Медицински експерт на статията
Нови публикации
Хиперемия (хемолитична) жълтеница
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Супертепатичната жълтеница се причинява от прекомерно образуване на билирубин, което превишава способността на черния дроб да я отстрани. Черният дроб е способен да метаболизира и отделя жлъчката в жлъчката си в количество 3-4 пъти по-голямо от това при нормални условия. Когато способността на черния дроб да се метаболизира, се развива целия билирубин. Супертепатична жълтеница. В същото време, независимо от факта, че черният дроб преработва билирубина по-голямо от нормалното, цялата му прекомерно количество кръв не могат да бъдат отстранени в кръвта повишава нивото на свободен (неконюгирана) билирубин.
Основните признаци на супер хепатитната (хемолитична) жълтеница:
- жлечните склери и кожа, обикновено леки, имат лимонено-жълт оттенък;
- в същото време има бледност на кожата (поради анемия);
- сърбеж и надраскване на тялото отсъства;
- болките в черния дроб са рядкост, обикновено само с калциев жлъчен мехур;
- разширяването на черния дроб, като правило, незначително;
- значително увеличение на далака в хода на хроничния курс на процеса;
- анемия с различна тежест;
- маркирана ретикулоцитоза в периферната кръв;
- намаляване на осмотичната резистентност на еритроцитите;
- функционални тестове на черния дроб (кръвните нива на ASAT, ALAT, алкална фосфатаза, протромбин, холестерол, тимол, сулемични проби) са нормални;
- Хипербилирубинемията рядко превишава 85,5 μmol / l, преобладава непряка (несвързана, неконюгирана) билирубин;
- в урината съдържанието на уковил рязко се повишава, липсва билирубин;
- наблюдавано плейроизъм (рязко оцветяване в тъмно цвят), поради голямо количество стеркобилин;
- когато хроничната хемолиза развива камъни в жлъчните пътища, които могат да се проявят като билиарни колики. Камъните се откриват върху холецистограми и ултразвук на жлъчните пътища;
- биопсията на пункцията разкрива вторична хемосидероза на черния дроб;
- продължителността на живота на еритроцитите се съкращава (според проучванията с 51 Сг).
[