Хранопровод на Барет - симптоми

Базовия хранопровод на Барет няма специфични клинични симптоми, които могат да бъдат установени с динамично наблюдение на пациентите и много подобни на ГЕРБ. В случай на успешно лечение на ГЕРБ обикновено могат да се премахнат жалби на пациенти и подобряване на състоянието им, включително ендоскопски и премахване на симптоми на рефлукс-езофагит, но морфологичните особености на хранопровода и симптомите Барет остават.

Клиничните прояви на GERD, основните от които - киселини, болка в гръдния кош и / или в епигастриума региона (от страна на пациентите, тези симптоми могат да отсъстват или само слабо изразени, особено при пациенти със средна и напреднала възраст), регургитация (в по-тежки случаи - дисфагия) както и по-рядко срещани симптоми, свързани с неподвижност горния стомашно-чревния тракт и / или чувствителни към разтягане на стомаха - усещане за ранно засищане, подуване на корема, пълнота в епигастриума тон той зона и други, често се комбинират в един-единствен термин "дискомфорт", които не са причинени хранопровод на Барет, и ГЕРБ, която може да бъде с различна тежест.

Киселината се смята за най-честият, дори задължителен симптом на ГЕРБ. Ръководството на конференцията в Genval, публикувана през 1999 г., отбелязва, че "стомашни киселини - най-честият симптом на рефлуксна болест, които се явяват най-малко 75% от пациентите." Киселини (изгаряне) - възможно неспецифичен отговор на човешкото тяло за различни ефекти (.. Киселина, панкреатични ензими, жлъчни киселини, механични и химични реакции и т.н.) до известна степен в зависимост от продължителността и интензивността на една или набор от тези фактори.

Всъщност, като се има предвид усещане за парене зад гръдната кост и киселини в стомаха, както Барет хранопровода симптоми, трябва да се отбележи следното: честотата на случаите, тежест и продължителност на киселини в стомаха по-скоро са променливи в различните хора; киселини строгост до голяма степен зависи не само от горните фактори, но също и на чувствителността на конкретен човешки хранопровода механични (опън, натиск) и химично дразнене, включително някои индивиди да ядат определени храни и течности (вече директно по време на или непосредствено след вземане), както и пушенето на цигари; с увеличаването на възрастта чувствителността на хранопровода към ефекта на различни фактори намалява (този факт вероятно е свързан с намаляване на нивото на киселинност на стомашното съдържимо, което периодично навлиза в хранопровода); предложените и / или предложените критерии за оценка на киселини (сериозност и честота) на ГЕРБ и връзката му с развитието на болестта са по-скоро произволни; очевидно е, че за някои заболявания е необходимо значително сливане на секрецията на солна киселина при лечението на пациентите за относително дълъг период от време, а за други болести е достатъчно за кратък период от време. Например, когато се провежда терапия за не-язвена функционална диспепсия, са достатъчни 1-2 седмици; тогава други фактори стават по-важни при лечението на пациентите. Трябва да се отбележи, че често появата на киселини след гръдната кост и / или в епигастралния регион се възприема от пациентите като появата на болка, която трябва да се вземе предвид при изследването.

[1], [2], [3], [4], [5]