Главоболие по време на бременност

Главоболието по време на бременност е причина за силни чувства към жената. Ако можете да приемате някакви лекарства преди бременност, по време на бременност, бъдещата майка трябва да се ограничи в много лекарства. Преди да лекувате главоболие по време на бременност, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар. Защо има главоболие по време на бременността, как да се лекува и какви превантивни мерки трябва да се предприемат?

[1], [2], [3]

Причини за главоболие по време на бременност

Укрепването на главоболието през първото тримесечие на бременността, според лекарите, се дължи на нарастване на хормоните, както и увеличаване обема на циркулиращата кръв в тялото. Тежките главоболия по време на бременност могат да се влошат от стрес, лоша стойка или промени в ежедневния режим. Други причини за главоболие по време на бременност могат да включват следното:

• Липса на сън
• Ниска кръвна захар
• дехидрация
• Кофеин - прекомерни дози
• Стрес (твърде много промени в начина на живот)

Главоболието по време на третия триместър на бременността обикновено се свързва с нарушена стойка на тялото и гръбначния стълб поради допълнителното тегло. Главоболието през третия триместър на бременността може да бъде причинено и от прееклампсия, токсикоза в тежка форма, вследствие на което има високо кръвно налягане.

[4], [5], [6]

Статистика на главоболието по време на бременност

Повече от 80% от жените рано или късно се оплакват от главоболие по време на бременност. Ако дори преди бременността жената беше абсолютно здрава, тогава по време на бременността на детето нейните главоболия стават по-чести. Понякога те стават силни, трудно издържливи. Главоболието може да се появи по всяко време на бременността, но обикновено е най-често през първия и третия триместър на бременността.

Мигрена по време на бременност

Мигрена е главоболие, което може да причини тежко страдание при една жена. Тя може да бъде толкова силна, че повръщането, слабостта, частичната загуба на зрение, жената става по-добра само в тъмна стая, изолирана от всякакви звуци. Главоболието, свързано с мигрена по време на бременност, често се случва в една част на главата.

Болката с мигрена може да продължи няколко часа. Ако не се лекуват, болката може да продължи цял ден или дори две. Мигрена е доста непредсказуема болест, особено по време на бременност, така че трябва да установите контрол над нея.

Причини за мигрена

Точната причина, която причинява мигренозно главоболие, е неизвестна. Но лекарите вярват, че мигрена, очевидно, е свързана с промени в нервните рецептори, обмяната на неврохимичните вещества и увеличения приток на кръв към мозъка.

Изследователите вярват, че прекомерно възбудените мозъчни клетки стимулират отделянето на химикали. Тези вещества раздразняват кръвоносните съдове, разположени на повърхността на мозъка. Дразненето причинява подуване и стимулиране на синдрома на болката в кръвоносните съдове.

Естрогенът, според лекарите, също играе важна роля в развитието на мигрена. Ето защо по време на бременност, менструация и менопауза, недостигът или изобилието на хормона естроген често причинява главоболие.

[7]

Поддържане на дневник на бременна жена и проследяване на мигренозни провокати

Бременната жена не винаги е под наблюдението на лекар. Затова е важно за нея да направи пълна картина на главоболията й. За да направите това, експертите препоръчват воденето на дневник. Трябва да напише важна информация, която ще направи за лекар по-ясна картина на появата на мигрена.

Хормоналните промени по време на бременността не са единственото нещо, което може да причини мигрена. Повечето жени страдат от комбинация от дразнители, които причиняват мигренозни главоболия. Например, стресът, пропуснатата храна, липсата или липсата на сън могат да причинят мигрена. И ето още един важен момент: какво причинява мигрена днес, не може да пречи на бременната на следващия ден.

Дневникът на главоболието ще помогне на бъдещата майка да проследява дразнителите и начина, по който се повтаря болката. Това ще помогне на лекаря да реши кое лечение ще работи най-добре, за да намали специфичните болкови симптоми. Той също така ще помогне да се разпознаят тези дразнители, които могат да бъдат избегнати по време на бременност.

Всеки път, когато бременната жена има главоболие, е необходимо да напишете следното:

1. Специфични симптоми: когато има болка, каква е същността на тази болка, има ли други симптоми като повръщане или чувствителност към шум, миризми, ярка светлина
2. Когато главоболието започва и завършва (време на деня, продължителност)
3. Какви храни и напитки бременната жена яде и пие два дни преди началото на мигрена, има ли някакви нови видове храна в диетата
4. Всички промени в околната среда, като например пътуване, преместване на ново място, промяна на времето,
5. Всяко лечение, което бременната жена използва, независимо дали помага или прави по-лошо главоболието

Продукти, които могат да предизвикат главоболие (мигрена) при бременни жени

• шоколад
• кофеин
• Продукти, които съдържат консерванти (натриев глутамат) и нитрати
• Аспартам - заместител на захарта в шоколад, сладкиши и сладкиши

Диагноза на мигрена за бременни жени

Главоболие, причинено от усложнения по време на бременност, лекарят може по-добре да диагностицира, ако предостави информацията, която е била записана в дневника. Освен това би било важно за лекаря да разбере дали някой страда от мигрена в семейството на пациента (майка, баба).

КТ и други тестове, които включват рентгенови лъчи, не се препоръчват по време на бременност, поради потенциалния риск за плода.

[8], [9]

Медикаменти за мигрена при бременни жени

Главоболието по време на бременност включва шпонка. Ако сте бременна или планирате да забременеете в близко бъдеще, лекарят най-напред ще ви посъветва да се отдръпнете от лекарствата. Преди да ги приемете, ще трябва внимателно да прецените ефекта на лекарството върху нероденото ви дете.

Много лекарства срещу мигрена по време на бременност трябва да се избягват - защото са свързани с вродени дефекти при децата. Някои други лекарства могат да повлияят неблагоприятно на хода на бременността и да причинят усложнения при жената. Например, някои от тях могат да причинят кървене, спонтанен аборт или забавяне на растежа на плода - състояние, при което матката и фетусът не могат да се развият нормално. Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), включително аспирин, могат да предизвикат риск от кървене и спонтанен аборт. Съществува и риск от усложнения на кръвното налягане при дете, ако приемате противовъзпалителни и болкоуспокояващи лекарства през третото тримесечие на бременността. Например, аспиринът може да доведе до прекомерна загуба на кръв при майката по време на раждане.

Ерготамините са специално предназначени за лечение на мигрена. Въпреки това, главоболието по време на бременност не се препоръчва с тези лекарства. Те повишават риска от вродени дефекти на бебето, особено ако се приемат през първия триместър на бременността. Тези лекарства могат също да стимулират маточни контракции и преждевременно раждане.

Но в крайни случаи, за да облекчите главоболието по време на бременност, все още трябва да приемате лекарството. Болкоуспокояващите, наречени аналгетици, могат да помогнат за облекчаване на тежките главоболия с мигрена. Парацетамолът се счита за лекарство с нисък риск от бременност. Повечето НСПВС, включително ибупрофен и напроксен, също могат да помогнат, но е трудно да се изчислят рисковете след приемането им по време на бременност.

Бременните жени, облекчаващи лекарствата, трябва да се избягват. Те причиняват двоен риск от наркотична зависимост - както при майките, така и при кърмачетата, ако употребявате силни обезболяващи за дълго време.

Относително безопасни лекарства за мигрена по време на бременност включват антидепресанти (напр. Амитриптилин и флуоксетин). Има и друг клас лекарства за отстраняване на симптомите на мигрена. Те се наричат бета-блокери, включително пропранолол, атенолол, лабеталол, които се считат за относително безопасни за бременни жени.

Превантивно лечение на мигрена

Ако бъдещата майка има тежки, повтарящи се болкови атаки, превантивното лечение може да облекчи главоболието по време на бременност или да намали симптомите на главоболие. Ако жената е бременна, винаги се консултирайте с Вашия лекар, преди да приемете каквото и да е лекарство или алтернативно лекарство. Мерките за предотвратяване на мигрена включват водене на дневник на техните симптоми. Ако установите, че някои фактори (начин на живот, храна, напитки) предизвикват мигрена, те трябва да се избягват.

Напрегнато главоболие при бременни жени

Главоболието на стрес при бременни жени се проявява като болка и дискомфорт в главата, особено косматната част или шията. Главоболието на стрес при бременни жени обикновено се свързва със спазми и скоби на мускулите в тези области.

Причини за напрежение при главоболие при бременни жени

Главоболие при напрежение при бременни жени може да възникне във всяка възраст, но е най-често при жени на възраст 30-40 години.

Ако главоболието при бременна жена се прояви два или повече пъти седмично в продължение на няколко седмици или повече, то се счита за хронично. Хроничното ежедневно главоболие може да бъде резултат от нелекувано първично главоболие.

Напрежението главоболия може да бъде реакция на стрес, депресия, травма на главата или повишена тревожност.

Всяко занимание на бременна жена, което води до напрегнато главоболие, трябва да се обсъди с лекаря. Може би жената просто трябва да промени вида на активността и главоболието ще изчезне сама без лекарства. Тези дейности, които предизвикват главоболие, могат да работят на компютъра, работа с хартия, с инструменти, които изискват напрежение на окото и шията, например дълго гледане в микроскопа. Да спите в студена стая или да спите на неправилно положение също може да причини напрежение главоболие.

[10]

Други причинители на напрегнато главоболие при бременни жени включват:

• Пийте алкохол
• Кофеин (твърде много или рязко оттегляне)
• Студения, грип или синузит
• Зъбни проблеми, като затваряне на челюстта и шлайфане на зъби
• Натиск на очите
• Прекомерно пушене
• Умора или умствено пренапрежение

Напрегнато главоболие при бременни жени също може да възникне, ако жената вече изпитва мигрена. Добра новина за бременни жени: главоболието от напрежение не е свързано с мозъчни заболявания.

Симптоми на напрегнато главоболие

1. Стискането на главата, сякаш в зъб, както и издърпващо главоболие
2. И двете части на болката в главата
3. Боли само една част от главата или определена точка
4. В скалпа, на върха или на гърба на врата, болката може да даде в раменете

Главоболието на напрежението може да продължи от 30 минути до 7 дни. То може да бъде причинено от стрес, умора, шум или ярка светлина.

Внимание: За разлика от мигрена, напрегнатото главоболие обикновено не предизвиква гадене или повръщане.

Бременните жени с напрежение главоболие, като правило, се опитват да премахнат болката чрез масажиране на главата или долната част на шията.

Диагностика на напрегнато главоболие при бременни жени

Ако главоболието варира от леко до умерено, няма други симптоми, от масаж и след обрив в спокойна среда, това може да отнеме няколко часа. Тогава бременните жени не се нуждаят от по-нататъшно изследване. Но ако напрежението главоболие, въпреки профилактиката, продължават, са необходими тестове за кръв и урина, както и лекарски прегледи и проучване. Необходимо е също така да се измери бременното кръвно налягане. Допълнителното изследване ще зависи от общата картина на заболяването - може би лекарят ще ви отнесе до други специалисти - LOR или ортопед.

Лечение

Медикаменти, които могат да облекчат напрегнатото главоболие включват

• Болкоуспокояващи, като аспирин, ибупрофен или парацетамол
• Болкоуспокояващи, например, не-спа или спасмалгон
• Мускулни релаксанти, като тизанидин (само по съвет от лекар)

Не забравяйте, че болковите медикаменти не могат да облекчат главоболието по време на бременност, а само да облекчат симптомите за кратък период от време. След известно време може вече да не работят. Прекомерното използване на лекарства за болка за повече от седмица може да доведе до връщане на главоболие при бременни жени.

Най-доброто лекарство за главоболие по време на бременност е здравословен сън, чист въздух и спокойствие.

[11], [12], [13]

Клъстерни главоболия

Клъстерното главоболие при бременни жени е едностранно главоболие, което може да започне зле и да продължи дълго. Болезнени симптоми могат да се появят постоянно и да се притесняват бременните жени през периода на бременността.

Клъстерните главоболия не са животозастрашаващи и обикновено не причиняват необратими промени в мозъка на бременните жени. Въпреки това, те са хронични и често много болезнени, нарушаващи качеството на живот на бременната жена. Понякога главоболието може да бъде толкова силно, че една жена не може да направи нищо, това е много лошо за нея.

[14], [15], [16], [17]

Причини

Клъстерните главоболия са четири пъти по-чести при мъжете, отколкото при жените. И все пак, бременни жени страдат от тях в 20% от случаите. Учените не знаят точно какво причиняват клъстерни главоболия, предполагат, че това се дължи на внезапното освобождаване на хормони на хистамин и серотонин в кръвния поток. Мозъчният регион - хипоталамусът - реагира чувствително на това и предава болезнен сигнал през рецепторите на болката.

[18], [19]

Причини за клъстерни атаки

• Алкохолът и пушенето
• Висока надморска височина (например въздушно движение)
• Ярка светлина (включително слънчева светлина)
• Емоционален стрес
• Прекомерна топлина (горещо време, горещи вани)
• Продукти с високо съдържание на нитрити (например бекон и консерви месо, пушени колбаси)
• медицина

[20]

Симптоми на клъстерни главоболия при бременни жени

Клъстерното главоболие започва като силно и внезапно главоболие. Главоболието най-често засяга бременната жена 2-3 часа след заспиването. При кървене обаче може да възникне клъстерно главоболие. Той обикновено се проявява в същото време на деня.

Клъстерното главоболие най-често се проявява от едната страна на главата. Той може да бъде описан като:

• изгарящо
• остър
• стабилен
• Болка може да се появи в очите, в основата, в областта на очите.
• Болката от главата може да се разпространи от едната страна на лицето от шията към храстите
• Очите и носът от същата страна като главоболието също могат да страдат. Тя може да бъде:
• Подуване под очите или около очите (може да засегне и двете очи)
• сълзене
• Червени очи
• Ринит (хрема) или едностранна обструкция на носа (от същата страна като главоболието)
• Изливане на кръв към лицето

Продължителност и честота на клъстера главоболие при бременни жени

Главоболието обикновено трае от тридесет минути до два часа, а средната продължителност на главоболието е 45 минути. Понякога тежко главоболие може да изчезне само за десет минути, а в някои редки случаи главоболието може да продължи няколко часа. Болката може бързо да се увеличи, достигайки максимум от 5 до 10 минути.

Главоболието се нарича така, защото атаките - "клъстерите" траят от четири до осем цикъла на седмица. Честотата на атаките варира в зависимост от характеристиките на всяка бременна жена. Някои жени изпитват шест случая на тежко главоболие на ден, докато други изпитват само едно клъстерно главоболие на седмица. В 85% от случаите главоболието ще наруши бременната жена по едно и също време през целия цикъл.

Някои изследвания показват, че по-голямата жена, толкова по-голям е рискът тя да пострада по време на бременност от хронично тежко главоболие.

Куп главоболия могат да се появят 1 път на ден в продължение на един месец, редуващи се с периоди без болка (главоболие епизодична), или могат да бъдат повторени за целия период на бременността (хронично главоболие).

[21], [22], [23]

Диагностика

Вашият лекар може да диагностицира този вид главоболие, като задава въпроси относно вашите симптоми и общото ви здравословно състояние.

Ако се извърши медицински преглед по време на атака на болка, ще бъде по-лесно да се определи по естеството на събитието.

В крайни случаи може да е необходима ЯМР на главата, за да се изключат други причини за главоболие при бременна жена.

Лечение

По време на бременност, много бременни жени, които са наркотици, не са безопасни да приемат, така че лекар може да ви посъветва да се ограничите до противовъзпалителни хапчета или билки, както и анестетици. Можете също така да използвате акупунктура и ароматерапия, масаж на главата и шията.

Бременните жени могат да получат кислородни коктейли, мир, почивка, здравословен сън.

[24], [25],

Видове главоболие по време на бременност

Според типизирането на главоболието по време на бременност, което се дава от лекарите, главоболието е разделено на първична и вторична. Първичните тежки главоболия по време на бременност са мигрена и така нареченото напрежение главоболие и клъстерни главоболия (тежко). И още един вид е специфично главоболие при бременни жени.

Но има и вторично главоболие. Това може да се случи поради следните причини:

• Травми след злополука или атака, удар или катастрофа
• Съдови нарушения (проявяващи се като хеморагия, артериална хипертония)
• Патологии в черепа (това може да бъде повишаване на вътречерепното налягане при бременни жени, тумор в мозъка, менингит)
• Дългосрочна употреба на лекарства, а след това тяхното отменяне
• Дългосрочно използване на алкохол, а след това остър прекратяване
• Дългият процес на пушене, а след това прекратяването
• Инфекции, които лекарите наричат системни (например уросепсия)
• Метаболитни нарушения в организма (напр. Хипоксия - липса на кислород, хипогликемия - понижаване на концентрацията на кръвната захар)
• Невралгии различного типа (невралгия лица, невралгия черепа и т.д.)
• Условия, при които причините за главоболието са неизвестни.
• Хормонални промени в тялото (хормонални бури)

Бременните жени трябва да са наясно, че хормоналните промени са неизбежни в организма по време на раждане, така че главоболието може да наруши жената по време на бременност.

Предотвратяване на клъстерно главоболие

Избягвайте пушенето, пиете алкохол, някои храни, които могат да причинят главоболие по време на бременност.