ХИВ инфекция и СПИН: епидемиология

Източник (резервоар) на човешкия имунодефицитен вирус

Източникът на ХИВ инфекция е ХИВ-инфектирани хора на всеки етап от заболяването, независимо от наличието или липсата на клинични прояви на заболяването, включително по време на инкубацията.

Механизми, начини и фактори за предаване на ХИВ

Основният механизъм на предаване е контактът. Има естествени, които допринасят за устойчивостта на ХИВ инфекцията в природата и изкуствените пътища на предаване. Към естествените начини на трансфера се извършват сексуални (при сексуални контакти) и вертикални (от заразената майка до детето по време на бременност, сортове или при торакално хранене).

Изкуственият (изкуствен) път на предаване - парентерално - се осъществява, когато вирусът навлезе в кръвообращението при различни манипулации, свързани с нарушаване на целостта на лигавиците и кожата.

Факторите, влияещи върху вероятността от инфекция на сексуалния партньор на HIV, включват вирусния титър при източника на инфекцията: наличие на различни заболявания в реципиента; интензивността на контакт.

Съвременната епидемиология на ХИВ инфекцията изключва съществуването на аерозолни, фекално-орални и трансмисивни трансмисивни механизми на патогена.

Чувствителността на човек към ХИВ е почти сто процента. Факторът на имунитет към HIV инфекцията може да бъде липсата на специфични специфични рецептори. Понастоящем гени (CCR5, CCR2 и SDF1) са изолирани, които контролират синтеза на молекули, участващи в проникването на HIV в клетките гостоприемници. По този начин хората, които имат хомозиготен генотип за тези гени, са имунизирани срещу HIV инфекция чрез сексуален контакт; Лицата с хетерозиготен генотип са по-малко стабилни. Установено е, че продължителен контакт с ХИВ-позитивни и инфектирани индивиди имат мутация в гена, отговорен за експресия на корецептора CCR5 на повърхността на лимфоцитите (тя открива само в 1% от европейците). Тази особеност обаче не е свързана с имунитет към HIV при кръвопреливане или при въвеждане на интравенозни психоактивни вещества.

ХИВ инфекцията е повсеместна. В момента тя е официално регистрирана в почти всички страни по света. В същото време разпространението на ХИВ инфекцията е изключително неравномерно в различни региони, различни възрастови, социални и професионални групи. Най-много хора, живеещи с ХИВ, живеят в Централна Африка (на юг от пустинята Сахара) и в Карибските острови. Важен показател е увеличаването на броя на новите случаи. В началото на 80-те години на ХХ век максималният брой случаи на заразяване с ХИВ е регистриран в Централна Африка и Съединените щати. И до края на 2000 г. Всички континенти вече бяха включени в епидемията. В Украйна инфекцията с ХИВ е регистрирана от 1985 г. Първоначално сред чужденци, предимно от Африка, а от 1987 г. Сред гражданите на СССР.

До средата на 90-те години основният начин на предаване на ХИВ в Украйна се счита за сексуален. Това определя оригиналността на епидемичния процес на инфекция. От втората половина на 1996 г. Се наблюдава промяна в водещия път на предаване. Първото място е взето чрез "инжектиране" на инфекция, обикновено сред наркомани, които практикуват парентерално приложение на психоактивни вещества. През последните години значението на хетеросексуалното предаване на ХИВ инфекцията нараства. Това се доказва не само от увеличаването на броя на заразените (основният рисков фактор за които е хетеросексуален контакт), но и от увеличаването на дела на заразените жени. Вследствие на това се увеличава вероятността за предаване на ХИВ от майка на дете.