Хематом на млечната жлеза

Хематомът на млечната жлеза изисква специално внимание, тъй като кръвоизливът в ограничено тъканно пространство може да провокира доста „лоша“ патология.

Хематом – под тази необичайна дума се крие „обикновена“ синина, която всеки познава добре от ранно детство. Но не бива да се отнасяте толкова небрежно към външния ѝ вид (независимо дали си спомняте откъде сте я получили или не).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Причини хематоми на гърдите

Кръвоизлив в човешкото тяло може да възникне по различни причини, но резултатът най-често е един и същ - удар и в резултат на това хематом. Следователно, изразявайки причините за хематом на млечната жлеза, можем да стигнем до заключението, че той е:

• Натъртване от всякакъв произход. Натрупването на кръв в ограничена област не може да доведе до туморни неоплазми. Ако в момента на удара са били увредени само малки съдове, в този случай кървенето спира самостоятелно и компонентите частично се абсорбират, а частично се дегенерират в клетъчни неоплазми на съединителната тъкан. Но си струва да се помни, че кръвта е отлична хранителна среда за жизнената дейност и размножаването на патогенна флора. Ето защо, след натъртване, е необходимо да се внимава особено да не се допусне инфекция в тялото. В крайна сметка, ако патогенна флора попадне в кръвната капсула, локализирана в областта на млечната жлеза, може да започне нагнояване и да се развие абсцес. Това вече е причина да се потърси съвет и преглед от мамолог.

Природата е проектирала структурата на млечната жлеза по такъв начин, че тя е доста „устойчива на удар“ и в случай на хематом е способна да се възстанови за кратък период от време. Но тя има и „слабо място“ - зърното или ареолата. Ако то е увредено, жената може да получи истински болков шок.

• Отворените рани на млечната жлеза са доста редки, но все пак се срещат: битови наранявания, последствия от инжектиране. В този случай е необходимо да се предотврати навлизането на инфекция в канала на раната. Това прави хематомите опасни. Враждебните микроорганизми са способни да форсират възпалителния процес, провокирайки появата и прогресията на гнойни инфилтрати. Именно този път на патологично развитие представлява най-голямата опасност. В крайна сметка, именно възпалителният процес може да наруши нормалното функциониране на млечната жлеза, водейки до дегенерация на клетките ѝ или дори до туморна неоплазма.

Смята се обаче, че истинската опасност идва от кръвоизливи с голяма площ, които са резултат от увреждане на значителен брой съдове.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Симптоми хематоми на гърдите

Всеки човек е запознат със синина от детството си и е доста проблематично да я обърка с нещо друго. Но все пак си струва да се озвучат симптомите на хематом на млечната жлеза.

• Обикновено след удар могат да се наблюдават дълбоки или подкожни кръвоизливи - това е увреждане на капилярите, а кръвната маса се е разляла в тъканната област. В този случай хематомът е придобил ясни очертания. Постепенно клетките започват да се регенерират, синината губи наситеността си и постепенно се разтваря. Но има ситуации, когато на мястото на хематома се образуват некротични рани. Освен това, ако в разлятата кръв попадне инфекция, това може да причини бърз възпалителен процес, нагнояване, а в най-лошия случай - абсцес на млечната жлеза.
• След натъртване, жената може да почувства болка и подуване в областта на удара. Тези симптоми на хематом на млечната жлеза могат да притесняват собственичката ѝ дълго време.
• Ако нараняването е засегнало млечните канали, тогава може да се наблюдава отделяне от зърната, както като бистра течност, така и като ихор.
• На мястото на синината може да се наблюдава локално уплътняване, което обикновено не се дегенерира в ракови неоплазми, но синините могат да се превърнат в провокиращ критерий, чиято недвусмислена роля в образуването на злокачествен тумор все още не е напълно проучена.
• Ако кръвните клетки дегенерират в тъканни съединения или некротичните мастни клетки образуват белег, подобно развитие на патологията може да доведе до деформация на формата на гърдата.
• Но най-важният визуален симптом, разбира се, е промяната в цвета на кожата, която се променя в резултат на кръвоизлив.

[ 8 ], [ 9 ]

Форми

Хематом след пункция на гърдата

Всякакви усложнения след тази процедура са доста редки. Един от тези редки случаи може да бъде подуване или хематом след пункция на гърдата. Но този кръвоизлив няма сериозни последици. Патологични промени са възможни само ако са били нарушени основните правила на антисептиката, втората причина за възникналите усложнения може да се нарече спад в имунния статус на пациента. За да се сведат до минимум подобни усложнения, е необходимо да се спре приемът на аспирин и лекарства, принадлежащи към групата на антикоагулантите, около седмица преди биопсията, което ще подобри нивото на коагулация.

Ако по време на процедурата са били нарушени правилата за извършване на биопсия и пациентът е потрепнал неволно, в този случай съществува вероятност от нараняване на гръдните стени и белите дробове, което може да провокира развитието на пневмоторакс (процесът на проникване на въздух в плевралната област). На практика пункционната биопсия на млечната жлеза е сравнително безобидна процедура с лека травма.

След биопсията, сукротът ще продължи да излиза от инжекционната раница известно време. Това е абсолютно нормално и не изисква никаква медицинска намеса. Хематомът след пункция на гърдата може да се намали у дома, без да се търси медицинска помощ. Тук ще помогнат криокомпрес или мехлеми със специален резорбционен ефект, които могат да се закупят от всяка аптека. Ако е възникнала инфекция (усеща се остра болка в областта на млечната жлеза, хиперемия на кожата, температурна реакция на тялото), е необходимо да се вземат адекватни мерки възможно най-бързо. Но те трябва да се предписват само от мамолог, в крайни случаи от акушер-гинеколог. Напълно възможно е да се избегнат неприятни последици от процедурата, просто трябва да се спазват прости правила на антисептика.

В същото време, пункцията е най-информативният метод за определяне на естеството на неоплазмата, който може да даде положителен или отрицателен отговор относно раковата природа на клетките. На тази основа се поставя правилната диагноза и се предписва ефективна терапия.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Диагностика хематоми на гърдите

За да се открие възможно най-рано нововъзникващо отклонение, включително кръвоизлив, жената трябва да усвои прости техники за самопреглед на млечните си жлези. Този метод се свежда до последователно палпиране на всички области на жлезата и двете подмишници. Целта на манипулациите е да се провери наличието или отсъствието на уплътнения и неоплазми. Самопрегледът е един от най-важните методи за изследване на млечните жлези на жената.

Препоръчително е редовно да се провежда самопреглед, поне веднъж месечно. Най-информативният период е времето непосредствено преди „началото“ на менструацията или почти веднага след нейния край. Самодиагностиката на хематом на млечната жлеза се състои в последователно изпълнение на някои точки.

1. Трябва да застанете пред огледало.
2. Поставете дясната си ръка над главата и зад гърба си.
3. С пръстите на лявата ръка опипваме гърдата. Започваме от подмишницата и постепенно се приближаваме спираловидно към зърното.
4. След като разгледахме цялата повърхност на млечната жлеза на дясната гърда, преминаваме към диагностициране на лявата и извършваме същите манипулации.

Ако с пръстите си напипате някаква аномалия: чужд възел или бучка, венозна аномалия, деформация на кожата или прибиране на зърното – подобни открития трябва да са причина за незабавна консултация с мамолог. Той ще прегледа отново пациентката и ще предпише допълнителни изследвания. Както лекарят, така и самата жена трябва да бъдат особено предупредени от секрет от зърното (това може да е симптом на раково развитие на неоплазмата).

След палпиране на млечната жлеза, мамологът изпраща жената за допълнително изследване. Обикновено това е ултразвуково изследване на млечните жлези на жената и мамография. С помощта на съвременна апаратура хематомът може да се наблюдава съвсем ясно на екрана на компютъра, а и други неоплазми се диагностицират перфектно.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Лечение хематоми на гърдите

Ако жената е получила контузия на гърдата, първа помощ трябва да се окаже незабавно на място. Гърдата трябва незабавно да се фиксира с компресионна превръзка. Увредената млечна жлеза трябва да се обездвижи в повдигнато положение. Втората стъпка, която включва лечение на хематом на млечната жлеза, е прилагането на студ върху мястото на контузията. Компресът, използващ лед, трябва да се държи около половин час. Такава проста техника ще позволи да се спре по-нататъшното кървене, тъй като под въздействието на студ капилярните съдове се стесняват. Болката също ще бъде притъпена.

Струва си да се отбележи, че „леденият“ компрес върху гърдите не трябва да се държи постоянно. За да се предотврати хипотермия на тъканите, ледът се отстранява от млечната жлеза на всеки пет минути и след кратка почивка се прилага отново. Ако ударът е попаднал върху зърното, жената може да изпита болков шок, но дори и в случай на друга локализация на синината, болковите симптоми все още могат да притесняват пострадалата. В този случай лекарят предписва предимно ретромамарен блок. В този случай той се използва като метод за локална анестезия. Самата процедура се състои от няколко етапа:

• Избират се три места върху млечната жлеза: долният крайник, горната част и страничната външна област. 0,5% разтвор на новокаин се изтегля в спринцовка и се прилага подкожно.
• След това дълга игла внимателно се вкарва в ретромамарното пространство и във всяка от трите зони се инжектират 50 ml новокаин (0,25% разтвор).
• По време на прилагането на лекарството, лекарят или медицинската сестра, извършващи процедурата, не трябва да усещат съпротивление от тялото на пациента.
• След като инжекцията е завършена, извадете иглата. Проверка за правилната процедура е, че от отвора, оставен от инжекцията, не трябва да изтича лекарство. Гърдите на жената трябва леко да се повдигнат и да лежат сякаш върху водна възглавница.

След терапия с новокаин, болката трябва да отшуми и растежът на хематома на млечната жлеза да спре. Едва тогава ще бъде възможно да се започне консервативно лечение.

• Лекуващият лекар може да предпише затопляне с ултразвукови честоти (UHF суха топлина).
• Нанесете троксевазин или хепаринов мехлем върху натъртеното място, като го втривате с меки, гладки движения.

Троксевазин мехлем. Това лекарство може да се прилага само върху непокътнат кожен епител. Ако по повърхността има язви, драскотини или пукнатини, това вече е противопоказание за употребата на това лекарство. Ако няма увреждане на кожата, тогава траксевазин се нанася върху мястото на синината на тънък слой и нежно се масажира, втрива. Тази процедура се провежда два пъти дневно: веднага след сън сутрин и малко преди лягане. Продължителността на курса на терапия е строго индивидуална и се коригира от лекуващия лекар в зависимост от получения ефект.

Троксевазин мехлем не трябва да се използва, ако пациентът е предразположен към алергични реакции, както и има свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Употребата му не се препоръчва по време на бременност, особено през първия триместър на бременността.

Ако съществува риск от бактериална инфекция или за превантивни цели, често се прилага антибактериална терапия.

Клабакс е лекарство, което се прилага перорално на пациента. Капсулата се приема с храна. Не трябва да се дъвче, нарушавайки целостта на обвивката. Дневното количество лекарство се разделя на два приема, разположени през равни интервали. Лекарят предписва режима, дозировката и продължителността на лечението строго индивидуално за всеки пациент. В случай на умерено увреждане, на възрастни и юноши се предписва по една таблетка Клабакс 250 два пъти дневно. В случай на тежко увреждане се приемат две таблетки Клабакс 250 или съответно една капсула Клабакс 500 два пъти дневно. Това лекарство не се предписва, ако тялото на пациента не понася кларитромицин или други макролидни лекарства. Трябва да се използва с достатъчно внимание в случаите, когато пациентът има анамнеза за бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Доксициклин. В първия ден от терапията лекарството се прилага в доза от 0,2 g на ден. На втория ден дозата може да се намали до 0,1 - 0,2 g. В този случай честотата на приложение е разрешена от един до два пъти. Продължителността на лечебния курс се определя от лекаря индивидуално в зависимост от клиничната картина и състоянието на пациента. Не приемайте доксициклин при свръхчувствителност към тетрациклини, гъбични заболявания, по време на бременност и кърмене.

Ако кръвоизливът не бъде спрян и хематомът набира все по-голям обем, е необходима хирургическа интервенция или пункция. Лекарите оценяват биопсията както като информационен диагностичен метод, така и като терапевтична терапия. Хирургично секторно изрязване се извършва и в случаите, когато на мястото на синината започне да се образува фалшива киста. Ако хематомът се е нагноил, е необходимо да се прибегне до антибиотици.

Бактробан. Мехлемът се прилага върху засегнатата област три пъти дневно. Продължителността на лечението е до десет дни. Бактробан е противопоказан при индивидуална непоносимост на организма на пациента към това лекарство, по време на бременност и кърмене. А също и при бъбречна дисфункция.

При хематом на млечната жлеза, методите на народната медицина се използват доста активно, които са доста ефективни в този случай.

• Разтворете чаена лъжичка сол в чаша топла вода и нанесете тампони, напоени с получения разтвор, като компрес.
• Втрийте смес от екстракт от гроздови семки и екстракт от северен бор с нежни масажиращи движения.
• Подходящ е и компрес, направен от гъба. В този случай прахът от препарата се разрежда с вода до консистенцията на гъста заквасена сметана.
• Можете също да опитате лапи, приготвени от паста, получена чрез разреждане на картофено нишесте.
• Зелето също се е доказало добре. Листата му се смачкат леко и се прилагат върху болното място. Компресът трябва да се сменя на всеки час.
• Добра помощ би била и запарка или отвара от жълт кантарион, която трябва да се изпие и да се приложи като лапа върху синината.

Предотвратяване

Всеки човек наистина разбира, че всяка патология е много по-лесна за предотвратяване, отколкото по-късно да се прибягва до медицинска терапия. Следователно, предотвратяването на хематом на гърдата е много важна стъпка за защита на вашето здраве.

• При провеждане на изследване е необходимо да се обърне внимание на скоростта на съсирване на кръвта.
• Трябва да обърнете голямо внимание и на лекарствата, които приемате, тъй като някои от тях значително влияят на системата за кръвосъсирване.
• Хирургичната интервенция трябва да се избягва по време на менструация. Няколко дни непосредствено преди началото на менструацията също са „опасни“. Именно по това време настъпва физиологичното понижение на нивото на коагулация.
• В ежедневието си струва да се избягват ситуации, които могат да доведат до нараняване и по-специално до натъртване на млечната жлеза.
• Ако една жена страда от хипертония, би било добре постоянно да следи кръвното си налягане.
• Носенето на удобно, висококачествено бельо, за предпочитане изработено от естествени материали.
• Струва си да се следи нивото на качество на имунната система на женското тяло.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Прогноза

Ако синината не се утежнява от болков шок и усложнения като абсцеси и пустули, тогава прогнозата за хематом на млечната жлеза е доста благоприятна. С течение на времето хематомът отшумява самостоятелно или с помощта на квалифициран специалист, без да оставя следи. Ако е започнал гноен процес, тогава резултатът от терапията до голяма степен зависи от времето - колко рано пациентът е потърсил помощ от лекар.

Проблемите с патологията на гърдата при жените напоследък здраво се преместиха в „напреднала позиция“ и за да не се влоши и без това трудната ситуация, е необходимо да се обърне повече внимание на здравето. Не отхвърляйте проблема, ако на гърдите е открит хематом на млечната жлеза. Патологията може да е незначителна и да отшуми сама след няколко дни, но ако има доста обширен кръвоизлив, който причинява дискомфорт, придружен от болка, трябва незабавно да се консултирате с мамолог, особено ако от зърното се появи прозрачен или кървав секрет. В крайна сметка тези прояви могат да бъдат симптоми на по-сериозно заболяване. Например, ракът може да се прояви по този начин. Затова е по-добре да се предпазите, като се свържете с лекар, отколкото да губите време и да лекувате болестта по-късно.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]