Медицински експерт на статията
Нови публикации
Холестаза: причини
Последно прегледани: 23.04.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Причини за екстрахепатална холестаза
Извънхепаталната холестаза се развива с механична обструкция на главните екстрахепатични или главни интрахепатални канали.
- Камъни на екстрахепаталните или главните интрахепатални канали.
- Поражението на панкреаса в главата на панкреаса, което води до компресиране на общия жлъчен канал:
- подуване;
- панкреатит;
- киста;
- абсцес.
- Стриктури на екстрахепаталните жлъчни пътища, стеноза на дуоденалната папила.
- Тумори на канали.
- Първичен (холангиокарцином, тумор на дуоденалната папила).
- Метастазирал.
- Кисти на екстрахепатални жлъчни пътища.
- Паразитни инфекции (описторхиаза, фасциолиаза, аскариаза, клонориазис, ехинококоза).
- Разширяване на лимфните възли в портите на черния дроб.
- Загубата на дванадесетопръстника (дивертикулоза, болест на Crohn).
- Аневризъм на чернодробната артерия.
Причините за интрахепатална холестаза
Когато чернодробна холестаза патологичен процес е локализиран на нивото на хепатоцити (хепатоцелуларен холестаза) или канали (каналикулярното холестаза), багажника не е запушване на жлъчните пътища.
- Атрезия (хипоплазия) на перитонеалните жлъчни пътища.
- Първична жлъчна цироза на черния дроб.
- Първичен склерозиращ холангит.
- Холангит, причинен от инфекция (бактерии, цитомегаловируси, протозоа - криптоспория).
- Gistiocitoz.
- Кистозна фиброза представлява препятствие на вътрехепаталните жлъчни пътища с много вискозна жлъчка.
- Реакция на отхвърляне на присадката.
- Идиопатична дупепения при възрастни.
- Холангиокарцином.
- Хепатит (остър, хроничен) - холестатичен вариант
- Вирусни (особено причинени от вируси на хепатит А, С, G, цитомегаловирус, вирус на Epstein-Barr).
- Алкохолни.
- Autoimmunnyi.
- Вследствие дефицита альфа1-антитрипсина.
- Метаболитни нарушения - дефицит на ензими за синтез на жлъчни киселини ZbetaC 2 7-хидроксистероид дехидрогеназа и 04-3-оксостероиди-5бета-редуктаза.
- Прогресивна интрахепатална фамилна холестаза (синдром на Байлер).
- Доброкачествена холестаза на семейството (синдром на Summerskill).
- Доброкачествена холестаза при бременни жени.
- Холестазата на наркотиците - се причинява най-често от следните лекарства:
- психотропни: хлорпромазин, аминоазин, диазепам;
- антибактериални: еритромицин, ампицилин, оксацилин, нитрофурани, триметоприм-сулфаметоксазол;
- хипогликемичен: хлорпропамид, толбутамид;
- антиаритмические: аймалин;
- имуносупресори: циклоспорин А;
- антихелминтик: тибендазол;
- перорални контрацептиви: естрогени;
- анаболни стероиди: ретаболил, метандростенолон;
- мъжки полови хормони: тестостерон, метил тестостерон.