редки изпражнения. Тези симптоми наподобяват клиниката на дъмпинг синдрома и обикновено се появяват 2-3 часа след хранене. Възможно е внезапно чувство на глад. Вегетативните дисфункции се наблюдават по-често при млади хора и до голяма степен се дължат на дисфункция на стомашно-чревната ендокринна система.
- Обективният преглед на пациентите разкрива обложен език, умерена локална болка в пилородуоденалната зона и епигастралната област, където по време на обостряне може да има леко напрежение в мускулите на предната коремна стена.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]