Holudexan

Холудексан е лекарство с хепатопротективен ефект.

Показания Holudexana

Използва се за терапия в следните случаи:

• хронична форма на активен хепатит;
• холелитиаза;
• увреждане на черния дроб, причинено от действието на токсини (например, поради лекарствено отравяне);
• алкохолна форма на чернодробна патология;
• чернодробна цироза (първична или билиарна);
• дискинезия;
• холангит или стеатохепатит;
• атрезия в жлъчните пътища (може да бъде и вродена);
• кистозна фиброза;
• езофагит или рефлуксен гастрит.

[ 1 ]

Формуляр за освобождаване

Веществото се освобождава в капсули. 10 броя са поставени в блистери. В кутията има 2 такива опаковки.

[ 2 ]

Фармакодинамика

Тъй като лекарството има хепатопротективни свойства, то може да има холеретичен ефект и едновременно с това да спомага за образуването и последващото разтваряне на камъни в тялото. Освен това, лекарството има хиполипидемичен, имуномодулиращ и същевременно хипохолестеролемичен ефект.

Поради наличието на елемента UDCA в състава на лекарството, заедно с аполярни жлъчни киселини се образуват нетоксични форми на мицели от смесен тип. В резултат на това се нивелира отрицателният ефект на стомашния рефлукс върху клетъчните мембрани (развива се при езофагит или рефлуксен гастрит).

Ефектът на компонента UDCA води до образуването на молекули вътре в човешкото тяло, които са вградени в клетъчните стени на хепатоцитите с холангиоцити, както и в епителните клетки вътре в стомаха. Това води до тяхното стабилизиране и развитие на резистентност към патогенни цитотоксични мицели. UDCA намалява нивото на жлъчните киселини, които имат разрушителен ефект върху чернодробните клетки, а също така стимулира процеса на холереза, характеризиращ се с наличието на голям брой бикарбонати.

Високоактивното свързващо вещество, съдържащо се в препарата, спомага за намаляване на стойностите на холестерола в жлъчката, което води до намаляване на стомашната му абсорбция и свързване в черния дроб. UDCA също взаимодейства с холестерола и повишава неговата разтворимост в жлъчката, което в крайна сметка води до образуване на кристали и намаляване на литогенния индекс. Резултатът е пълно разтваряне на жлъчните камъни.

Резултатите от лабораторните изследвания показват, че лекарството има висока способност да блокира фиброзата при хора с цироза, кистозна фиброза или алкохолен стеатохепатит. В същото време, Холудексан предотвратява развитието на разширени вени вътре в хранопровода и забавя процесите на преждевременно стареене, както и смъртта на хепатоцити с холангиоцити и други клетки.

[ 3 ], [ 4 ]

Дозиране и администриране

Лекарството трябва да се използва в съответствие с представените по-долу схеми на лечение:

• цикъл с продължителност минимум 10-14 дни/максимум 0,5-2 години, и включващ ежедневен прием на 1 капсула от лекарството (0,3 g) преди лягане (лечение на езофагит или рефлуксен гастрит);
• непрекъснат цикъл с продължителност минимум няколко месеца/максимум 2 години, включва прием на 2-5 капсули/ден (лечение на хронични чернодробни патологии, холелитиаза, жлъчни утайки и холестеролни жлъчни камъни). Лекарството трябва да се приема до пълното разтваряне на камъните, а след това още 3 месеца, за да се предотврати появата на неоплазми;
• в курс с продължителност най-малко 6 месеца, приемайте лекарството в дневна доза от 10-15 mg/kg (за лечение на билиарна цироза);
• в периода 0,5-2 години, използвайте Холудексан в дневна доза от 13-15 мг/кг (при стеатохепатит, който не е свързан с алкохолни напитки);
• цикъл, състоящ се от няколко месеца и включващ прием на 2 капсули от лекарството на ден (предотвратяване на развитието на холецистектомия или холелитиаза);
• по време на цикъл с продължителност 0,5-1 година е необходимо да се приемат 10-15 мг/кг от лекарството на ден (терапия при чернодробни заболявания, причинени от действието на лекарства или токсини, както и при атрезия);
• през периода от 0,5-2 години е необходимо да се приема дневна доза от 20-30 mg/kg (лечение на кистозна фиброза);
• За курс с продължителност 0,5-2 години е необходимо да се приемат 12-15 mg на ден (максимум - 20 mg) - за лечение на холангит.

За терапия при деца над 4-годишна възраст лекарството се предписва в дневна доза от 10-20 mg/kg.

[ 12 ]

Употреба Holudexana по време на бременност

Обикновено не се препоръчва употребата на Холудексан по време на бременност, но ако има жизненоважни показания, той може да бъде предписан от лекуващия лекар, но само ако е сигурен, че евентуалната полза от приема му е по-вероятна от риска от негативни симптоми.

Освен това е забранено употребата на капсули по време на кърмене.

Противопоказания

Сред противопоказанията:

• дисфункция на жлъчния мехур;
• наличието на жлъчни камъни с радиопозитивен характер (ако съдържат голям обем от елемента Ca);
• остър холецистит;
• фистули, възникващи в жлъчно-стомашната област;
• холангит в остър стадий;
• инфекции, които засягат жлъчния мехур с жлъчните пътища, както и червата (остра фаза на заболяването);
• цироза в етап на декомпенсация;
• чернодробна или бъбречна недостатъчност;
• емпиема, засягаща жлъчния мехур;
• наличието на висока чувствителност към лекарствените компоненти.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Странични ефекти Holudexana

Приемът на лекарството може да причини някои странични ефекти: гадене, болка в гърба, обостряне на псориазис, повръщане, алопеция, запек или диария, както и преходно повишаване на активността на чернодробните трансаминази.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Взаимодействия с други лекарства

Абсорбцията на Холудексан се отслабва, когато се комбинира с антиацидни лекарства (холестирамин, йонообменни смоли и алуминий).

Хиполипидемичните лекарства намаляват интензивността на разтваряне на камъни (този ефект се проявява най-ясно, когато се комбинират с клофибрат, неомицин, прогестин и естроген).

Лекарството потенцира антидиабетната активност на съответните лекарства, приемани перорално.

[ 13 ]

Условия за съхранение

Холудексан трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца. Температура - в рамките на 15-20°C.

[ 14 ]

Срок на годност

Холудексан може да се използва в рамките на 36 месеца от датата на производство на терапевтичното средство.

Заявление за деца

Лекарството може да се използва от деца на 4 и повече години, в дозите, посочени по-долу в инструкциите.

Аналози

Аналози на лекарството са Urso, Livodex, Ursosan с Ursodez, Ursolit, Ursoliv с Ursor Rompharm, както и Urdoksa, Ursofalk, Ursodeoxycholic acid, Ursorom S и Ursodex, както и Exhol.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Отзиви

Холудексан получава различни отзиви относно лекарствената си ефективност. Има хора, които са отбелязали положителния ефект на лекарството, но има и коментари от такива, които са били разочаровани от лекарството. В този случай, най-вероятно, ефективността на лекарството зависи от индивидуалните характеристики на всеки отделен пациент.